米非司酮配伍米索前列醇終止瘢痕子宮中期妊娠護(hù)理的臨床報(bào)告

【摘要】目的探討米非司酮配伍米索前列醇終止瘢痕子宮中期妊娠護(hù)理的臨床效果。方法選取在2006年9月-2011年1月間到我院診治的76例瘢痕子宮中期妊娠患者，對(duì)其采用米非司酮配伍米索前列醇進(jìn)行治療，將76例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組38例，對(duì)照組38例，觀察組患者采用舒適型護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理過(guò)程進(jìn)行跟蹤觀察，并將所得數(shù)據(jù)記錄。結(jié)果觀察組38例患者中，護(hù)理滿意的有23例，一般滿意的12例，不滿意的有3例，護(hù)理滿意度為92.1%，對(duì)照組38例患者中，護(hù)理滿意的有17例，一般滿意的有11例，不滿意的有10例，護(hù)理滿意度為73.7%。結(jié)論在采用米非司酮配伍米索前列醇治療瘢痕子宮中期妊娠的過(guò)程中，采用舒適型護(hù)理的效果較為顯著，對(duì)于患者幫助較大，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】瘢痕子宮中期妊娠；舒適型護(hù)理；臨床效果

對(duì)于瘢痕子宮中期妊娠疾病，臨床醫(yī)生要及時(shí)給予患者對(duì)癥治療，以降低患者的病死率，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的良好控制，從而提高患者的生活質(zhì)量。當(dāng)前，臨床上采用米非司酮配伍米索前列醇治療的效果較好，在對(duì)患者治療的過(guò)程給予患者舒適型護(hù)理的效果尤為顯著^[1]。現(xiàn)在選取我院收治的瘢痕子宮中期妊娠患者，對(duì)其在治療過(guò)程中采用舒適型護(hù)理的情況進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取在2006年9月-2011年1月間到我院診治的76例瘢痕子宮中期妊娠患者，年齡在23-38歲之間，平均年齡為28.7歲。所有患者均經(jīng)臨床診斷為瘢痕子宮中期妊娠，需要進(jìn)行及時(shí)的對(duì)癥治療。對(duì)其采用米非司酮配伍米索前列醇進(jìn)行治療，將76例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組38例，對(duì)照組38例，觀察組患者采用舒適型護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理過(guò)程進(jìn)行跟蹤觀察，并將所得數(shù)據(jù)記錄。

1.2方法患者采用米非司酮聯(lián)合米索前列醇治療，給予患者口服米非司酮治療，每次150mg，每天3次，在服藥前后的兩個(gè)小時(shí)內(nèi)，患者不能進(jìn)食，對(duì)患者持續(xù)治療3天。然后再給予患者米索前列醇治療，每次0.6mg，服藥前后禁食2個(gè)小時(shí)^[2]。

在對(duì)患者實(shí)行治療的過(guò)程中，觀察組患者采用舒適型護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥處理，以緩解患者的痛苦，降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，并促進(jìn)患者病情的改善。觀察組患者的護(hù)理措施具體如下。

1.2.1心理護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，很多患者都比較擔(dān)心自己能夠保留生育能力，由此容易產(chǎn)生焦躁、憂慮的心理情緒，從而對(duì)其治療產(chǎn)生了一定的影響，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有效的心理護(hù)理，對(duì)于患者的疑慮，醫(yī)護(hù)人員要耐心為患者解答，并始終保持微笑，以使患者感受到溫暖，以消除內(nèi)心的疑慮。此外，醫(yī)護(hù)人員要告訴患者積極配合治療，可以實(shí)現(xiàn)病情的完全改善，以使患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，從而積極配合治療，以確保其治療過(guò)程的順利進(jìn)行^[3]。

1.2.2用藥護(hù)理米非司酮和米索前列醇在應(yīng)用的過(guò)程中都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，如感染、胃腸道反應(yīng)等，從而對(duì)患者的治療產(chǎn)生一定的影響。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者在服藥期間，盡量保持口腔清潔，少食辛辣、刺激性食物，保持清淡的飲食，以降低口腔感染的幾率，如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行處理，以緩解患者的痛苦，同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要盡量保持環(huán)境的清潔，告訴患者用生理鹽水漱口，以有效預(yù)防感染。在患者用藥過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要注意按照醫(yī)囑配藥，以保證患者用藥劑量的正確性，從而促進(jìn)其病情的改善^[4]。

1.2.3出院指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員要向患者大力宣傳相關(guān)的異位妊娠知識(shí)，以使患者對(duì)此有明確的了解，可以有效避免會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)子宮瘢痕妊娠的情況，同時(shí)也可以在出現(xiàn)此種疾病的第一時(shí)間內(nèi)就診，以免做過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)^[5]。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理滿意：治療過(guò)程順利進(jìn)行，沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。一般滿意：治療過(guò)程順利進(jìn)行，出現(xiàn)輕微的并發(fā)癥。不滿意：病情惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，兩組患者的護(hù)理效果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

通過(guò)有效護(hù)理，兩組患者病情均有較大程度改善，效果顯著，對(duì)于患者的幫助較大，見(jiàn)表1。