血塞通治療急性腦梗死的臨床療效觀察

【摘要】目的觀察血塞通治療急性腦梗死的療效，為臨床提供參考。方法以我院2010年1月-2011年12月收治的急性腦梗死患者118例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組，給予常規(guī)治療。觀察組在此基礎(chǔ)上給予靜脈注射血塞通。觀察兩組患者治療前后血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的差異。結(jié)果與治療前比較，兩組患者全血高切黏度、全血低切黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原等指標(biāo)均有一定程度的下降，其中觀察組各指標(biāo)的改善程度明顯較好，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論采用血塞通治療急性腦梗死可以改善患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，對(duì)患者的康復(fù)具有積極的促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】血塞通；急性腦梗死；血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)

急性腦梗死是由于各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦細(xì)胞發(fā)生缺血、缺氧性病變，局部腦組織受損、壞死。近年來隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步，急性腦梗死引起的死亡率已經(jīng)大大降低，而由此引起的神經(jīng)功能缺損率大大上升。患者常遺留語言、運(yùn)動(dòng)等功能障礙，給患者及其家庭帶來了較大的痛苦^[1]。如何在發(fā)病早期進(jìn)行有效的干預(yù)，最大限度地改善患者預(yù)后是每個(gè)臨床醫(yī)生工作的重點(diǎn)。筆者在急性腦梗死的臨床治療中輔以血塞通，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料以我院2010年1月-2011年12月收治的急性腦梗死患者118例作為研究對(duì)象，均符合《實(shí)用神經(jīng)病學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)^[2]，并經(jīng)顱腦CT、MRI等檢查確診。同時(shí)排除有出凝血機(jī)能障礙、意識(shí)障礙、藥物過敏等患者。

將所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)照組59例，男性34例、女性25例；年齡51-76歲，平均年齡為（62.94±6.87）歲；體重50-77kg，平均體重為（62.43±5.68）kg；梗死部位包括基底節(jié)單側(cè)梗死22例、雙側(cè)梗死17例、顳葉梗死12例、頂葉梗死5例、枕葉梗死2例、額葉梗死1例。觀察組59例，男性35例、女性24例；年齡54-75歲，平均年齡為（63.25±7.01）歲；體重52-80kg，平均體重為（62.77±6.03）kg；梗死部位包括基底節(jié)單側(cè)梗死20例、雙側(cè)梗死18例、顳葉梗死13例、頂葉梗死6例、枕葉梗死1例、額葉梗死1例。

對(duì)比兩組患者的一般資料，其性別、年齡、體重、梗死部位等均無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有良好的可比性。

1.2治療方法所有患者入院后均給予降低顱內(nèi)壓、控制血壓、調(diào)節(jié)血糖、抗凝、抑制血小板聚集、保護(hù)腦細(xì)胞、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍等治療。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予血塞通注射液（云南白藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：2ml：200mg，國藥準(zhǔn)字Z53021518）400mg加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療2周^[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將所有數(shù)據(jù)均錄入到SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。當(dāng)P<0.05表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

與治療前比較，兩組患者全血高切黏度、全血低切黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原等指標(biāo)均有一定程度的下降，其中觀察組各指標(biāo)的改善程度明顯較好，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表1。