醫院工作人員自殺態度及影響因素分析

【摘要】目的探討醫院工作人員的自殺態度及影響因素，為自殺干預提供科學依據。方法采用便利抽樣方法，對291名醫院工作人員進行自制的人口學問卷、自殺態度問卷進行測評。結果自殺態度問卷總分為（2.72±0.34）分，對自殺行為性質態度為（3.16±0.54）分，對自殺者態度為（2.45±0.47）分，對自殺者家屬態度為（2.52±0.44）分，對安樂死態度為（2.72±0.34）分。多元回歸分析顯示，職業、婚姻狀況和從事工作年限為影響自殺態度的因素。結論我院工作人員對自殺態度基本持中立或矛盾狀態，其中職業、婚姻狀況及從事該工作年限為影響自殺態度的重要因素。

【關鍵詞】自殺態度；影響因素；橫斷面調查

自殺是中國全人群第五位、15-34歲人群的第一位死因^[1]。我國每年有28.7萬人自殺死亡、200萬人自殺未遂。自殺問題越來越引起社會的關注。全球53個自殺資料完整的國家數據顯示，自殺的標化死亡率為15.1/10萬，每年自殺導致的死亡約占全部死亡的16%；中國每年有2000萬人受到不同程度的傷害，權重自殺死亡率高達20/10萬，調整死亡率30/10萬，全國每年自殺死亡人數約27萬^[2-3]。自殺問題已經成為我國重要的公共衛生問題，影響我國經濟和社會的發展。為了解我院工作人員的自殺態度及相關因素，本研究于2011年對我院291名醫院工作人員的自殺態度及相關因素進行調查，旨在為保護該人群的身心健康并為該人群自殺干預提供依據。

1對象與方法

1.1對象以我院工作人員為研究對象，采用便利抽樣，利用全院業務學習的機會進行調查。發放問卷320份，收回有效問卷291份，有效應答率90.94%。

1.2研究方法采用自填式問卷調查。填寫問卷前由調查員給予統一指導語，在說明本次調查意圖的基礎上，在指定時間里以自評方式集中填寫問卷，答題后回收問卷，篩選無效問卷。調查工具包括：①一般情況：內容包括性別、出生年月、婚姻狀況、受教育程度、目前職業、從事目前工作年限等。②自殺態度問卷^[4]：包括4個維度即對自殺行為性質的認識；對自殺者的態度；對自殺者家屬的態度；對安樂死的態度；所有問題都要求調查對象在完全贊同、贊同、中立、不贊同、完全不贊同5個備選答案中做出1個選擇，分值為1-5分。≤2.5分表示對自殺持肯定、認可、寬容、理解的態度；2.5-3.5分為矛盾或中立態度；≥3.5分為對自殺持反對、否定、排斥或歧視的態度。

1.3統計方法采用Epidata3.1軟件錄入數據庫，實行雙錄入制。數據庫清庫完成后，采用SPSS13.0進行統計分析。采用描述性分析調查對象的一般資料，計量資料均值用χ±s表示，不同性別、年齡、職業、受教育程度、婚姻狀況之間自殺態度問卷評分差異采用t檢驗或方差分析。采用多元回歸分析自殺態度的相關因素，采用enter法。檢驗水準規定 =0.05（雙側檢驗），P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1社會人口學特征本研究最終獲得樣本291人，年齡20-60歲，平均年齡（32.2±8.6）歲；男性105例，占36.1%，女性186例，占63.9%；未婚101例，占34.7%，已婚178例，占61.2%，離婚4例，占1.4%，喪偶8例，占2.7%；文化程度方面，小學及以下13例，占4.5%，初中37例，占12.7%，高中或中專90例，占30.9%，大學及以上151例，占51.9%；醫護人員160例，占55.0%，行政人員62例，占21.3%，工勤人員69人，占23.7%。

2.2對待自殺態度的分析291例工作人員自殺態度問卷總分為（2.72±0.34）分，對自殺行為性質態度為（3.16±0.54）分，對自殺者態度為（2.45±0.47）分，對自殺者家屬態度為（2.52±0.44）分，對安樂死態度為（2.72±0.34）分。提示該人群各維度得分均值在2.45-3.16之間，除對自殺者態度持肯定、認可或理解的態度外，其他維度總體上對自殺持中立或矛盾態度。不同維度的自殺態度調查結果，見表1。