關鍵詞:非那根/治療應用粘液囊腫口腔/診斷治療
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0153-02
自2010年以來先后收治粘液囊腫40例,年齡5-40歲,隨機分成兩組,非那根囊內注射20例,男3例,女7例,兒童10例。手術組20例,男5例,女6例,兒童9例,治療結果如下。
1對象和方法
1.1診斷標準。囊腫發生于口腔有粘液腺的任何部位(多發于下唇、舌尖與舌腹),突出表面,為圓球或半球形柔軟的腫物,直徑一般在0.5~1cm左右,呈淺藍色半透明的魚鰾狀。破裂后流出淡黃色蛋清樣粘液而消失,不久即復發。
1.2方法。①非那根注射組,以6.5號針頭穿刺抽出大部分囊液,針尖留在囊內,再以非那根注射液(25㎎/ml)0.2~0.5ml注入,拔出針頭,用棉簽壓迫針孔1min左右。注射后多數患者局部輕度腫脹,粘液顏色漸轉蒼白,囊腫逐漸變小以后消失,1周后不愈合者可再行注射。囊腫大于0.5cm者注射2~3次后囊腫自行潰破后愈合。②手術摘除組,在局部浸潤麻醉下,在囊腫表面沿唇紅自然皺紋作縱向的線形或梭形切口,切開至粘膜下在囊腫周圍作銳分離,徹底分離后完整摘除囊腫。暴露在創口內的粘液腺也一并摘除,若有瘢痕或與周圍組織粘連時,將瘢痕和周圍組織一起切除。間斷縫合創口,術后5~7d拆線。
2治療效果
非那根注射組,半年無1例復發,手術摘除組5例復發,復發率達25%。
3討論
手術治療粘液囊腫,術后數天傷口有不適感,影響進食且復發率高。非那根囊內注射,不需手術,操作簡單,無術后不適感,復發率為0,易為患者接受。