細節(jié)護理對肝硬化患者的影響分析

【摘要】目的研究探討細節(jié)護理對肝硬化患者的影響，并進行分析。方法對于在我院2010年6月到2012年3月之間來我院治療肝硬化的患者抽取其中的50例，患者的年齡在35-80之間，患者的病情無顯著差異，對患者進行細節(jié)護理，仔細患者的病情變化和用藥情況，以及對患者的靜脈輸液護理和心理護理，并且要注意對患者的飲食護理和健康教育，針對患者的病情和治療給予多方面的細節(jié)護理，以及對患者進行出院指導，將患者通過細節(jié)護理的效果與常規(guī)護理的效果進行比對，分析細節(jié)護理為肝硬化患者帶來的影響。結(jié)果經(jīng)過細節(jié)護理的患者的病情恢復情況良好，患者提高自信心，積極的配合治療，因此并發(fā)癥產(chǎn)生概率降低至2%并且縮短患者的住院時間，具有顯效的患者比例增加，患者對于醫(yī)院治療和護理的滿意度增加。結(jié)論通過我院的此次實驗，可以明顯的發(fā)現(xiàn)細節(jié)對于肝硬化患者的積極治療影響，可以有效的降低并發(fā)癥概率，促進患者早日康復從而增加患者的滿意度，因此細節(jié)護理在肝硬化患者治療期間值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理；肝硬化；影響分析

肝硬化是一種常見的多發(fā)病，上消化道出血是該病的主要并發(fā)癥，并且由于此病致死的患者主要是由于引發(fā)上消化道的感染導致的，此病的細節(jié)護理指的是針對患者的病情和治療方案，對患者治療的每個步驟和細節(jié)進行仔細分析護理，確保將患者的并發(fā)癥產(chǎn)生率和死亡率降到最低，只有護理工作的到位貼心才會贏得患者的滿意，患者的心態(tài)會轉(zhuǎn)變的更積極，從而加快患者速度提高患者滿意度。

肝硬化的患者表現(xiàn)為肝功能減退，因此肝臟制造凝血因子的能力下降導致血小板破壞增多容易出血，對于肝硬化的患者治療不宜采用靜脈輸液，有效的避免皮下出血的現(xiàn)象，輸液造成過度的擴容使門脈上升導致患者再次出血，大部分的醫(yī)療糾紛都由于細節(jié)的引發(fā)，細節(jié)決定患者的安危，細節(jié)考驗醫(yī)護人員的工作水平，近幾年醫(yī)療事故的處理條例不斷革新，隨著條例的革新，可以看出人們對護理的要求逐漸提高，并且更注重的是護理的細節(jié)部分，對于肝硬化患者的細節(jié)護理可帶來的影響我院特做此分析^[1]，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料對于在我院2010年6月到2012年3月之間來我院治療肝硬化的患者抽取其中的50例，患者的年齡在35-80之間，患者的病情無顯著差異，對患者進行細節(jié)護理，然后對比分析細節(jié)護理后的效果與常規(guī)護理后的效果差異。

1.2護理方法

1.2.1遵循醫(yī)囑嚴格遵循醫(yī)囑，對患者的病情經(jīng)常觀察核對，對醫(yī)囑如有疑問及時詢問醫(yī)生，了解清楚以后在執(zhí)行不可盲目執(zhí)行，即使患者焦躁也不可輕易使用鎮(zhèn)定劑，口頭醫(yī)囑必須經(jīng)過多次確認再執(zhí)行，對患者異常表現(xiàn)的治療要經(jīng)過醫(yī)生同意.

1.2.2觀察藥效止血藥物的治療要具有連續(xù)性，治療時要建立兩條以上的靜脈通路，分別供輸血輸液搶救和垂體后葉素的輸入，更換藥物時要注意重新設(shè)置機器參數(shù)減少藥液外流造成的誤差，使用藥物以后要密切注意患者的變化，避免不良反應(yīng)造成患者疼痛，缺血壞死現(xiàn)象，每天注意更換注射部位，患者注射藥物時要注意觀察患者體征變化，做好護理調(diào)節(jié)準備。

1.2.3預(yù)防再出血胃內(nèi)灼燒感，心悸頭暈冒冷汗，四肢發(fā)冷等均屬于患者出血前的表現(xiàn)癥狀，并且該癥狀最容易在夜間出現(xiàn)，所以要加強夜間對患者的觀察護理，嚴格執(zhí)行交接班制度和巡視制度，要做到及時發(fā)現(xiàn)再出血前兆，預(yù)防再出血。

1.2.4心理護理患者心理負擔壓力大，因此護理人員要主義為患者減輕精神壓力，增強患者的自信心，促進患者積極配合治療，要密切關(guān)注患者的身心變化，要多與患者溝通交流，及時的疏導患者憂慮的事宜，并給予患者安慰和支持，鼓勵患者勇敢的面對疾病，給患者講述治療成功的案例，讓患者對于康復有更大的渴望和信心。

1.2.5藥物護理在為患者補充血容量時，要注意輸液的速度先快后慢是為了快速補充血液避免休克，同時有效防止輸液過快而造成患者的水腫，避免因此而誘發(fā)再出血；輸入有些藥液有副作用，護理人員應(yīng)該提高告訴患者，如常見的胃腸反應(yīng)，穿刺部位疼痛等，及早告知以免出現(xiàn)癥狀患者情緒過于激動。注射過程中要注意患者心率，血壓，表情等多方面變化，確?；颊咛幱谡５臓顟B(tài)。要對患者講解出血誘因的知識，預(yù)防方法等，告誡患者注意生活中的細節(jié)，建立良好的生活習慣等，滿足患者對疾病知識的需求，從而提高患者自我防護能力，消除引起出血的誘因等。

1.2.6飲食護理合理的飲食是預(yù)防出血的關(guān)鍵點，要注意遠離生冷食品，不吃油炸類和魚類，禁忌吸煙飲酒，尤其是在出血期間要禁食，在出血停止后兩天才可稍微食用溫涼流質(zhì)類食物，要注意患者的營養(yǎng)補充，為患者制定合理的飲食規(guī)劃，確保合理的飲食不影響患者穩(wěn)定病情。

2結(jié)果

通過我院實驗現(xiàn)報告，見表1。