重型對稱性顱腦損傷手術治療臨床分析

摘要：目的：探討重型對稱性顱腦損傷的手術治療效果。

方法：選取在2009年12月-2011年3月間到我院診治的60例重型對稱性顱腦損傷患者，對所有患者的臨床資料進行研究和分析，并根據患者的實際情況進行對癥手術治療，對所有患者的手術治療過程進行跟蹤觀察，并將所得實驗數據記錄。

結果：通過治療，所有患者病情均有所改善，60例患者中，實行單側開顱手術的有25例，實行雙側開顱手術的有35例，通過治療，顯效33例，殘疾19例，植物生存5例，死亡3例。

結論：對于重型對稱性顱腦損傷疾病的治療，及時根據患者的病情給予其對癥治療的效果較好，可以有效降低患者的比病殘率和死亡率，實現患者病情的改善，從而提高患者的生活質量。

關鍵詞：重型對稱性顱腦損傷手術治療臨床效果

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0185-01

對稱性顱腦損傷主要是指顱內的對稱部位同時出現損傷，是由于暴力作用于頭顱所引起的損傷，主要包括顱骨骨折、頭部的軟組織損傷、腦損傷等，后果嚴重，對于患者的正常生活和工作有較大的影響，如果患者沒有得到及時的對癥治療，則會導致其出現死亡，危及到患者的生命安全，對于此種疾病，臨床醫生要及早對患者進行準確診斷，并根據患者的實際情況對其采用合適的手術方法進行治療，以有效改善患者的病情，降低患者的病殘率和死亡率，并實現患者生活質量的提高[1]?，F在選取我院收治的重型對稱性顱腦損傷患者，對其采用對癥手術方法治療的情況進行回顧性分析，并將回顧結果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料。選取在2009年12月-2011年3月間到我院診治的60例重型對稱性顱腦損傷患者，其中，男性41例，年齡在23-56歲之間，平均年齡為35.8歲，女性19例，年齡在26-64歲之間，平均年齡為37.1歲。所有患者均經臨床診斷為重型對稱性顱腦損傷，需要進行及時的對癥治療。對所有患者的臨床資料進行研究和分析，并根據患者的實際情況進行對癥手術治療，對所有患者的手術治療過程進行跟蹤觀察，并將所得實驗數據記錄。

1.2方法?；颊哂捎诩膊〉睦_，出現一系列的并發癥，對此，臨床醫生要首先給予患者基礎治療，對于患者出現的并發癥進行對癥及支持治療，以有效改善患者的各項身體指標，并確?；颊叩纳w征維持在穩定狀態。然后，對所有患者的臨床資料進行分析，并根據患者的實際情況采取相應的手術治療措施[2]。對患者采取的主要手術方法有單側開顱、雙側開顱兩種方式，在手術過程中，將患者腦部的血腫及碎裂部位完全清除，并根據患者在手術后可能出現的腦腫脹現象進行去骨瓣減壓，以保證患者生命體征的穩定性。

1.3療效標準。顯效：患者的生命體征處于穩定狀態，手術過程順利進行，恢復良好，生活質量提高。殘疾：患者的生命體征處于穩定狀態，但由于各種因素的影響，導致其出現殘疾，無法恢復到正常狀態。植物生存：患者失去機體功能，不能進行正常的生活和工作。死亡：通過手術治療，患者的病情沒有改善，并呈現加重趨勢，治療失敗，出現死亡[3]。

1.4統計學分析。對所有實驗數據采用SPSS13.0統計學軟件進行t檢驗，對于患者的年齡、性別等一般指標進行t檢驗，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。對于患者前后的治療效果進行統計學檢驗，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

2結果

60例患者中，實行單側開顱手術的有25例，實行雙側開顱手術的有35例，通過治療，顯效33例，殘疾19例，植物生存5例，死亡3例。見表1。

表1所有患者的治療效果

n顯效殘疾植物生存死亡

60331953

3討論

重型對稱性顱腦損傷是在臨床上較為危重的一種疾病，治療起來有一定的困難，如果患者沒有得到及時的對癥治療，則會導致其出現死亡或者殘疾，從而嚴重制約到患者生活質量的提高。因此，對于此種疾病，臨床醫生一定要給予患者及時的對癥治療，針對患者所表現出來的臨床癥狀和體征，為患者選擇適宜的手術方法進行治療，以改善患者的病情，實現患者生活質量的提高。在本文的研究過程中，首先對患者的臨床資料進行分析，并結合患者的實際情況，對患者采取適宜的手術方法進行治療，60例患者中，實行單側開顱手術的有25例，實行雙側開顱手術的有35例，通過對患者實行手術治療，顯效33例，殘疾19例，植物生存5例，死亡3例，這在一定程度上降低了患者的死亡率，并促進了患者病情的改善，效果顯著。由此可見，及時的診斷和適宜的手術治療方法對于患者的幫助較大，值得推廣應用。

參考文獻

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[3]李云輝，林中平，黃建龍.標準外傷大骨瓣減壓術與常規骨瓣減壓術治療嚴重對沖性顱腦損傷的臨床對比研究[期刊論文].中國醫師雜志，2007，112（04）：32-33