基層預(yù)防接種門診的免疫預(yù)防工作探析

【摘要】基層的預(yù)防接種門診是免疫預(yù)防工作中很重要的環(huán)節(jié)，也是免疫預(yù)防具體實(shí)施的環(huán)節(jié)，在基層當(dāng)中如何做好免疫預(yù)防工作是現(xiàn)在預(yù)防接種門診工作的重中之重。本文主要講述了基層做好免疫預(yù)防的重要具體措施：對轄區(qū)內(nèi)的人口信息掌握好，兒童的個人信息要進(jìn)行登記和摸底；兒童接種安全；及時對接種之后的反應(yīng)進(jìn)行處理；接種完畢之后要及時整理好資料并且作出相關(guān)報告等等。

【關(guān)鍵詞】基層；預(yù)防接種門診；免疫預(yù)防

基層的免疫預(yù)防工作能夠有效避免兒童患病，政府和相關(guān)醫(yī)療單位應(yīng)該重視基層的免疫預(yù)防工作的開展。

1對轄區(qū)內(nèi)的人口信息掌握好，兒童的個人信息要進(jìn)行登記和摸底

接種疫苗的對象的資料和信息時免疫預(yù)防工作的基礎(chǔ)，基層預(yù)防的接種門診可以每個月都到鄉(xiāng)村中熟悉和了解鄉(xiāng)村兒童的人口信息。鄉(xiāng)村的醫(yī)生將每個月出生的嬰兒上報給接種門診，然后通過計(jì)生部門、戶籍部門以及婦幼保健部門等等做好兒童乙肝以免的接種報告登記，還要與鄉(xiāng)村的干部多加聯(lián)系和溝通，對于遺漏的兒童要及時地做好記錄，還要不斷對幼兒的疫苗預(yù)防做好相關(guān)記錄，并且認(rèn)真核對。對鄉(xiāng)村內(nèi)一些外來人口的幼兒，有關(guān)負(fù)責(zé)人以及外來人口的管理部門也要做好疏通工作，免疫預(yù)防的工作人員應(yīng)該多到鄉(xiāng)村走走，以便能夠及時掌握基層幼兒人口增加的數(shù)目，并且做好疫苗宣傳工作，對于兒童變動的情況要及時地掌握，要主動尋找免疫預(yù)防的對象，對出生嬰兒要做好統(tǒng)計(jì)并且做好相關(guān)疫苗報告。

2兒童接種安全

2.1兒童的年齡以及姓名等信息一定要仔細(xì)核對好兒童接種疫苗之前，對于年齡、姓名等信息一定要掌握好，比如說接種疫苗的報告上沒有兒童的名字只有父母的名字，應(yīng)該及時做好相關(guān)的記錄，一定要保證確認(rèn)無誤才能夠給兒童接種疫苗。疫苗的接種工作在國家有很嚴(yán)格的程序，疫苗時間的推遲或者是提前都對兒童的身體健康造成不利的影響，兒童的姓名以及出生日期必須要嚴(yán)格按照國家規(guī)定填寫，而且要以公歷為準(zhǔn)。我們在平時填寫報告時一般出生日期都是填寫陰歷，這樣就會給接種的時間造成不相符的現(xiàn)象，因此，兒童接種疫苗之前一定要對兒童的姓名以及出生日期做好記錄，一旦發(fā)現(xiàn)錯誤要立即改正。

2.2接種前的預(yù)檢工作在疫苗進(jìn)行接種之前，醫(yī)生應(yīng)該對要進(jìn)行接種的對象做好預(yù)檢工作，要叮囑接種對象的家長疫苗所有的信息以及資料，比如說疫苗的作用、品種、不良現(xiàn)象、禁忌、注意事項(xiàng)等等，這些都是預(yù)檢工作的內(nèi)容，還要對兒童健康狀況掌握好，接種的話會有什么禁忌等等，并且要將接種對象的記錄報告都告知家長。家長所要做的工作就是讓醫(yī)生對孩子的過敏史、健康狀況以及家族史等等做到了解，然后醫(yī)生會判斷孩子是否可以進(jìn)行接種疫苗。

