膝關節韌帶拉傷的護理

摘要：目的：探討健康有效的護理方法對膝關節韌帶拉傷的效果。

方法：選取我站衛生隊2012年1月至2012年10月期間接診的膝關節韌帶拉傷患者40例，并分為治療組和對照組各20例，對對照組采用一般的護理，對治療組在使用一般護理的基礎上，結合心理健康指導、分隊集中護理、家庭護理、膝關節活動指導護理等綜合性的護理，觀察兩組在療效上的不同，并進行全面的總結。

結果：綜合考慮并對比兩組的療效，其中，治療組明顯的高于對照組，對兩組的膝關節活動能力進行評定，其中，治療組20例中，膝關節活動效果明顯好轉的17例，占95%；對照組20例中，膝關節活動效率明顯好轉的有13例，占65%。

結論：采用有效的綜合護理方法，能更好的治愈膝關節韌帶拉傷，能收到很好的效果，并對膝關節韌帶拉傷的康復功能有著重要的意義。

關鍵詞：膝關節韌帶拉傷護理方法

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0283-02

膝關節韌帶拉傷是當前一種較為多見的疾病，主要包括有內側副韌帶損傷、內側副韌帶損傷、前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷等多方面的損傷，韌帶拉傷可以有扭傷部分的韌帶斷裂或者完全性斷裂等，如果處理不及時，就會造成更多的影響，尤其是在護理的過程中，要綜合采用多種形式的護理，更好的提高膝關節韌帶拉傷的治療效果。選取我站衛生隊2012年1月至2012年10月期間接診的膝關節韌帶拉傷患者40例，進行分析總結，現將具體的綜合情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我站衛生隊2012年1月至2012年10月期間接診的膝關節韌帶拉傷患者40例，其中，男25例，女15例，年齡18-40歲，文化程度：高中及以下22例，高中以上18例。其中：干部18例，戰士22例。同時，將40例患者分為對照組和觀察組各20例，其中，對照組20例中，男13例，女7例，年齡18-40歲，平均年齡29.6歲；觀察組20例中，男12例，女8例，年齡20-38歲，平均年齡30.2歲。兩組在性別構成比、年齡、手術部位、文化程度等一般資料經統計學分析比較，差異均無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2臨床表現。膝關節側副韌帶損傷后，膝內側或外側疼痛、壓痛、瘀血、腫脹，關節側向活動受阻。膝關節交叉韌帶損傷后，病人自覺有撕裂感，關節顯著腫脹、疼痛、不穩定，肌肉緊張，行走時易打軟腿。

1.3方法。護理方法。對對照組采用一般的護理，對治療組在使用一般護理的基礎上，結合心理健康指導、分隊集中護理、家庭護理、膝關節活動指導護理等綜合性的護理，觀察兩組在療效上的不同，并進行全面的總結。在觀察組的護理上，采用各種心理護理，在全面了解好患者的病史、既往史、用藥史的基礎上，制定綜合性強的分隊及家庭護理體系，從健康指導、心理咨詢、體育鍛煉等多方面著手，時刻觀察并記錄患者的生活起居和身體狀況、生命體征及肝功能等情況以及用藥引起的不良反應等。在具體的護理中，一是要把握好護理的各個方面，對病人應熱情接待，營造一個平靜舒適的環境，與病人說話語氣溫和、態度誠懇、熱情，對患者提出的問題要認真細致解答[1]。術前根據患者的不同心理特點，積極主動與患者溝通，耐心傾聽患者受外傷經過或疾病病程情況，同時通過向患者講解術前注意事項，并向患者介紹其他病友情況，消除患者的孤獨感和失落感。二是要觀察下肢外固定松緊是否適度、牢固、是否影響血液循環。在石膏固定后，觀察局部軟組織或整個肢體血液循環，有無骨質疏松、肌肉萎縮等并發癥的發生。做好右膏固定后的護理，防止發生并發癥。同時，加強股四頭肌的功能鍛煉，觀察功能鍛煉效果、損傷恢復程度、行走是否穩定，防止肌肉萎縮，加重膝關節不穩。并加強康復訓練，提高生活自理能力。

2結果

綜合考慮并對比兩組的療效，其中，治療組明顯的高于對照組，對兩組的膝關節活動能力進行評定，其中，治療組20例中，膝關節活動效果明顯好轉的17例，占95%；對照組20例中，膝關節活動效率明顯好轉的有13例，占65%。具體情況見表1。

3討論

在膝關節韌帶拉傷的護理上，可以心理健康指導、活動策略指導等多方面的護理措施著手，并通過細致的護理措施，更好的達到治愈的效果。從本研究的整體效果來看，采取綜合的護理措施，能有效的提高護理的綜合效果，對膝關節的活動效率以及功能都有很大的幫助。

在具體護理的過程中，要從多方面注意各種心理因素的了解，不要輕易暴露患者的心理，從多角度保護患者的自尊心，多和病人交談，解除患者的心理壓力，穩定患者的心理情緒，并全面調動患者的主觀能動性，積極地配合手術前后的各項護理工作。同時要做好膝關節韌帶拉傷患者的家庭護理，多進行活動膝關節訓練，蹲下起立活動，每天訓練3次，每次約為10分鐘[2]，并配合醫療體操、健美操等活動，提高關節的運動能力；此外，還要加強物理護理的運用，通過蠟療、熱敷等方式的護理，對于疼痛嚴重的患者，可以適當服用一些藥物，譬如布洛芬、氨糖美辛等，平時加強與患者的及時溝通，發揮綜合護理的實際效用[3]。同時，配合各種護理措施的運用，將常規訓練與技術性指導訓練相結合，定期的做各種超聲波的檢查治療，形成護理治療與綜合治療相融合，通過護理技術的運用，減輕水腫，提高免疫功能，起到消炎、消腫、鎮靜、鎮痛作用，對軟組織的修復率得到大大提高。

總之，采用有效的綜合護理方法，能更好的治愈膝關節韌帶拉傷，能收到很好的效果，并對膝關節韌帶拉傷的康復功能有著重要的意義。

參考文獻

[1]李江.膝關節韌帶的生物力學研究進展[J].醫用生物力學，2005，20（1）：59-64

[2]曹忠，余開湖，潘盛信，汪素涵.低場MRI對膝關節損傷的評價（附90例報告）[J].咸寧學院學報（醫學版），2011，03（6）：33-34

[3]吳運成.脛骨平臺粉碎性骨折并發腘窩血管損傷的預防及處理[J]，浙江創傷外科，2011，03（5）：45-46