使用快速血糖儀的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)

【關(guān)鍵詞】使用；快速血糖儀

糖尿病是繼心血管病和腫瘤之后的第三大非傳染性疾病，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題。而對于糖尿病患者，每日動(dòng)態(tài)檢測血糖以指導(dǎo)用藥是十分必要的。近十年來，快速血糖儀以其方便、快捷、準(zhǔn)確在臨床被廣泛應(yīng)用，隨著人們生活水平的日益提高和健康保健意識的不斷增強(qiáng)，更多的家庭使用了快速血糖儀。我單位為本單位糖尿病患者每人配發(fā)一臺快速血糖儀，方便患者監(jiān)測血糖水平從而調(diào)整用藥方案，在長期使用快速血糖儀的過程中，發(fā)現(xiàn)了一些問題，也總結(jié)了關(guān)于使用快速血糖儀的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，做以下介紹：

1使用儀器操作要正確

1.1快速血糖儀的操作大體相同，患者使用前一定要詳細(xì)閱讀使用說明書。根據(jù)說明書要求，熟練掌握血糖儀的操作方法。血糖儀分為滴血型和吸血型。滴血型的血糖儀就是將一滴飽滿的血滴滴入試紙的測試區(qū)后將試紙插入儀器等待測量結(jié)果，注意不要追加滴血；吸血型的血糖儀就是將血吸到試紙專用區(qū)后等待測量結(jié)果，應(yīng)注意吸血后的等待時(shí)間，否均可引起測量不準(zhǔn)確^[1]。

1.2血糖試紙和血糖儀要匹配，目前血糖儀品種較多，不論患者選用哪個(gè)廠家型號的血糖儀，都要選用與之匹配的試紙，不同款式的血糖儀的試紙不同，滴血型的儀器和吸血型的儀器使用的試紙也各不相同。且同一廠家生產(chǎn)的試紙，不同批號，也不能通用。每盒試紙都有編碼型號，需要在測量前根據(jù)試紙的編號調(diào)整儀器，才可以使用。

1.3測量血糖時(shí)，應(yīng)正確插入血糖試紙。打開血糖儀的開關(guān)后，滴血型的血糖儀是先插入血糖試紙?jiān)俚窝脱莾x則是現(xiàn)在血糖試紙上滴血后再插入血糖儀，試紙都要插入測試孔的底部，查到無法插入為止。操作時(shí)，不要移動(dòng)試紙，保證儀器及試紙的穩(wěn)定性。使用滴血型血糖儀測量時(shí)，取試紙條，手指不可觸及試紙測試區(qū)，以免污染試紙，導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。

2采集血樣方法要規(guī)范

2.1用溫水或者中性肥皂清洗雙手，反復(fù)揉搓準(zhǔn)備采血的手指，直至血運(yùn)豐富。用75%的乙醇消毒無名指，待乙醇揮發(fā)干燥后，再采血。需要強(qiáng)調(diào)的是，不宜使用含碘的消毒劑（如碘酒、碘伏）消毒皮膚。采用葡糖糖氧化酶原理的血糖監(jiān)測系統(tǒng)（包括電極法與光化學(xué)法原理的血糖儀），碘酒、碘伏中的碘可與血糖試紙當(dāng)中的酶發(fā)生作用，產(chǎn)生誤差。

2.2采血時(shí)，選無名指指腹，用自動(dòng)采血筆深度刺入，自然流出充分的血液，不能用力擠壓。使用中，有部分患者采血時(shí)候因?yàn)榕绿郏捎脺\度采血，采血量達(dá)不到適量，就去擠壓扎針部位。臨床試驗(yàn)表明，為保證快速血糖儀測定血糖的準(zhǔn)確性，我們宜采用自然流出法進(jìn)行指端采血，而在取血過程中若過分進(jìn)行按摩和用力擠血，均可使血糖值出現(xiàn)假性偏低^[2]。棄去第一滴血，采飽滿的血滴滴于試紙條反應(yīng)區(qū)，為獲得準(zhǔn)確血糖測量值提供了有效的血液標(biāo)本。

3試紙性狀質(zhì)量要檢查

血糖試紙對檢測結(jié)果的影響是所有問題中最關(guān)鍵的，存放的時(shí)間長短、溫度、濕度、光線等都能影響試紙的性狀和質(zhì)量。絕大部分的監(jiān)測誤差都是有試紙條變質(zhì)變性造成的。

3.1血糖試紙和藥品一樣都有一定的保存期限，過期的血糖試紙肯定不能再用。如果試紙過期，直接導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)。

3.2如果血糖試紙存放不當(dāng)，也會(huì)造成試紙的變質(zhì)。試紙顏色變黃、潮濕或者有霉點(diǎn)等，則不可再使用^[3]。因此，血糖試紙必須保存在原裝的試紙桶內(nèi)，放在陰涼、干燥處，用時(shí)取出一條試紙后馬上將蓋子蓋緊，開啟后三個(gè)月之內(nèi)有效，以免受潮后影響測試結(jié)果，或者直接測試不出結(jié)果。

4血糖儀的保養(yǎng)與校驗(yàn)

快速血糖儀應(yīng)注意日常清潔、保養(yǎng)和校驗(yàn)，只有良好的保養(yǎng)儀器，才能更好地為患者測量準(zhǔn)確血糖值。

4.1血糖儀的測定區(qū)域因?yàn)槭褂妙l繁可能常常會(huì)受到灰塵或者血液的污染，這些都會(huì)干擾血糖檢測結(jié)果。在清潔血糖儀時(shí)，應(yīng)用棉簽或者柔軟的布蘸水輕輕擦拭，切不可用乙醇或其他有機(jī)溶劑清潔，以免損傷光學(xué)部分。

4.2血糖儀要定期校驗(yàn)準(zhǔn)，每2個(gè)月要校正一次。血糖儀第一次使用之前，以及每次使用新試紙時(shí)，都應(yīng)該對儀器進(jìn)行校驗(yàn)。另外，如果患者對儀器測量結(jié)果有懷疑時(shí)候，以及儀器有摔碰時(shí)，也應(yīng)該對血糖儀進(jìn)行及時(shí)校驗(yàn)。

4.3血糖儀應(yīng)該避免存放到磁場附近，如電腦，測血糖時(shí)，任何人不可接聽手機(jī)，以免發(fā)生磁化，影響血糖儀的性能^[4]。

4.4校準(zhǔn)血糖儀是使用已知濃度的校準(zhǔn)液，校準(zhǔn)液請?jiān)谄谙迌?nèi)使用，在開瓶后三個(gè)月內(nèi)有效使用，不宜冷藏、冷凍。

參考文獻(xiàn)

[1]王秀華.淺談快速血糖儀的正確使用方法.[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2007，14（5）：606.

[2]沈友權(quán)，陳小娟，楊紅云，曹翠容.快速血糖儀測量值與不同取血方法關(guān)系[J].臨床薈萃，2002， 17（24）：1456.

[3]顏伶，王紅.快速血糖儀使用中應(yīng)注意的問題[J].人民軍醫(yī)，2011，54（06）：532.

[4]賀紅梅，劉曉玲，郭玲.便攜式快速血糖儀血糖監(jiān)測中存在的問題及改進(jìn)措施[J].臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐，2010，19（1A）：55-56.