CAI課件在醫學教學應用中的問題及對策

摘要：隨著現代化教育技術的不斷普及與發展，在教學過程中運用計算機多媒體技術已是不可缺少的一部分。在醫學教學中亦是如此，將計算機技術和現代醫學教育理論有機結合，通過聲、影、像來直觀教學，各種正常生理過程、疾病介紹的文字描述和圖像資料一并展示，生動形象，學生們興趣大、記得牢。醫學知識有一部分是較為抽象的，多媒體技術可以通過動畫等信息展示出來。計算機輔助教學（computer assisted instruction，CAI）是當前教學改革的趨勢[1]。但在實踐中還存在著許多不足，現就目前運用多媒體在醫學教學中存在著幾個問題及對策作初步探討。

關鍵詞：現代化教育 計算機多媒體技術 計算機輔助教學

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)08-0216-02

1 開展計算機多媒體教學中的幾個問題

1.1 盲目追求“現代化”，對醫學教學內容缺乏分析，一貫而上。多媒體教學最大的優勢在于圖解(含圖形，圖象，動畫，視頻等)，能向學生提供形式多樣的資料，將抽象的概念形象化，給予學生多種感官的綜合刺激，比如在學習心臟的聽診檢查時，課本上只有正常心音和病理心音的文字描述，比如二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音、奔馬律、大炮音，這無異于紙上談兵，而多媒體教學可以播放各種心音讓同學們聽、辨、記并運用。但是有些教師認為“計算機就是高科技”，放棄了傳統的教學模式，一貫而上，只把課件做的五彩斑斕，但是學生們只是停留在視覺享受上，忽略了醫學知識的講解和滲透。其次，但有些教師對教學內容沒有舍減，只是簡單的將所有教學內容輸入或者用掃描儀將內容掃入電腦，用powerpoint軟件制成課件，使學生聽課覺得枯燥，尤其是有些涉及到凝血的生理過程的講解和三大供能物質的氧化反應的化學公式推導或實驗分析過程比較繁雜內容，這一弊端更為凸現。

1.2 電子教案代替備課。應用多媒體教學，許多教師精力投在課件制作上，不認真備課，書寫教案以多媒體教案代替備課現象，把備課筆記或書本照搬到計算機，投到屏幕上，將多媒體設備當投影，幻燈使用。這就會不自覺地承襲落后的教學思想，只能是從“人灌知識”到“電灌知識”，“新瓶裝舊酒”。限制教師主觀能動性課件制作和臨場發揮，容易出現教學效果被課件左右現象，導致教學效果差，比如在講解動作電位的形成和傳導過程時，只有視覺效果好的課件視頻不夠具體，教師在備課時還應該準備詳細的文字講解，在播放的同時仔細講解每一步的原理和機制，讓學生們邊看邊理解，加深記憶。這樣才能把深奧、抽象的內容用教師自己的語言形象生動的講述出來，調動學生的主觀能動性，提高課堂效果。

1.3 多媒體課件制作存在問題。目前多媒體課件制作普遍存在兩個問題：一是過分注重畫面的外在表現形式，制作過于豐富多彩，教學效果小于視覺欣賞，造成了本末倒置的局面，比如在微生物、寄生蟲的教學中，課件上全是形形色色的細菌和蟲子，分散了學生學習精力，教師應該在圖片旁邊附上文字說明加以講解。二是課件僅滿足與將教材上文字和圖象搬上計算機，制作過于簡單。比如心臟每次跳動的節律是如何形成的，只把文字打在課件上學生們難以想象，若配上具體的動畫視頻展示，學生們更容易理解。

1.4 多媒體應用過程中存在問題?，F代的教學觀念認為，教學活動應該以學生主體，以學生為中心，教師為主導，各種教學手段是為學生學習服務的。但有些教師應用CAI課件進行課堂教學過程中，端坐于計算機前操縱鼠標，而師生間的視線被顯示器所阻隔，互相看不見。教學過程中師生間的交流，互動是十分重要的。尤其醫學知識，授課內容過多且復雜，有些機制難以深化理解，教師需要從學生眼神里看出談們的理解程度。還有上課內容平鋪直敘多，展現的文字資料多，圖片少且都是靜態，缺乏動感，比如學習心臟內個瓣膜的關閉與開啟時，加上動畫的展示，可以讓學生知道瓣膜的開閉順序與時間，加深理解和記憶。

2 應對措施

2.1 明確課件制作的目的和對象。教學內容應當由從事教學實踐的教師根據教學需要來決定，多媒體所起作用只是輔助性的。多媒體優越性和共同性體現在表現理論性強、抽象、難講的觀點和概念、模擬構建實驗技能操作訓練，教學實習等。比如，醫學臨床手術實驗教學:在學生上手術之前需要進行反復練習，但沒有條件也不可能每次都進行實際操作，所以用多媒體構建一個虛擬手術臺，也可以結合實練，達到一定的教學效果。多媒體可以講現實生活中很難觀察到的現象或成本高、個例罕見，無法示教的教學內容直觀的新鮮的呈現給學生。比如醫學中的一些重要臟器的人體標本以及患病后病理器官的標本展示，在課件上可以配上文字說明一一展示，圖文并茂，學生們記得牢固，通過通向直觀認識患病器官的征象，利于記憶。對文字性表述強，能用口述清楚表達的醫學內容，盡量減少用多媒體，而是以課本為重點教授醫學知識。

2.2 加強電教化，調動專業人員積極性。多媒體教材設計者主題是教師，但許多教師在制作多媒體，方案設計不錯，由于缺乏相應知識與技術，制作設備，最后結果不盡人意，比如講解醫學倫理學時只有枯燥的文字描述，沒有生動的視頻教學。因此，我們建引進專業的電教化教育工作人員，協助教師更好的完成多媒體設計、制作、改進和提高，這樣多媒體教學才能深入到學科、教材和課堂，才能推動教學改革的不斷深入發展。

3 結束語

由于計算機輔助教學在醫學教育中展現出越來越強的優勢，用于基礎和臨床各專業的醫學CAI課件大量涌現，對提高醫學教育質量和深化醫學教育改革起到了積極的作用[2]。CAI輔助教學，改變了中國板書的上課模式，尤其是醫學知識，知識抽象而復雜、許多東西需要掌握理解，需要聲、圖、文、像的共同作用，以前的書寫板書占用時間長，使得上課時間減少，上課的課容量有限，學生們下課還要吃力自學加重課業負擔還影響教學效果。隨著網絡技術的尋們發展和深入應用，基于網絡的輔助教學系統成為解決這一問題的有效方法[3]。通過網上搜尋資料制作多媒體課件，老師們可以把知識以學生們易于接受的圖、文、影響結合的形式制作出來，此法拓寬了教學方法，豐富了教學內涵，提高了教學效果，受到了醫學院廣大教師和學生歡迎，更好地為醫學教育事業服務。

參考文獻

[1] 施侃侃.虛擬現實技術[J].職業時空，2007，3（7）：46-47

[2] 黃建標.我國高校教師教育技術培訓需求分析[J].北京：北京大學出版社，2003年12月.274-282

[3] 成春英，胡玉龍，袁敏.面相學習對象的流媒體實驗演示技術研究[J].中國醫學教育技術，2006，20（4）；432-433，533