【摘要】目的采取措施對黃芪香砂六君子湯治療老年性慢性淺表性胃炎的臨床療效進行有效性研究。方法從醫院收治的老年性慢性淺表性胃炎病例中選取50例,其中男性有35例,女性有15例。隨機將這些患者劃分成觀察組與對照組,每一組有25例。對于觀察組的患者要采取黃芪香砂六君子湯進行治療的方式,而對于對照組的患者則采取西醫的單獨治療的方式。結果經過對比治療后發現,觀察組患者的總有效率要高于對照組,對照組的患者有2例出現腹瀉,1例出現頭暈,3例患者出現頭痛的癥狀。結論利用黃芪香砂六君子湯治療老年性慢性淺表性胃炎的效果要比單獨運用西醫進行治療的效果好,患者出現的不良反應少。
【關鍵詞】黃芪;香砂六君子湯;老年性慢性淺表性胃炎;臨床療效;研究
慢性胃炎是一種消化內科疾病,是由于各種各樣的病因所引起的胃粘膜出現萎縮性病變或者慢性炎癥,其中主要的病原菌為油門螺旋菌。由于老年患者的身體素質較差,身體抵抗能力差。對于老年性慢性淺表性胃炎的治療,不能只采取簡單地西醫治療。在充分考慮老年患者對藥物的接受能力,本文從黃芪香砂六君子湯的角度入手,對這種藥物治療老年性慢性淺表性胃炎進行治療的療效進行有效性研究。
1資料與方法
1.1一般資料本組所研究的50例老年性慢性淺表性胃炎患者是從醫院收治的病例中選取出來的,其中男性有35例,女性有15例,他們的年齡在35-70歲之間。隨機將這50例患者劃分成觀察組與對照組,每一組有25例患者。這50例患者中:有20例糜爛性胃炎患者,有25例淺表性胃炎患者,有5例膽汁反流性胃炎患者。這些患者在臨床上的主要表現是:隱痛、上腹脹、食欲減退、惡心、反酸等,病情嚴重的患者會存有消瘦、貧血、腹瀉等癥狀。
我國權威機構對慢性胃炎的診斷標準包括以下三點:一是檢測幽門螺旋菌與活組織病理學的檢查的同時,可以再去一塊活組織進行快速尿素酶檢測;二是在內鏡檢查的過程中非萎縮性的胃炎可以看出粘膜粗糙不平、黏膜水腫以及紅斑等,同時胃粘膜中的原有腺體會逐步減少;三是利用血清維生素B12的吸收測試或者濃度測驗,可以在很大程度上幫助惡性貧血癥的診治。
1.2方法對于觀察組患者的治療,主要采取黃芪香砂六君子湯的治療方法。其中所需要的藥物包括:9克的茯苓、白術、木香以及陳皮;12克的人參;3克的生姜;6克的炙半夏、炙甘草以及砂仁。對于合并感染HP的患者,可以再加上野菊花與蒲公英。對于大便稀的患者,可以再加上茜草、桂枝以及白芨。對于噯聲的患者,可以在加上旋復花。對于反酸的患者要再加上20克的烏賊骨或者30克的瓦楞子。對于胃脹的患者,可以再加上15克的厚樸與10克的郁金。對于幽門螺旋菌感染的患者可以再加上10克的黃芩與黃連。對于大便溏爛的患者可以再加上6克的罌粟殼與15克的淮山藥。觀察組的患者要每天將這些藥材進行煎服,早上與晚上各一次。每一個月為一個療程。
對于對照組患者的治療,主要采取西醫治療的方式。對于HP陰性的患者,可以讓其口服40毫克的奧美拉唑,100毫克的膠體果膠鉍,每天口服三次。每兩個月為一個療程。對于HP陽性的患者,可以讓其口服0.5克的克拉霉素與1克的阿莫西林,每天口服兩次。但對于青霉素過敏的患者,可以將阿莫西林改換為0.4克的甲硝唑。這是每一星期為一個療程。
兩組患者在治療結束之后,需要定期去醫院復查HP檢測、胃黏膜活檢以及胃鏡檢查等。對于兩組患者治療療效好與壞的標準包括:一是無效:胃鏡復查與臨床的癥狀沒有什么變化;二是有效:胃黏膜病變的范圍縮小程度超過51%,臨床癥狀逐步減輕;三是顯效:胃黏膜的活動性炎癥逐漸消失,臨床癥狀消失;四是治愈:胃黏膜的活動性炎癥消失,臨床癥狀完全消失。
2結果
利用統計學的相關知識對黃芪香砂六君子湯治療老年性慢性淺表性胃炎的治療療效進行統計與分析,得出以下結論,見下表: