臨證配用藥茶心得

摘要：筆者在臨證時常于辨證論治基礎上為患者配用自擬藥茶——紅綠益心茶、甘桔蝴蝶茶、決明萊菔蜜茶，有藥食兩用之便，既使治療顯得豐滿，也具有令人滿意的臨床療效。

關鍵詞：藥茶臨證增強療效

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0361-02

藥茶是以藥材代替茶葉（也可與茶葉合用）加開水沖泡飲用，達到防治疾病目的的一種劑型，作為中醫藥學的一種獨特用藥方法，早在唐代《外臺秘要》中就有記載，可謂歷史悠久，宋代《太平圣惠方》與《太平惠民和劑局方》則進一步詳細刊載，將藥茶作為一種中藥處方劑型正式編入國家級重要醫學文獻，對豐富中醫藥學作出了巨大貢獻。因藥茶具有藥味精簡、用藥節約、操作簡便、取用方便等優點，歷來備受大眾喜愛，甚至爭相使用而蔚然成風。筆者在臨證時常于辨證、辨病、辨體基礎上為患者配用自擬藥茶，既使治療顯得豐滿，足以增強療效，又體現了更多人文關懷，有藥食兩用之便，贏得患者稱頌。茲介紹三款配方如下：

1紅綠益心茶

由絞股藍3g、丹參5g、生山楂5g組成。可廣用于各種疾病，尤宜于心血管疾病與肝膽疾病。因絞股藍色綠而丹參、山楂色紅，故名紅綠益心茶。方中絞股藍始載于明代《救荒本草》，作為野蔬代糧以渡饑饉，別名神仙草、南方人參，民間稱其為“不老長壽藥草”，在美國有“綠色金子”美譽，性味甘、寒，有益氣、安神之功，近代研究發現其含有與人參皂苷化學結構相同的成份，且含有豐富的小分子多糖、游離氨基酸、維生素、微量元素和黃酮類生物活性物質。經臨床實驗證明，絞股藍具有消除疲勞、增強食欲、鎮靜催眠、延緩衰老等保健作用，被廣泛用于降脂、降壓、降糖、抗癌、抗潰瘍、抗應激、抗癡呆、美容烏發等方面。丹參性味苦，微寒，具活血、養血之功，《婦人明理論》贊其“一味丹參飲，功同四物湯”，亦可安神寧心。丹參始載于《神農本草經》，列為上品，歷來為行血要藥，《本草匯言》謂其“補血生血，功過歸、地，調血斂血，力堪芍藥，逐瘀生新，性倍芎。”可見其性之良善。山楂性味酸、甘，微溫，功可消食、化瘀，藥食兩用，為去肉食積滯之妙品，《醫學衷中參西錄》贊其“化瘀血而不傷新血，開郁氣而不傷正氣，其性尤和平也。”山楂具有擴張血管、強心、增加冠脈血流量、改善心臟活力、興奮中樞神經系統、降低血壓與膽固醇、軟化血管、利尿和鎮靜作用，可防治動脈硬化、防衰老與抗癌，對防治心血管疾病尤有益處。三藥合用，共奏益心氣而調心血之殊功，既可降脂又可降壓，堪稱心臟之保健良方。注意絞股藍中所含絞股藍總皂苷的溶點較高，在80℃以上才會溶解，故須以開水沖泡。

2甘桔蝴蝶茶

由桔梗5g、生甘草3g、木蝴蝶1g組成。可用于急慢性咽炎和咳嗽等癥，有利咽、止咳之功。方中含有仲景甘草湯與桔梗湯，亦為著名喉科六味湯之重要組成部分。方中桔梗盛產于我國東北部地區，亦屬藥食兩用之品，是朝鮮族的特色菜，經藥理研究具有祛痰與鎮咳、降血糖、抑制胃液分泌和抗潰瘍、抗炎、鎮靜、鎮痛和解熱作用，性味苦、辛，平，功可宣肺、祛痰、利咽，與性味甘平而善解毒之甘草為伍，不僅可宣肺以逐邪外出，且可利咽止咳，方雖小而效著，后世治咳方劑多據其發展而成。木蝴蝶出自《本草綱目拾遺》，廣州部隊《常用中草藥手冊》謂其“清肺熱，利咽喉。治急慢性支氣管炎，肺結核，咳嗽，咽喉腫痛，扁桃體炎。”性味苦、甘，涼，有清肺利咽、疏肝和胃之功，且可鎮咳、開音，實為不可多得之良藥，惜人或不察，而所用甚少，殊為憾事，希望今之推薦使珠玉得以去塵去垢而盡吐光華。

3決明萊菔蜜茶

由炒決明子5g、炒萊菔子10g、蜂蜜20g組成。可用于防治便秘，兼具降氣與潤腸之效。方中決明子性味甘、苦、咸，微寒，有清熱明目、潤腸通便之功，其緩瀉作用于便秘甚為合宜，此外，臨床實驗證明，決明子可以清肝明目、防止視力模糊、降血壓、降血脂、減少膽固醇等，對于防治冠心病、高血壓亦有不錯的療效，同時決明子富含維生素A及鋅，可防治夜盲癥以及避免小兒缺鋅。但是決明子性微寒，容易泄瀉、胃痛者不宜服用。萊菔子性味辛、甘，平，近現代著名中醫學家張錫純盛贊“萊菔子，無論或生或炒，皆能順氣開郁，消脹除滿，此乃化氣之品，非破氣之品。蓋凡理氣之藥，單服久服，未有不傷氣者，而萊菔子炒熟為末，每飯后移時服錢許，借以消食順氣，轉不傷氣，因其能多進飲食，氣分自得其養也。”故尤善治脾約，即脾弱不能為胃行其津液而致尿數便難之證，因張氏強調“其力能升能降，生用則升多于降，炒用則降多于升，取其升氣化痰則用生者，取其降氣消食宜用炒者”，故在此炒用。蜂蜜性味甘平，其滋潤補虛之功尤宜于血虛津虧之證。頑固性便秘多屬無水舟停，率爾浪用硝黃等峻快之品雖可取效一時，但終不能繼，且犯虛虛實實之弊，而遣用決明萊菔蜜茶則有標本兼治之妙。不過蜂蜜在釀造、運輸和儲存過程中，易受到肉毒桿菌污染，而嬰兒由于抵抗力弱，易引起肉毒桿菌性食物中毒，故未滿一歲的嬰兒不宜吃蜂蜜，同時過高的溫度會改變蜂蜜的甜美味道，使之變酸，而且可使蜂蜜中的酶類物質變性，產生過量羥基甲糖醛，使營養成份被破壞，故宜于藥茶溫度在65℃以下時再加入蜂蜜。

我國為茶葉故鄉，從有姓名可考的首位植茶人西漢甘露年間吳理真起算，我國茶文化已歷經兩千余年。依托底蘊深厚的茶文化而衍生出來的中醫藥茶療法，不僅是一朵學術奇葩，也具有令人滿意的臨床療效，茲舉以上三方與同道共享，愿藥茶療法能引起更多關注而更加廣泛流傳！