綜合治療交感型頸椎病25例體會

摘要：近年來得頸椎病的人逐漸增多，并且由于此病發展緩慢，病程長，給患者造成很大的痛苦，影響日常生活、學習、工作，嚴重者甚至喪失勞動能力及癱瘓，給家庭和社會均造成很大的負擔。頸椎病根據其臨床表現可分為神經根型、椎動脈型、脊髓型、交感型四個類型。其中前三種類型最為常見，而且也比較容易確診；交感型頸椎病臨床癥狀不典型，主要表現在：眼球不適、畏光、流淚、視物不清、視力減退等；可出現耳鳴、頭痛、頭暈、面部發熱、潮紅、麻木感；可出現肢體末端發涼、發麻、疼痛、青紫、皮膚溫度下降等；可出現心律失常、心動過速、以及不明原因的惡心、嘔吐等一系列交感神經紊亂的現象[1]。交感神經紊亂時涉及多個器官，常常容易和其它疾病相混淆。診斷起來比較困難，治療效果也不理想。我院自1997年以來采用綜合治療方法共收治確診患者25例，療效顯著。

關鍵詞：交感型頸椎病按摩理療藥物

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0084-01

1治療方法

1.1按摩。

1.1.1先以輕手法為主，病人取俯臥位，術者沿頸后及背部棘突兩旁由上而下反復行推、按、撥、揉、拿10-15次，用拇指點揉心俞、肺俞、脾俞、腎俞以及“上中下”三脈（上脈-風池穴上3分處，中脈-天柱穴下1.5寸、下脈-大抒穴外上方）等穴位各20次，以病人能忍受為度。

1.1.2病人坐位，取雙側風池穴及椎旁或棘突壓痛點，以揉、按為主，反復進行20-30次，同時配合按、壓、點、揉雙側太陽穴、印堂、百會、四神聰、睛明、四白等穴位各20-30次。

1.1.3雙手緊貼兩側顳部，兩手拇指相對以印堂穴為中心沿前額中線向兩邊劃過太陽穴由耳前達下頜處反復5-10次，同樣的手法雙拇指相并沿顱骨的正中線由印堂穴達百會穴，在此穴停頓略做點壓，然后拇指逐漸向兩側分開劃達兩側風池穴由耳后繞到下頜處。

1.1.4囑患者低頭，術者左手置于患者下頜步，另一手放在枕后，將患者頭部適當用力向兩側旋轉，同時施以向上提的力量3-5次。最后術者雙手五指分開屈曲沿雙側顳部做換轉點壓、叩打、梳頭等手法結束。

1.1.5患者本人在面部、頸后、頭部、以洗臉的方法反復擦揉10余次。

1.2理療。我科采用六合治療儀，將其兩個電極片分別置于大椎穴的兩旁，涂以自制六合液，以病人能耐受為度，進行藥物導入，每日一次，每次30分鐘。

1.3藥物。小活絡丹，每次口服1丸，每日2次。或者刺五加片每次3片，每日2次配合歸脾丸，每次1丸，每日2次口服。

2體會

頸椎病是常見病、多發病之一，多因風寒、勞損、外傷等因素造成人體營衛氣血、臟腑經絡功能失調而導致骨關節退行性病變，頸項部有多數經絡由此通過，它也是腦髓之門戶，所以頸椎病不僅見于項背部病癥，直接內涉及臟腑，出現臟腑的功能失調的表現。交感型頸椎病除有氣滯血瘀的癥狀外，還有痰濕的表現。所以治以去濕，散瘀通絡為主。我科在治療本病的手法上多以輕手法為主，意在疏通氣血、開通閉塞、鎮靜安神。佐以六合治療儀的藥物導入，達到活血化瘀、通經止痛、祛風散寒的目的，配以中成藥物治療起到通經活絡、祛風除濕、化痰止痛，使得氣血通暢、營衛流暢，從而達到調節交感神經功能的功效。

參考文獻

[1]艾力汗·阿合買提.中國醫學論叢，2007，6（7）：77