淺析口腔護(hù)理在臨床治療中的體驗(yàn)

【摘要】目的通過對各種口腔炎癥疾病的患者進(jìn)行臨床癥狀分析、檢查，對各種護(hù)理方式進(jìn)行研究和探討。方法從我院選擇2011年01月份至2012年01月份期間，就診治療的各種口腔炎癥患者共計(jì)105例。隨機(jī)分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組，治療組共計(jì)患者55例，該組在采用綜合性護(hù)理方式。另選擇50例作為對照組，主要采用常規(guī)口腔護(hù)理方式。結(jié)果治療組患者55例，治愈52例，有效2例，無效1例，治愈率96.30%，總有效率98.13%；對照組患者50例，治愈44例，有效3例，無效3例，治愈率88%，總有效率94%。結(jié)論采用綜合性的口腔護(hù)理方法，能夠提升各種口腔炎癥疾病治療的臨床效果，希望在今后的口腔治療過程中得到廣泛的推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔炎癥；口腔護(hù)理；心理護(hù)理；保健護(hù)理；環(huán)境安全隱患；臨床效果

1資料與方法

1.1一般資料從我院選擇2011年01月份至2012年01月份期間，就診治療的各種口腔炎癥患者的原始病歷資料作為本次活動的分析依據(jù)，共計(jì)105例。在這105例患者中，男性患者71例，女性患者34例；患者的年齡范圍在6歲至71歲之間，平均年齡在47歲±5.12歲左右；患者的身體體重在25公斤至84公斤之間，平均身體體重在62±3.16千克左右。

1.2門診觀察通過對105例口腔炎癥患者進(jìn)行門診情況分析，主要臨床表現(xiàn)癥狀為以下幾個(gè)方面：患者口腔中29例患者出現(xiàn)潰瘍現(xiàn)象，其中口頰8例，舌邊11例，上腭6例，齒齦4例，12例患者潰瘍面已經(jīng)潰爛。24例患者存在牙齦腫痛，54例患者均出現(xiàn)了牙齦出血，22例患者伴有口腔異味，15例患者的牙齦部位壞死，18例患者牙齒為松軟光亮情況。此外部分患者還患有其他疾病：高血壓患者12例，心臟病患者15例。

1.3口腔檢查通過對口腔患者進(jìn)行牙科X光片檢查、牙齦溝出血指數(shù)、齦溝液檢查以及口腔病灶觀察，對患者的病癥進(jìn)行了確診，105例口腔炎癥患者中：鵝口瘡14例、皰疹性口腔炎25例、牙齦炎32例、細(xì)菌性口腔炎26、口角炎8例。

1.4治療方法對105例患者采用羅紅霉素：以口服的形式，劑量0.2克，3次/日，采用青霉素治療，以靜脈注射進(jìn)行，劑量為80萬u，每日2次注射。配合服用牛黃解毒片，每次口服3粒，3次/日，7日為一個(gè)療程。對于口腔炎癥患者均口服維生素C。^[1]

1.5護(hù)理方式在治療過程前后，我們根據(jù)患者口腔炎癥的類別和嚴(yán)重程度，隨機(jī)將105例患者分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組，其中：治療組患者：55例，該組在采用常規(guī)口腔護(hù)理的同時(shí)，還根據(jù)患者自身情況采取心理護(hù)理、保健護(hù)理以及環(huán)境安全護(hù)理等綜合性護(hù)理方式。

1.5.1常規(guī)護(hù)理對于牙齦炎、鵝口瘡患者，采用百分之四的碳酸氫鈉和生理鹽水分兩次進(jìn)行口腔清潔，清潔時(shí)要求患者漱口時(shí)間不少于2至4分鐘，清洗完畢后，取制霉菌素和維生素B片，各10粒，碾碎后與食用油向調(diào)和（比例1：3），涂抹在口腔患處，每日一次。對皰疹性口腔炎的護(hù)理：采用雙氧水洗漱，再用生理鹽水清洗口腔，護(hù)理人員要用醫(yī)用棉簽蘸取雙氧水，棉簽不可藥物蘸取過濕。