2.3操作的規(guī)程一定要嚴(yán)格疫苗注射方法一定要掌握好，操作技術(shù)一定要規(guī)范，疫苗接種條件和環(huán)境都要符合要求。接種疫苗時每個兒童都各自一支針一支管，接種疫苗時的針管都是一次性的，白破、百白破二聯(lián)還有乙肝疫苗中都含有吸附劑，在兒童的體內(nèi)都不容易被吸收。醫(yī)生在為兒童進(jìn)行疫苗接種時，注射的肌肉部位一定要深，還要注意搖勻，如果兒童接種這些疫苗時，醫(yī)生沒有搖勻或者注射的肌肉部位過淺的話就有可能造成兒童局部的肌肉出現(xiàn)硬結(jié)的現(xiàn)象，甚至有可能會造成無菌性的膿腫狀態(tài)，給兒童身體狀況構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。如果兩種疫苗同時進(jìn)行免疫接種時，接種的部位不能夠?yàn)橐惶帲S時更換接種部位，對疫苗還要核對批號、品名以及失效期等等，疫苗變色、過期，或者瓶身出現(xiàn)裂紋等等絕對不能夠給兒童接種，為兒童接種疫苗時，消毒絕對不能夠用碘酒，可以使用酒精，待干之后才能夠注射，這樣可以避免消毒液將疫苗的成分殺死，這樣免疫效果就會受到一定的影響。疫苗應(yīng)該在一定的溫度下進(jìn)行儲存或者是運(yùn)輸，疫苗絕對不能夠離開冰塊，開啟疫苗之后，如果一小時之后還是沒能夠使用的話就應(yīng)該丟棄。

3及時對接種之后的反應(yīng)進(jìn)行處理

疫苗接種主要是在人的身體內(nèi)注射抗原，能夠避免感染源感染兒童，提高抵抗病毒的能力，一方面作為半抗原或者抗原附加物質(zhì)以及生物制品，對局部的組織進(jìn)行接種時，全身的生理功能都會有病理的變化而且還會出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象，并且在臨床上還會表現(xiàn)出一些體征和癥狀，這就是接種疫苗之后的反應(yīng)。對于普通的全身或者局部的反應(yīng)不需要作出特殊的處理，要多飲開水還要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ１热缯f百白破疫苗接種之后局部會出現(xiàn)硬結(jié)和紅腫的現(xiàn)象，可以用干凈的濕毛巾將熱水袋進(jìn)行熱敷，每天三到四次，每次持續(xù)二十分鐘到半小時的時間，這樣有助于吸收，減少兒童的疼痛，紅腫消除等等。兒童出現(xiàn)比較激烈的反應(yīng)時，應(yīng)該對癥進(jìn)行治療，要對兒童密切觀察，必要時還要將兒童送到醫(yī)院進(jìn)行觀察和救治。

4在群眾內(nèi)做好接種宣傳工作，服務(wù)態(tài)度一定要有所改善

由于接種疫苗的對象是兒童，所以有可能在接種疫苗時會出現(xiàn)不合作，大哭大鬧以及恐懼感的現(xiàn)象，接種疫苗的醫(yī)生應(yīng)該熱情周到、態(tài)度和藹，對兒童要有耐心，要普及疫苗知識，讓家長和兒童都能夠了解疫苗的重要性。告知家長什么情況下兒童是不能夠接種疫苗的，什么情況下兒童最適合接種疫苗等等，接種疫苗之后會出現(xiàn)什么樣的反應(yīng)，要怎樣配合進(jìn)行處理等等，這樣免疫預(yù)防工作才能夠正常開展。

5結(jié)束語

接種疫苗之后還要做好相關(guān)的統(tǒng)計(jì)和報告，要對接種疫苗的兒童信息做好記錄和整理，對于異常事故和反應(yīng)要及時調(diào)查和分析，接種疫苗的時間等等都要做好分析和報告，要科學(xué)地開展免疫預(yù)防工作。

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