【摘要】目的探討煤礦采礦人員艾滋病相關知識調查,為開展有針對性的行為干預提供依據。方法采用整群抽樣方法,抽取兗礦集團三個礦區655名采礦人員進行健康教育和問卷調查。結果被調查對象對傳染艾滋病的途徑知曉率較高,但對非傳播途徑了解不多。獲得相關知識的來源主要是電視或光盤、報刊或書籍,喜歡獲得艾滋病知識的途徑主要以電視或光盤、免費宣傳材料為主。結論煤礦采礦人員是艾滋病宣教的重點對象,找尋適合煤礦采礦人員艾滋病防治宣教的最佳方式或有效途徑,是控制艾滋病疫情蔓延擴散的重要一環。
【關鍵詞】煤礦采礦人員;艾滋病相關知識;調查研究
近年來,雖然我國艾滋病預防控制工作取得了一些進展,但由于目前艾滋病傳播蔓延的危險因素仍較廣泛地存在,給艾滋病預防控制工作帶來了很大的困難。其中一個重要的危險因素就是城鄉流動人口的不斷增加。艾滋病患者中流動人口的高比例,流動人口的高流動性,為艾滋病的傳播提供了機會。
煤礦采礦人員一個十分特殊的流動人口群體,在農民工較為聚集的煤礦工人中進行艾滋病知識、行為情況調查,有益于我國的艾滋病防治工作[1]。為了解煤礦采礦人群艾滋病相關知識掌握情況,本研究對煤礦采礦人群進行了艾滋病相關知識的調查,現將有關調查結果報道如下。
1對象與方法
1.1調查對象采取隨機整群抽樣方法,抽取兗礦集團濟寧二號煤礦、濟寧三號煤礦、楊村煤礦等三個礦區全部655名采礦人員進行健康教育和問卷調查。
1.2調查方法調查表參照山東省疾病預防控制中心制作的《艾滋病防治知識知曉率問卷》設計。主要內容包括:一般情況、艾滋病相關知識、知識獲取途徑。在援建指揮部的配合協助下,集中發放問卷,完成后立即收回。對自填有困難的農民工則由調查員協助完成。
1.3質量控制調查表經預調查后修訂而成;調查人員均經過統一培訓;調查對象填完問卷后,由現場質量控制人員立即對調查表進行核對并及時訂正,對于完成調查表的農民工發放小禮品一份;數據分析時刪除不合格的調查表。
1.4統計分析調查表內容經核實訂正后,采用EPIDATA2.8軟件建立數據庫,數據分析采用SPSS13.0軟件進行統計分析。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果與分析
2.1人口學特征共調查655人,收回有效問卷643份,有效率為98.17%。被調查者皆為男性,年齡23-59歲,平均年齡為36.2±8.1歲。調查者中30歲以下188人,占29.2%,30-40歲組327人,占50.9%,40歲以上128人,占19.9%。婚姻狀況:已婚75.9%,未婚20.5%,同居2.0%,離婚或喪偶1.6%。文化程度:未讀過小學者占4.68%,小學占34.78%,初中占53.43%,高中占6.19%,大專及以上占0.92%。地區分布:調查的采礦工人主要來自山東(56.1%)、河南(21.4%)、安徽(14.2%)、其它省區8.3%。
2.2艾滋病相關知識認知程度研究發現,大部分被調查對象對性交、母嬰、血液、共用注射器吸毒等傳播途徑傳染艾滋病的知曉率較高(均高于80%),對蚊蟲叮咬、共同游泳等非傳播途徑了解不多(均不足50%)。被調查對象艾滋病相關知識總體認知程度相對不高。
2.3艾滋病相關知識獲得來源和需求調查煤礦工人艾滋病知識獲得途徑主要以電視或光盤、報刊或書籍為主,分別占60.8%、48.2%;喜歡獲得艾滋病知識的途徑主要以電視或光盤、免費宣傳材料為主,分別占68.3%和37.9%。有32.9%的單位組織過艾滋病防治知識宣傳講課,認為有必要在工地場所進行艾滋病宣傳的有578人,占89.9%。
3討論
目前,我國艾滋病的流行經性途徑傳播比例迅速增長,到2008年已位居各傳播途徑首位,艾滋病患者及感染者職業大多以農民和無業人員居多[2]。這提示搞好農民工的艾滋病防控工作是整個艾滋病防控工作的重要方面。
本研究顯示,大部分被調查采礦人員對性交、母嬰、血液、共用注射器吸毒等途徑傳染艾滋病的知曉率較高,對蚊蟲叮咬、共同游泳等非傳播途徑了解不多。說明我們平時在艾滋病的三大傳播途徑等方面的宣傳較多,而在非傳播途徑等方面的宣傳較少。這提示我們在今后的艾滋病宣傳教育工作中,不應只注重艾滋病傳播途徑的宣傳,還應該加強艾滋病非傳播途徑的宣傳,尤其是與群眾日常生活接觸密切相關的一些行為。值得注意的是被調查者對安全套的防病作用認識相對較低,把安全套的作用僅停留在避孕上,忽略了正確使用安全套可以預防性傳播疾病的重要作用,在宣傳使用安全套預防艾滋病方面有待于進一步加強。并且大部分被調查者認為“不與艾滋病患者日常往來會預防艾滋病”,說明人們對艾滋病有恐懼和歧視。因此,在農民工聚集的煤礦采礦人員中應加強艾滋病知識的宣傳,避免因無知造成恐懼和歧視,給艾滋病防控工作帶來不良影響[3]。
調查中發現,煤礦采礦人員獲得相關知識的來源主要是電視或光盤、報刊或書籍,喜歡獲得艾滋病知識的途徑主要以電視或光盤、免費宣傳材料為主。有89.9%的工人認為有必要在工地場所進行艾滋病宣傳教育,37.9%的煤礦采礦人員希望專業部門能設計下發一些符合他們人群特點的免費宣傳品,如印有相關知識的撲克牌、小掛歷等[4],一方面可以了解知識,一方面可以豐富娛樂生活;同時也希望專業部門能采取上門服務的方式,在午間休息或放工后,將健康知識及一些免費體檢項目服務到工地。對艾滋病專業防控人員來說,這點在今后的防控工作中應重點加強。
總之,煤礦采礦人員是艾滋病的脆弱人群,也是艾滋病宣教的重點對象,找尋適合采礦人員艾滋病防治宣教的最佳方式,加強煤礦工人的艾滋病防治知識的宣傳教育,提高自我防范意識,是控制艾滋病疫情蔓延擴散的重要一環。
參考文獻
[1]丁賢彬,陳宏,潘傳波,等.流動人HIV知識、態度及高危行為分析[J].中國公共衛生,2008,22(11):1293.
[2]嚴征,李魯,葉旭軍,等.城市農民工艾滋病知識、態度和行為現狀研究[J].中國農村衛生事業管理,2007,25(8):32-34.
[3]周建芳.流動人口AIDS相關知識、態度和行為調查[J].中國公共衛生,2005,11:1296-1297.
[4]丁賢彬,易輝容,潘傳波,等.以社區為基礎的流動人口艾滋病防治干預模式探討[J].疾病控制雜志,2007,11(1):91-93.