

摘要:目的:通過對解脲支原體(UU)、沙眼衣原體(CT)、淋球茵(NGH)的檢測,探討泌尿生殖道感染患者的感染現狀、特點和規律性。
方法:采用FQ-PCR方法對984例泌尿生殖道感染患者解脲支原體、沙眼衣原體和淋球菌同時進行檢測。
結果:984例樣本中陽性的有435例,陽性率為44.2%,其中UU、CT、NGH分別占總例數的40.7%、7.9%、1.7%,UU、CT混合感染44例,占4.5%,UU、NGH混合感染10例,占1.0%,UU、CT、NGH混合感染的3例,占0.3%。
結論:泌尿生殖道感染患者中,UU、CT、NGH各占有一定比例,應盡可能的為患者進行全面的檢查,以及時發現合并感染,給予有效的治療。FQ-PCR技術檢測UU、CT、NGH具有反應時間短、結果客觀準確,敏感性和特異性好的優點,適宜門診初查。
關鍵詞:熒光定量PCR解脲支原體沙眼衣原體淋球茵
【中圖分類號】R-3【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0396-02
解脲支原體、沙眼衣原體、淋球茵為臨床常見的性病病原體,它們通過性傳播所致的泌尿生殖道感染者日益增多,且有逐年上升趨勢[1]。為了解解脲支原體、沙眼衣原體、淋球茵在一般人群中的感染率,評估UU、CT、NGH在人群中傳播的危險性,本文應用熒光定量PCR(FQ-PCR)技術對984例患泌尿生殖道感染的患者,取其宮頸、尿道分泌物同時進行UU、CT、NGH的檢測,現就其結果分析如下。
1材料與方法
1.1一般資料。選擇2012年1月到6月我院門診患者984例,其中男性186例,女性798例,年齡18-49歲。用無菌棉拭子插入女性宮頸1.0-1.5cm或男性尿道2-3cm,轉動10秒并停留數秒鐘后將棉拭子取出密閉送檢。
1.2儀器與試劑。采用達安基因股份有限公司生產的DA7600全自動熒光定量PCR分析儀,試劑盒為達安基因股份有限公司的配套產品。
1.3方法。標本試管中加入1ml無菌生理鹽水,充分搖勻,吸取液體轉至1.5ml離心管中離心5分鐘,棄上清后沉淀加無菌生理鹽水1ml混勻,離心5分鐘后沉淀直接加50μlDNA提取液充分搖勻,在100℃金屬浴中10分鐘,離心5分鐘后,取上清液5μl加入各反應管后放入PCR擴增儀進行PCR擴增。
2結果
984例樣本中陽性的有435例,陽性率為44.2%,其中UU、CT、NGH分別占總例數的400例(40.7%)、78(7.9%)、17(1.7%)。見表1。
從感染情況來分析,單UU陽性343例(39.4%),單CT陽性31例(3.2%),單NGH陽性4例(0.4%),UU、CT混合感染44例(4.5%),UU、NGH混合感染10例(1.0%),UU、CT、NGH混合感染的3例(0.3%)。見表2。
3結論
隨著經濟發展,生活水平的提高,社會交往活動的日益頻繁,性意識和性行為的改變,目前我國STD已成為常見疾病,且呈上升趨勢,因此,開展性病防治、性病監測及開展新的檢測技術早期診斷、提高檢出率是衛生工作者的重點。FQ-PCR是把目的基因擴增、特異分子雜交和熒光化學融為一體,PCR擴增和產物分析的全過程均在單管封閉的條件下進行,從根本上解決了PCR擴增產物污染的問題,其敏感度高,特異性強,它不僅克服了常規PCR假陽性問題,而且還能對標本準確定量,大大提高臨床檢出率[2],其用于檢測UU、CT、NGH具有反應時間短、結果客觀準確,敏感性和特異性好的優點,適宜門診初查。
在984例患者進行的檢測結果中,陽性435例,陽性率為44.2%。其中感染率最高的是UU,陽性率高達40.7%,CT次之,陽性率為7.9%,NGH最低,陽性率僅有1.7%。從感染情況來分析,單UU陽性343例(39.4%),單CT陽性31例(3.2%),單NGH陽性4例(0.4%),UU、CT混合感染44例(4.5%),UU、NGH混合感染10例(1.0%),UU、CT、NGH混合感染的3例(0.3%)。混合感染率較高,說明性傳播疾病患者經常不是單一病原體感染,因一種病原體感染后導致人體局部抵抗力降低,從而容易合并其他病原體的感染,所以應盡可能的為患者進行全面的檢查,以及時發現合并感染,給予有效的治療。
UU、CT及NGH感染可導致育齡男女不孕不育、流產、早產等。所以,在加強對性病診斷的同時應加強宣傳教育,增強人們對泌尿生殖道感染的認識,積極防治,避免漏診,減少危害。
參考文獻
[1] Takahashi S,Takeyama K,Kunishima Y,et al.Analysis of clinical manifestations of male patients with urethritis[J].J Infect Chemother,2006,12 (5):283—286
[2]吳玉清.1480例疑似性病患者病原體熒光定量PCR檢測分析[J].廣西醫科大學學報,2006,23(4):647-648