62例自發(fā)性腦出血的特點與護理

【摘要】目的探討自發(fā)性腦出血的臨床特點及護理。方法我院在2007年2月至2011年1月期間接收診治62例自發(fā)性腦出血患者，總結分析患者的臨床表現(xiàn)及特點，并回顧性分析其護理過程。結果臨床特點主要為病情重、變化較快、多數(shù)伴有有高燒及癲癇。所有患者在手術治療或者保守治療的前提下給予全面的護理，治愈52例、好轉8例、死亡2例，有效率為96.8%，BI評分得到有效的改善差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論對患者進行全面的護理可以使死亡率得到有效的降低從而提高了治愈率，使患者的生活質量得到全面的提高。

【關鍵詞】自發(fā)性；臨床特點；護理；腦出血

臨床上，自發(fā)性腦出血是在非外傷的情況下由于各種原因導致的腦動脈、靜脈及毛細血管的自發(fā)性的破裂從而導致的腦出血，其主要特點是起病迅速、發(fā)展快及病死率高等，是比較常見的急重病癥，嚴重威脅人們的生命健康和生活質量^[1]。對其臨床特點的正確掌握及進行相應的臨床護理，可對治療的效果產生深遠的影響。本次對我院在2007年2月至2011年1月期間接收診治的62例自發(fā)性腦出血患者進行研究，總結了自發(fā)性腦出血的臨床特點并對其進行全面的護理，取得較滿意的治療效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院在2007年2月至2011年1月期間接收診治62例自發(fā)性腦出血患者，依據(jù)CT、MRI檢查結果及臨床癥狀確診。所有患者均依據(jù)由中華神經科學會及中華神經外科學會制定的《各類腦血管疾病診斷要點》當中的自發(fā)性腦出血的判斷標準診斷，并排除了繼發(fā)性的創(chuàng)傷出血。其中男42例、女20例，年齡在1-78歲之間，平均（34±5.8）歲。其中1-8歲5例、9-30歲29例、31-50歲20例、51-78歲8例。主要發(fā)病原因為高血壓28例、腦血管畸形16例、淀粉樣腦血管疾病5例、瘤卒中8例、白血病2例、原因不詳3例。經影像學檢查蛛網膜下腔出血18例，腦實質內出血23例、并破入腦室8例，腦室內出血12例。發(fā)病時的主要癥狀為突發(fā)性的顱內壓升高，出現(xiàn)頭痛及嘔吐29例、偏癱22例、伴有失語17例、癲癇11例、視力障礙25例。均出現(xiàn)不同程度的意識障礙，自發(fā)性腦出血的病灶大于等于2個的有8例。

1.2方法所有患者依據(jù)具體病情采取手術治療41例，非手術治療21例。分析總結患者的臨床特點，并給予全面的護理。首先要熟悉掌握該病的病情特點，并做好相應的護理及制定相應的預防措施，加強對患者進行康復功能訓練，并依據(jù)患者的不同心理狀態(tài)給予相應及時的心理護理。并在患者入院前后進行BI評分比較。

1.3統(tǒng)計學處理采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析處理，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床特點一般的臨床特點主要為病情重、變化較快、多數(shù)伴有高燒及癲癇，舒張壓降低、脈搏過快或者減慢、呼吸減緩、瞳孔不等大等。其中自發(fā)性的多灶性腦出血具有其獨特的臨床特點例如出血部位大于等于2個，除了基底核區(qū)比較常見外，腦葉也比較常見，并且出血量比較多等。

2.2治療效果所有患者在手術治療或者保守治療的前提下給予全面的護理，治愈52例、好轉8例、死亡2例，總體有效率為96.8%。并且BI評分與治療前相比得到有效的改善，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。