小兒腦癱60例的家庭綜合康復訓練效果分析

【摘要】目的對小兒腦癱患者的家庭康復訓練進行探討，為今后的康復工作提供支持。方法針對本科室2012年1月-2012年9月收治的60例小兒腦癱患者的家庭綜合康復情況展開研究，通過對患者家屬針對性家屬進行康復訓練技巧指導，跟蹤觀察后期療效并進行分析。結果經過家庭康復訓練，60例患者的康復效果顯著，總有效率達到95%。結論家庭綜合康復訓練對小兒腦癱患者的康復具有非常積極的作用，應更加廣泛的加以推廣。

【關鍵詞】家庭綜合康復；小兒腦癱；訓練

小兒腦癱是一種非進行性腦損傷所致的綜合征，是一種小兒神經系統疾病中常見疾病，行為表現上主要為中樞性運動障礙及姿勢異常，長伴有智力低下、視聽覺、語言、癲癇、攝食等障礙。據相關統計數據表明，在0-6歲的幼兒中，平均患病率達到1.86%，是一種影響幼兒健康發展的常見疾病。雖然醫療衛生事業取得了很大的發展，但是手術、藥物還不能取代康復訓練，康復訓練還是治療腦癱疾病的主要方法。本文通過對家庭綜合康復訓練效果進行分析，并對具體的康復方法規則進行探討，旨在能為康復工作的更好開展提供一些借鑒和思考。

1資料與方法

1.1患者資料選自本科室2012年1月-2012年9月收治的60例小兒腦癱患者，其中男40例，女20例，年齡最小6個月，最大的14歲，60例患兒在臨床上，主要表現出如下的類型：痙攣型45例，手足徐動型12例，弛緩性2例，混合型1例。

1.2方法對患兒家屬進行康復訓練技巧進行指導，主要包括四肢訓練、大小便訓練、頭部訓練和語言訓練。針對患兒的康復，建立完整的康復計劃，將預期的目標和康復計劃進行有效的結合，并根據目標的完成情況及時的調整康復計劃，旨在促進康復目標有計劃有步驟的完成，定期對患兒的康復情況進行觀察，運用粗大運動功能-88項，對患兒康復前后的各項運動功能指標進行評估，進而得出康復效果。

1.3評判標準采用GMFM的評分標準，能順利圓滿完成為3分，部分完成（10%<完成<100%）為2分，僅能開始會做（完成<10%）為1分，基本不能完成為0分。

1.4統計學方法采用SPSS軟件進行處理，計量資料采用 S，采用t部分進行檢驗，P<0.05表示具有統計學上的意義。

2結果

針對60例腦癱患兒，按照康復護理計劃的相關要求，進行定期的康復訓練和門診復診，并定期地對康復效果進行評估，得出60例患者的總體康復情況如下：57例有效，其中45例為痙攣型、3例為肌張力低下型、9例為手足徐動型；1例治療效果不明顯，2例無效。總體有效率達到95%。

根據GMFM的評分標準，對60例患者康復前后的特征進行比較，發現具有統計學上的意義。特別是痙攣型腦癱患兒的效果提升效果明顯，部分患者能獨立的坐位、爬行和行走，語言能力方面的提升也最為明顯。手足徐動型腦癱患者的情況也有了很大的改善，上肢的攣縮扭曲和肩關節旋轉程度都有了很大的緩和。相對來說，肌張力低下型腦癱患兒的康復不是很理想，僅僅是做到了頭部能基本豎直。根據GMFM的評分標準進行評估，60例患兒的整體康復情況如表1所示：