烏拉地爾聯(lián)合氨力農(nóng)治療肺源性心臟病右心衰竭的療效

摘要：目的：對烏拉地爾聯(lián)合氨力農(nóng)治療肺源性心臟病右心衰竭的治療效果進(jìn)行分析。

方法：隨機(jī)抽取2009年3月至2010年3月期間患肺源性心臟病右心衰竭的患者50例，隨機(jī)分為兩組，對照組和改良組，每組各25例患者。對對照組中的患者進(jìn)行氨力農(nóng)藥物的使用，而對改良組中的患者進(jìn)行烏拉地爾以及氨力農(nóng)藥物的聯(lián)合治療。對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析。

結(jié)果：對照組中治療有效的患者共有21例，占84.00%，而改良組中治療有效的共有24例患者，占96.00%，即相對于對照組，改良組中的患者的治療效果更為有效，P<0.05。

結(jié)論：在對肺源性心臟病右心衰竭患者進(jìn)行疾病治療時(shí)，采取烏拉地爾聯(lián)合氨力農(nóng)治療能夠有效的提高患者的疾病治療效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：烏拉地爾氨力農(nóng)肺源性心臟病右心衰竭

【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0112-02

在對肺源性心臟病右心衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)給予一定的關(guān)注[1]。本文就此問題對烏拉地爾聯(lián)合氨力農(nóng)治療肺源性心臟病右心衰竭的治療效果進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機(jī)抽取2009年3月至2010年3月期間患肺源性心臟病右心衰竭的患者50例，隨機(jī)分為兩組，對照組和改良組。對照組中有25例患者，患者年齡段在55歲至78歲之間，平均年齡為（62.3±1.2）歲，其中男性患者為15例，女性患者有10例。改良組中有25例患者，患者年齡段在53歲至80歲之間，平均年齡為（65.2±1.3）歲，其中男性患者為17例，女性患者有8例。兩組患者在年齡、性別、疾病情況等各方面沒有顯著性差異，具有一定的可比性。

1.2方法。對所有患者進(jìn)行常規(guī)治療，其中包括保證患者的休息、限鹽、抗感染、低流量吸氧以及擴(kuò)氣道等，對患者進(jìn)行利尿劑、擴(kuò)血管藥物以及強(qiáng)心藥的使用。對對照組中的患者進(jìn)行氨力農(nóng)藥物的使用，200mg氨力農(nóng)至500ml生理鹽水或5%葡糖糖中，靜脈注射，持續(xù)進(jìn)行6h，每天進(jìn)行1次。而對改良組中的患者進(jìn)行烏拉地爾以及氨力農(nóng)藥物的聯(lián)合治療，0.15g氨力農(nóng)+250mg0.9%氯化鈉靜脈注射，200mg烏拉地爾+10mg0.9%氯化鈉靜脈持續(xù)泵入。療程均為7d至10d。對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析。

其中治療效果的判斷標(biāo)準(zhǔn)為以下：①顯效：患者的水腫完全消失，肝臟縮小2cm，頸靜脈怒張消退，患者的兩肺濕啰音有明顯的改善；②好轉(zhuǎn)：患者的水腫減輕，肝臟縮小1cm，頸靜脈怒張有一定的改善，患者的兩肺濕啰音有一定的減少；③無效：患者的癥狀沒有改善。

1.3數(shù)據(jù)處理。將所得數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)采用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

由表1中的數(shù)據(jù)可以得知，相對于對照組，改良組中的患者的治療效果更為有效，此組數(shù)據(jù)具有差異明顯，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3討論

心力衰竭作為臨床上常見的危重疾病，其死亡率較高。而對患者進(jìn)行治療時(shí)，其治療關(guān)鍵為減輕肺動(dòng)脈高壓、心臟前后負(fù)荷、肺血管阻力以及改善患者的微循環(huán)情況[2]。進(jìn)行治療時(shí)，需要在加強(qiáng)患者抗感染情況的基礎(chǔ)上，選擇較為有效的肺動(dòng)脈以及肺小血管擴(kuò)張劑，從而有效減輕患者的肺動(dòng)脈高壓。

氨力農(nóng)通過有選擇性抑制患者的心肌細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶，從而一定程度上增加患者的心肌收縮力，對患者的血管平滑肌有一定的松弛作用[3]，能夠有效降低患者的心臟前后負(fù)荷情況。另一方面，氨力農(nóng)對于患者的支氣管平滑肌有一定的擴(kuò)張作用，能夠提高患者的血氧濃度。而烏拉地爾對于靜脈血管有一定的舒張作用，能夠降低患者的腎血管阻力以及肺動(dòng)脈壓[4]，另一方面還能夠有效調(diào)節(jié)患者的內(nèi)皮素等的平衡，對于患者的疾病治療有一定的積極意義。由表1中的數(shù)據(jù)可以得知，相對于對患者進(jìn)行氨力農(nóng)藥物的使用，對患者進(jìn)行烏拉地爾聯(lián)合氨力農(nóng)治療，治療效果更好。

所以，在對肺源性心臟病右心衰竭患者進(jìn)行疾病治療時(shí)，采取烏拉地爾聯(lián)合氨力農(nóng)治療能夠有效的提高患者的疾病治療效果，有一定的積極治療意義，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]倪子俞.慢性肺心病右心衰竭治療的探討[J].臨床肺科雜志，2008，13（4）：401-402

[4]麥貽思，周群.烏拉地爾聯(lián)合氨力農(nóng)治療肺源性心臟病右心衰竭療效分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2008，16（5）：33-33