【摘要】目的分析泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血的療效,以供臨床參考。方法以2009年6月-2012年5月在我院接受治療的消化道出血患者105例為研究對象,進行隨機分組,均給予泮托拉唑鈉靜脈滴注治療。對照組采用0.9%氯化鈉注射液稀釋,觀察組采用木糖醇注射液稀釋。觀察兩組患者總有效率、不良反應的差異。結果兩組患者總有效率、不良反應發生率比較,均無統計學差異(P>0.05)。結論采用泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血,臨床療效確切,適用于糖尿病、腎病綜合征等特殊患者群。
【關鍵詞】泮托拉唑鈉;木糖醇;消化道出血
消化道出血是臨床常見的危急重癥,及時有效地控制出血是臨床治療的關鍵,其中抑制胃酸分泌是主要治療措施之一。泮托拉唑鈉是一種新型的質子泵抑制劑,常采用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液作為稀釋劑[1]。筆者分析了泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血的療效,旨在為合并糖尿病、腎病綜合征等特殊患者群的臨床用藥提供參考和借鑒,現將治療體會分析報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料以2009年6月-2012年5月在我院接受治療的消化道出血患者105例為研究對象,均有嘔血、黑便等臨床表現,并伴不同程度的頭暈、心悸、腹痛等癥狀,經電子胃鏡檢查確診。同時排除出凝血機能障礙、心、肝、肺、腎功能嚴重不全、惡性腫瘤、未成年人、高齡、妊娠期或哺乳期女性等患者。
將所有患者進行隨機分組,對照組52例,男性33例、女性19例;年齡24-65歲,平均年齡為(45.56±10.27)歲;體重46-78kg,平均體重為(62.44±7.15)kg;消化性潰瘍病程1-5年,平均病程為(3.05±1.16)年;其中胃潰瘍12例、十二指腸潰瘍40例。觀察組53例,男性32例、女性21例;年齡20-64歲,平均年齡為(44.98±10.36)歲;體重45-80kg,平均體重為(62.85±7.06)kg;消化性潰瘍病程1-6年,平均病程為(3.11±1.08)年;其中胃潰瘍14例、十二指腸潰瘍39例。
對比兩組患者的一般資料,其性別、年齡、體重、消化性潰瘍病程等方面均無顯著的統計學差異(P>0.05),具有良好的可比性。
1.2干預方法所有患者均給予抑酸、保護胃黏膜、抗感染等綜合治療,并酌情給予補液、輸血等治療。其中質子泵抑制劑應用泮托拉唑鈉80mg,對照組采用0.9%氯化鈉注射液250ml作為泮托拉唑鈉的稀釋劑,觀察組采用木糖醇注射液250ml作為泮托拉唑鈉的稀釋劑[2]。
1.3判斷標準如無黑便、嘔血癥狀;血壓、心率穩定,腸鳴音正常;血紅蛋白穩定;大便潛血試驗陰性,可判定為出血停止。顯效:用藥48h內出血停止;有效:用藥72h內出血停止;無效:用藥72h后仍有活動性出血[3]。總有效率=(顯效+有效)例數/總例數×100%。
治療期間,如同一例患者同時發生多種不良反應,數據統計時以癥狀最嚴重的不良反應計一次。
1.4統計學方法將所有數據均錄入到SPSS17.0軟件進行統計學處理,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗進行組間比較,當P<0.05表示有顯著的統計學差異。
2結果
2.1臨床療效比較兩組患者總有效率比較,無統計學差異(P>0.05)。具體數據,詳見表1。