關于實習護士帶教的探討

摘要：臨床實習是非常重要的時期，在這個時期，護生可以將理論知識上升為實踐能力、這個時期也是護生與護士角色互換的一個關鍵時期，其中臨床帶教非常重要，這項工作要是做好的話，不僅可以保證臨床護理效果、而且還可以提升護士素質以及推進護理事業(yè)不斷發(fā)展。

關鍵詞：實習護士 帶教 方法

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)08-0214-01

實習階段對護生培養(yǎng)來說非常重要，是學習護理專業(yè)的學生把理論知識轉變?yōu)閷嵺`能力的有效措施，這個時期也是良好職業(yè)道德形成的關鍵時期，甚至是以后工作風格培養(yǎng)以及形成的重要時期。要想讓護生盡早滿足臨床護理的實際要求，做一個符合標準的護理人員，就要重視帶教工作，這是非常關鍵的一項工作。

1 實習的早期階段

讓實習生作為一個參觀者來參與工作，讓他們多看少做。護生剛進病房，盡管知道一定的理論知識并護理方面的一些基礎操作，不過對護生而言，病房是不熟悉的，這時候就易于出現(xiàn)迷惘感覺；另外，護生在進行操作的時候，要是操作沒有成功，恐懼感會更甚，感到無所適從。對新進入病房的護生，要對其耐心的講解醫(yī)療設施、制度甚至是醫(yī)護人員等內容，說話的語言要帶有鼓勵，并積極進行良好氛圍的創(chuàng)設。在進行每次操作之前，要注意把程序告訴護生并給予演示。當護生犯錯誤時，要避免疾言厲色以及歧視。可以把新住院的病人交給護生來迎接，這樣的話，有利于淡化和病人的陌生感，讓病人在情感上樂于接納護生，進而接受操作，這樣的話，有利于緩解護生的心理負擔，使護生及早的適應新環(huán)境，盡快從緊張以及恐懼的狀態(tài)中走出來。

2 實習的中期階段

2.1 臨床護理思維模式要正確合理。除了要熟練所有的操作技能外，還要盡快開展生活護理，這對于整個護理具有重要的作用。在臨床工作過程中，帶教老師一定要做好自己的工作，即最大程度的發(fā)揮其帶教作用，引導護生踏踏實實的開展生活護理和分級護理工作，在對病人進行生活護理的過程中，要與病人進行經(jīng)常性的交流，積極進行健康宣教教育，這樣的話，不僅對護生口語表達以及交流能力大有裨益，而且還能讓病人更加信任護生，此外，還有利于對病人病情資料進行采集，這樣的話，護生就擔當了護理的基本實踐者，而且還有助于護生培養(yǎng)科學合理的臨床護理思維模式。

2.2 開展分級分工帶教體系。在帶教過程中要重點體現(xiàn)專科在新理論以及新技術方面的信息，此外，還要體現(xiàn)出實踐性以及應用性。在固定的時間要進行操作示范，在示范過程中，要耐心指導、并進行定期考核，對一些弊端要及時指出，讓其盡快改進，對一些常規(guī)操作必須非常熟練。對剛進病房的護生，在進行帶教的時候，要盡量多給其時間和機會，在對其技術操作進行培訓的過程中要始終堅持放手但是不放眼的理念。對無菌技術在具體操作中要嚴格規(guī)范，確保三查七對制度貫徹實施，避免護理出現(xiàn)差錯以及事故。對操作過程中易于發(fā)生錯誤的環(huán)節(jié)要反復強調，積極對護生進行指導，促使其有效的完成技術操作以及搶救護理工作。

2.3 護生工作以及應變能力的培養(yǎng)要循序漸進。可以讓護生來說出本科很普遍的疾病癥狀表現(xiàn)、體征并一些病情的變化，來有針對性的對護生在觀察方面的能力進行培養(yǎng)。逐漸把值班的任務交給護生，來促進其思維以及判斷方面能力得以提升。此外，把護理步驟的運用、和病人并其家屬交流并進行健康教育的方法都傳授給護生，讓護生在參與搶救的過程中，知道對危重病人的觀察重點，對潛在的涉及到生命安危的因素進行判斷，以滿足及時發(fā)現(xiàn)、報告、并搶救的工作標準。在工作過程中要讓護生樹立“時間就是生命”的理念，讓護生樹立搶救意識，此外，還要進行職業(yè)素質的教育與培養(yǎng)。

3 實習的后期階段

3.1 要讓護生有一定的操作機會。要是有符合護生操作的工作，在堅持放眼但是不放手原則的前提下，要讓其進行一定的操作。例如：先讓護生在輸液管上模擬套管針的操作，然后找一些樂于合作的患者，讓其進行輸液操作。既提高了實習效果，也減少了護患糾紛，在老師指導的前提下，自己單獨完成。通過后期階段的操作實踐以及對理論的進一步加固，使實習生大體理解臨床科室的實質，這是實習要實現(xiàn)的目標。

3.2 通過啟發(fā)式方式給予指導。通過帶教人員的行動，對護生示范針對病人的健康宣教；示范向病人介紹自己；示范與病人溝通。示范套管針的具體操作，并認真介紹大型儀器具體操作以及需要注意的問題，積極指導護生進行實際操作，對操作過程中的錯誤要及時指出并糾正。激勵學生自主思考、及時發(fā)現(xiàn)問題，對任何事情都要想想原因，最大程度的降低失誤，讓他們領悟理論和實踐的不同。例如：對一些似難度不大的操作，可是為何獨立操作就易于犯錯？帶教老師在解決學生的疑問時，態(tài)度要誠摯。要是當時無法解決的話，要在請教別人或者查閱資料后在進行解決。

簡而言之，臨床實習階段是護生走出校園，走向臨床并逐漸成才的重要階段，臨床教學作為護理專業(yè)的關鍵構成，是護生把自己的理論和實踐積極結合并不斷鞏固理論的過程，是護生向符合要求的護士轉變的必經(jīng)之路。現(xiàn)今的護生，就是將來的護士，臨床帶教是否優(yōu)良，不僅關系到護理人員的素質問題，而且還關系到護理事業(yè)能否健康的發(fā)展。

參考文獻

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