中醫(yī)針灸治療頑固性呃逆49例臨床療效觀察

【摘要】目的探討分析中醫(yī)針灸治療頑固性呃逆的臨床效果。方法選取2009年10月-2011年11月我院收治的49例頑固性呃逆，男性患者31例，女性患者18例，年齡43-78歲，平均年齡54.2±8.2歲，患者在住院治療期間出現(xiàn)呃逆，在經(jīng)過(guò)屏氣法、刺鼻取嚏和驚嚇等方式之后都沒(méi)有效果，再次使用中西藥物進(jìn)行治療，也未見(jiàn)癥狀好轉(zhuǎn)，患者的病程都>1天。采用中醫(yī)臨床辨證診斷法根據(jù)患者的病情進(jìn)行分型，并針對(duì)性的采用針灸進(jìn)行治療。結(jié)果患者在經(jīng)過(guò)針灸治療之后，35例患者只是接受一次針灸就痊愈，9例患者進(jìn)行2次治療痊愈，另外5例接受3次治療痊愈。結(jié)論臨床上采用針灸治療患者頑固性呃逆操作方式十分簡(jiǎn)單，治療效果非常顯著，沒(méi)有出現(xiàn)臨床不良癥狀，針灸治療方法值得在臨床上廣泛的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；頑固性呃逆；針灸治療；療效

呃逆是臨床上一種非特異性的癥狀，在臨床上比較多見(jiàn)且多發(fā)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將其稱為“膈肌痙攣”，是一種比較典型的膈肌不自主的間隙性收縮引發(fā)的臨床病癥；中醫(yī)將其稱為“噦”，被俗稱為“打嗝”，患者的主要臨床表現(xiàn)為氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲音短且頻繁，患者不能自制。呃逆頻繁發(fā)作，癥狀比較典型且持續(xù)時(shí)間超過(guò)一天則被判定為頑固性呃逆。患者癥狀比較輕，偶然發(fā)病，大多可以不治自愈，病情嚴(yán)重的患者則可持續(xù)幾天甚至數(shù)月數(shù)年，頑固性呃逆的出現(xiàn)可能導(dǎo)致患者呼吸節(jié)奏的紊亂，給患者造成極大的煩惱，對(duì)生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響^[1]。我院對(duì)該類病人采取中醫(yī)診斷和針灸治療取得了良好的治療效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2009年10月-2011年11月我院收治的49例頑固性呃逆，男性患者31例，女性患者18例，年齡43-78歲，平均年齡54.2±8.2歲，患者在住院治療期間出現(xiàn)呃逆，在經(jīng)過(guò)屏氣法、刺鼻取嚏和驚嚇等方式之后都沒(méi)有效果，再次使用中西藥物進(jìn)行治療，也未見(jiàn)癥狀好轉(zhuǎn)，患者的病程都>1天。患者的性別、年齡、病程等方面存在差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2治療方式呃逆患者經(jīng)過(guò)中醫(yī)臨床辨證診斷，通常將其分為胃火上逆型和寒邪動(dòng)膈型兩類，主要是以寬胃和膈以及降逆調(diào)氣為治療原則。在臨床上治療呃逆的主要穴位為中脘、內(nèi)關(guān)、膈腧、三陰交、足三里；氣虛者加氣海；膈、胃配耳針；肝郁氣逆患者加涌泉、內(nèi)庭。在針灸治療過(guò)程中，患者處仰臥位，裸露接受針刺的部位，進(jìn)行常規(guī)性針刺，1次/天。用平補(bǔ)平瀉進(jìn)針?lè)ǎ糁?0min，內(nèi)關(guān)、三陰交、足三里適宜深刺。根據(jù)患者的體征個(gè)性化的進(jìn)行中脘穴的針灸^[2]。

1.3療效的判定患者停止呃逆，等到臨床癥狀徹底消失后24小時(shí)為見(jiàn)復(fù)發(fā)則判定為痊愈。

表149例患者治療效果