1.5.2心理護(hù)理口腔炎癥治療前，護(hù)理人員盡力為患者提供方便，讓患者感覺到就醫(yī)環(huán)境的舒服感，治療前可以播放舒緩悠揚(yáng)的音樂，將患者的緊張感降低到最低限度。為患者講解口腔炎癥的知識，讓患者清楚治療的過程，使其能很好地配合治療。治療中，盡可能地降低患者的恐懼感，對于老年患者、兒童患者以及體弱患者，可以允許有家屬陪護(hù)，為患者預(yù)先提示治療的內(nèi)容，讓其有一個(gè)充分的心理準(zhǔn)備。為了杜絕意味事故的產(chǎn)生，對患者的身體體征例如：脈搏、心率、血壓等等進(jìn)行隨時(shí)的監(jiān)控。治療后，要對患者詳細(xì)介紹麻藥消退期疼痛的原因和持續(xù)時(shí)間，使患者心態(tài)能夠保持平穩(wěn)，同時(shí)向患者介紹口腔保養(yǎng)的方式方法。

1.5.3保健護(hù)理保健護(hù)理主要包括對患者進(jìn)行口腔護(hù)理知識講座，主要包括①刷牙方法：每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘，牙膏、牙刷的選擇方法，刷牙的正確姿勢。②養(yǎng)成良好的口腔保養(yǎng)習(xí)慣，例如每日刷牙不少于2次，飯后或吃完食物后要及時(shí)漱口等等。

1.5.4環(huán)境安全預(yù)防護(hù)理①提高醫(yī)院牙科護(hù)理人員的護(hù)理水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)。②改善牙科治療環(huán)境，使用的治療工具采用一次性檢查工具。對常用治療儀器做好消毒工作，防治出現(xiàn)醫(yī)源性污染。③對患者做好藥物的過敏性反應(yīng)實(shí)驗(yàn)，防止出現(xiàn)醫(yī)療事故。

1.5.5對不同疾病患者取有針對性的護(hù)理方式高血壓、心臟病患者，在治療中做好心理護(hù)理的同時(shí)，時(shí)刻監(jiān)護(hù)患者血壓狀況，保持在收縮/舒張壓160/90毫米汞柱。護(hù)理人員根據(jù)情況可謂患者注射一定量的鎮(zhèn)定藥物。對于拔牙操作，要求對心腦血管疾病患者采取暫緩拔牙，待患者病情穩(wěn)定后再進(jìn)行。^[2]

另選擇50例患者作為對照組，主要采用常規(guī)口腔護(hù)理方式，護(hù)理方法同上不再重復(fù)敘述。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)量工作，P<0.05差異，資料的檢測方式為T檢驗(yàn)。

2結(jié)果與討論

通過對105例口腔炎癥患者進(jìn)行治療與護(hù)理，經(jīng)過30日的跟蹤追訪，得出以下治療結(jié)果：治療組患者55例，治愈52例，有效2例，無效1例，治愈率96.30%，總有效率98.13%；對照組患者50例，治愈44例，有效3例，無效3例，治愈率88%，總有效率94%。兩組患者年齡、性別、口腔炎癥狀況以及原因之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。根據(jù)上述口腔炎癥醫(yī)學(xué)治療研究，我們可以看到采用綜合性的口腔護(hù)理方法的治療組患者的治愈率和總有效率均高于對照組，因此，在口腔炎癥治療過程中，配合綜合性護(hù)理方式能夠有效的提高口腔炎癥疾病治療的臨床效果，值得各家醫(yī)院在今后的口腔治療過程中進(jìn)行廣泛應(yīng)用。^[3]

參考文獻(xiàn)

[1]計(jì)惠民，方成根.口腔護(hù)理理論研究與實(shí)踐進(jìn)展[J].國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊，2002，21（10）：453-454.

[2]趙鐵梅，鄭玲.口腔護(hù)理的研究進(jìn)展[J].華北國防醫(yī)藥，2008，20（3）：90-92.

[3]王榮梅，尚少梅，等.機(jī)械通氣患者的口腔護(hù)理干預(yù)現(xiàn)狀[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21（2）：125-127.