中成藥調治脂肪肝等

非酒精性脂肪肝是指無過量飲酒史而肝實質細胞變性和肝細胞內脂肪蓄積為特征的臨床病理綜合征。因該病起病隱匿，病勢較緩，癥狀輕微且缺乏特異性，許多人疏于治療。其實，辨證選用中成藥調治。既簡便廉價。又有可靠療效。

肝郁脾虛脅肋脹痛或隱痛，心情低落，易太息、噯氣，四肢乏力，或有腹脹、便溏。舌淡或胖，苔薄白或膩，脈弦細或沉細。治宜疏肝健牌，可選逍遙丸或香砂六君子丸，前者偏于疏肝，后者偏于健脾，均每次9克，每日3次。

痰瘀互結脅肋脹痛或刺痛，體倦乏力，脘腹痞悶，脅下或有痞塊。舌偏紫暗，苔白膩，脈細澀。治宜化痰消瘀，可選山楂內消丸或大黃蟄蟲丸。前者偏消導化滯，每次6-9克，每日兩次；后者善活瘀消痞，每次4.5克，每日兩次。二者均屬猛藥，應嚴把劑量與療程。

氣滯血瘀脅肋脹痛或刺痛，疼痛走竄，或脅痛拒按。婦女可見經閉或痛經，經色紫暗或夾血塊等。舌紫暗或有瘀斑。脈澀或沉澀。治宜行氣活血，可選血府逐瘀膠囊或丹參片，前者活血行氣俱佳，每次6粒。每日兩次；后者重于活血，每次3-4片，每日3次。

濕熱內蘊脅肋脹悶或痛，脘腹痞悶，頭昏沉，便秘或穢濁不爽，困倦乏力，或有惡心，尿黃，口苦口干。舌紅赤，苔黃厚膩，脈弦滑。治宜清熱化濕，可選膽寧片或茵膽平肝膠囊或龍膽瀉肝膠囊。前者清熱化濕，疏肝利膽，宜于癥狀輕者。每次2-3片，每日3次；后二者清肝膽，利濕熱，宜于癥狀重者。均每次2-4粒，每日3次。

肝腎陰虛脅肋隱痛，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，睡眠不佳。視物昏花。或有午后潮熱、盜汗。舌紅少津，苔少，脈虛細或細數。治宜補益肝腎，可選杞菊地黃丸或六味地黃丸。二者均為滋陰補腎名藥，但前者兼補肝陰而明目，后者則重于滋補腎陰。濃縮丸均每次8-10丸，每日3次。

無癥狀脂肪肝患者無癥狀或癥狀輕微，如體質肥胖、頭部昏沉、脅肋不適等。多在查體時發現。可酌選寧脂片、白金丸、康靈合劑、降脂片、月見草油膠丸、首鳥沖劑、絞股藍總甙片、大黃膠囊等，這些藥均以中藥或其提取物為主制成。對高脂血癥性、肥胖性脂肪肝有良效。

(平靜摘自《中國中醫藥報》)

哪些人適宜夏季膏方調補 方泓

中醫傳統理論認為“春養生氣，夏養長氣，秋養收氣，冬養藏氣”，夏季是適合機體調補的季節。夏季膏方，顧名思義就是適合人們在夏季服用的調補膏方。夏季膏方與冬季膏方的不同之處在于，夏季膏方更適宜亞健康人群和氣管炎、哮喘、關節炎等慢性病患者；一部分冬季膏方療效會隨著時間的推移而衰減，到6、7月份時，膏方療效不明顯，這時就需要“進補接力”。而且夏季多暑多熱，人體容易陽氣外泄，膏方也應該根據季節的特點進行調補。具體適用人群如下：

1 平時注重養生保健、美容的人士。

2 體質較虛、精力不充、抗病能力較弱、易患感冒等疾患者。

3 慢性氣管炎、哮喘、支氣管擴張、關節炎、雷諾氏癥等在冬天容易發作或加重的患者；中暑、疰夏、胃腸功能紊亂者。

4 平日工作勞累，競爭激烈，精神壓力過大，雖無確切病癥，但常感身體不適，力不從心者。

5 去年冬天采用膏方調補后自覺有效，半年后藥力已盡，需繼續進補者。

6 部分惡性腫瘤患者在手術、放療、化療后，處于緩解期、鞏固期，以及其他慢性病患者，適用夏令膏方調補以提高機體免疫能力、鞏固療效者。

當然，也有患者服夏季膏方會出現腹脹、納呆、胸悶、上火(鼻衄、牙煊、口糜、咽痛)等不良反應。建議患者要多吃化濕降濁的冬瓜、番茄、蘆筍等蔬菜。患者在吃夏季膏方時要注意使用小包裝的膏方，以避免天熱而膏方變質。

醫生處方時應辨病與辨證相結合，尤其要注意夏令易發的疾病。可運用涼補、保津、益氣為主，少用溫劑。同時要顧及夏季的特點：熱擾神志，精神欠穩；多食生冷，腸胃易傷。藥物不宜太熱。畢竟是夏季，對人體內環境會有影響。處方時還要注意調攝情志，保護胃腸功能。另外，更需要強調運用開路方，因天熱暑多夾濕，腸胃功能易傷，先用開路方較為合適。

(摘自《新民晚報》)