手工及機(jī)采血小板在血液病治療中的療效觀察

【摘要】目的探討2種采集方式不同的血小板在血液病治療中的臨床效果對(duì)比。方法選取在2007年4月-2011年9月間到我院診治的64例血液病患者，將64例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組32例，對(duì)照組32例，觀察組患者采用機(jī)采血小板進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用手工方法采集的血小板進(jìn)行治療，對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的治療過(guò)程進(jìn)行跟蹤觀察，并記錄所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果通過(guò)對(duì)患者實(shí)行治療，其病情均有較大程度的改善，觀察組32例患者中，有效27例，無(wú)效5例，治療有效率為84.4%，對(duì)照組32例患者中，有效23例，無(wú)效9例，治療有效率為71.9%。輸注次數(shù)少的患者療效要顯著優(yōu)于輸注次數(shù)多的患者，采用機(jī)采血小板輸注的治療效果要顯著優(yōu)于采用手工制備血小板的治療效果，對(duì)于患者病情的改善幫助較大。結(jié)論對(duì)于血液病治療，采用機(jī)采血小板輸注治療的效果較為顯著，對(duì)于患者的幫助較大，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血液病；機(jī)采血小板；手工制備血小板；療效對(duì)比

血液病因累及機(jī)體造血系統(tǒng)，在臨床上多以出血、貧血、發(fā)熱為主要表現(xiàn)，當(dāng)前，引起血液病的因素有很多，如物理因素、化學(xué)因素、生物因素、遺傳因素、污染因素等，對(duì)于患者的影響較大，而且隨著近年來(lái)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和環(huán)境污染越發(fā)嚴(yán)重，導(dǎo)致此種疾病的發(fā)病率不斷上升，嚴(yán)重影響到了人們的正常生活和工作，不利于其生活質(zhì)量的提高。對(duì)于此種疾病，需要給予患者及時(shí)的對(duì)癥治療，以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的良好控制，降低患者發(fā)生并發(fā)癥及死亡的幾率。臨床上采用血小板輸注方法對(duì)患者進(jìn)行治療的效果較為顯著，幫助較大。現(xiàn)在選取我院收治的血液病患者，對(duì)其采用機(jī)采血小板輸注及手工制備輸注的療效對(duì)比情況進(jìn)行回顧性分析，并將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取在2007年4月-2011年9月間到我院診治的64例血液病患者，其中，男性38例，年齡在24-54歲之間，平均年齡為35.8歲，女性26例，年齡在27-68歲之間，平均年齡為38.1歲，所有患者均經(jīng)臨床確診為血液病，需要進(jìn)行及時(shí)的對(duì)癥治療。將64例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組32例，對(duì)照組32例，觀察組患者采用機(jī)采血小板進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用手工方法進(jìn)行治療，對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的治療過(guò)程進(jìn)行跟蹤觀察，并記錄所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

1.2方法首先給予患者基礎(chǔ)治療，臨床醫(yī)生對(duì)于患者所表現(xiàn)出來(lái)的并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥及支持治療，以確保維持患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)及生命體征處于穩(wěn)定狀態(tài)。觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)上，給予患者機(jī)采血小板輸注治療，制備1個(gè)治療量為2.5×1011，在對(duì)患者進(jìn)行輸注之前，要對(duì)其進(jìn)行血型鑒定，確定與供血者的血型相符后開(kāi)始輸注^[1]。對(duì)照組患者采用手工制備血小板的方法進(jìn)行輸注，制備1個(gè)治療量為2.5×1010，在對(duì)患者進(jìn)行輸注之前，要對(duì)其進(jìn)行血型鑒定，確定與供血者的血型相符后開(kāi)始輸注。對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的治療血小板輸注過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，臨床醫(yī)生要及時(shí)給予患者對(duì)癥治療，以確保患者的生命體征始終維持在穩(wěn)定狀態(tài)。

1.3輸血反應(yīng)在對(duì)患者輸血的過(guò)程中，如出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，并伴有皮疹、寒戰(zhàn)、瘙癢、惡心、頭疼、嘔吐等典型癥狀，要及時(shí)停止輸注并給予抗過(guò)敏對(duì)癥處置。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)有效：對(duì)患者實(shí)行血小板輸注后，在1個(gè)小時(shí)內(nèi)，血小板的提升率大于60%，24小時(shí)內(nèi)的血小板提升率大于20%。無(wú)效：對(duì)于患者實(shí)行血小板輸注后，在1個(gè)小時(shí)內(nèi)，血小板的提升率小于60%，24小時(shí)內(nèi)的血小板提升率小于20%^[2]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)于觀察組和對(duì)照組患者的年齡、性別等一般指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。通過(guò)對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的治療結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異顯著，有實(shí)際統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。

2結(jié)果

通過(guò)對(duì)所有患者實(shí)行一系列的治療，觀察組和對(duì)照組患者的病情均得到了較大程度的改善，對(duì)患者實(shí)行血小板輸注治療，觀察組32例患者中，有效27例，無(wú)效5例，治療有效率為84.4%，對(duì)照組32例患者中，有效23例，無(wú)效9例，治療有效率為71.9%。對(duì)兩組患者的治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比可知，觀察組患者的治療效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果，對(duì)于患者病情的顯著改善和生活質(zhì)量的提高有著較大的幫助作用。