白內障患者第二術眼用藥干預的護理分析

摘要：目的：研究白內障患者第二眼用藥的臨床治療的手段、方法和影響因素。

方法：選擇2009年1月～2012年1月期間來我院進行治療的136例白內障患者的資料，將其隨機分為針對性護理的觀察組和常規護理的對照組，比較兩組患者第二眼用藥的護理手段和臨床表現。

結果：觀察組患者在治療期間的臨床療效和恢復狀況都比對照組好。

結論：針對性的護理在白內障病人的護理中，能夠更好的提高療效，緩解患者在臨床上的不適感，因而值得進行推廣。

關鍵詞：眼外傷早期繼發青光眼臨床治療

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0263-02

老年白內障在臨床中占有較大比例，先天性白內障、老年性白內障近幾年來在臨床中需要進行手術的患者在逐年增多[1]。本文對2009年1月～2012年1月期間來我院進行治療的136例白內障患者的資料及其護理情況進行回顧分析。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2009年1月～2012年1月期間來我院進行治療的136例白內障患者的資料，將其隨機分為針對性護理的觀察組和常規護理的對照組，比較兩組患者第二眼用藥的護理手段和臨床表現。其中，男72例，女64例。年齡9～86歲，平均年齡為60.6±5.4歲。所有136例患者中有84例在局部麻醉和前房維持器的協助下進行了白內障囊外摘除術和人工晶體植入術。由于患者的身體素質、年齡、營養狀況均無太大差異，不對該研究造成大的影響，因而病例間具有可比性。

1.2方法。在進行手術前一天，所有患者都要接受手術室護士的常規探訪。患者在進行第一眼手術后的第3天進行第二術眼手術。觀察組患者在進行第二術眼的手術前還需進行心理輔導，并且在第二術眼手術前、后都要測量其血壓、心率的變化等情況。對照組患者在第一術眼手術結束后不再進行心理干預。觀察組的科學護理干預主要包括：

1.2.1心理干預。醫務工作者應該盡可能多的和患者進行溝通，及時了解其需要，做好患者家屬的知識宣教，取得家屬配合，給予患者更多的支持，消除不良情緒的影響。醫務工作者應該盡可能多的和患者及家屬進行溝通，及時了解其需要，耐心的講解該病的相關知識，從而減少患者的恐懼與顧慮情緒，增強其戰勝疾病的信心。

1.2.2認知干預。手術前院方應該設置責任護士，幫助整理患者的資料，制定護理計劃，并且對護理效果進行評估。責任護士應該詳細的向患者講解疾病的知識和注意事項，使患者對自身的并且有客觀的認識，因而能夠以正確的、積極的心態接受手術。

1.2.3監護護理。患者在進行了治療后要盡量保證臥床休息。在遵醫囑測血壓、脈搏、呼吸每2小時1次，連續4次，對于病情較重的病患者則需進行心電監護[2]。

1.2.4病房護理。護理人員還應做好病房的通風換氣工作，保證病房空氣的清新，以減輕患者呼吸的不適感。對患者的病房以及物體表面要及時的進行消毒處理，在消毒時要盡量少用氣味強烈、帶有刺激性的消毒液[3]。

1.2.5護理人員業務水平。在護理過程中，應該給予患者正確的治療引導，要教會患者正確的藥物使用方法。醫院應定期對護理人員的專業知識進行定期的測試，以保證其對業務的熟悉水平，保證護理人員在忽略過程中對患者一些生命特征的變化可以做出準確的判斷。

1.2.6用藥安全。由于眼科用藥較為復雜，因而如果不重視用藥的安全，會導致患者產生意外的傷害。醫院還應成立用藥規范培訓班，使其了解患者的心律、心率等變化的正常區間，以幫助醫護人員能夠更加安全、高效、健康的進行用藥，從而準確的針對患者的病情及個體狀況進行治療。患者在病情稍微好轉之后容易對病情掉以輕心，護理人員應該敦促其嚴格遵從醫囑進行治療，按時按量的服藥。

1.2.7醫患關系。由于院方對白內障患者的治療中所涉及的醫療費用相對較高，因而護理人員應該確保每張單據、每個收費名錄都能夠準確的告知患者及其家屬，家屬若對收費名錄出現疑問，應該耐心的予以解答。對于家庭經濟條件較差的患者家屬，或者沒有醫療保險的患者，應該在使用昂貴的藥物和醫療設備前提前告知，這樣使收費充分的透明化，以避免醫患糾紛。

1.3統計學方法。該研究主要通過采用統計軟件包對不同組別的患者的情況進行綜合的分析與比對，進而采用二次回歸成像法以及X2值可行性檢驗法對離散的資料進行檢驗，最后再用函數的形式加以反應。

2結果

觀察組患者在治療期間的臨床療效和恢復狀況都比對照組好。

3討論

白內障患者發病的原因較多，且發病機制較為復雜，因而一旦處理不夠及時，就會對患者的視力造成嚴重的損害。在護理中，對于孤獨無助或者是缺乏信任感的患者，護理人員應該對其進行教育，使其充分感受到醫護人員的關懷與照顧、理解與尊重，能夠更好的融洽雙方的關系。而引導患者的家屬多向其表達關懷與愛，并且選擇其能夠接受的方式向其闡述病情，能夠使患者更好的調節心態，接受事實，積極的應對治療。研究顯示，觀察組患者在治療期間的臨床療效和恢復狀況都比對照組好。由此可見，針對性的護理在白內障病人的護理中，能夠更好的提高療效，緩解患者在臨床上的不適感，因而值得進行推廣。

參考文獻

[1]陶鳳英.白內障患者第二術眼用藥干預的護理體會[J].醫學信息（中旬刊），2011，5（3）：109～112

[2]馮庚.護理干預對白內障患者第二術眼的影響[J].中國全科醫學，2010，4（3）：255-256

[3]陳志敏，劉金玲，王財富.護理干預對白內障患者術中疼痛的效果觀察[J].臨床兒科雜志，2009，24（1）：31-33