淺談微波治療宮頸糜爛的臨床觀察

【摘要】目的探討微波治療宮頸糜爛的臨床應用價值分析。方法對筆者所在醫院2010年12月-2011年8月收治92例宮頸糜爛的患者進行回顧性分析。結果92例患者經過有效治療后均取得了良好的治療效果，總有效率達到98.91%；所有患者在術中均未出現明顯的不良反應癥狀；隨訪中均未發現復發者。結論臨床上使用微波治療宮頸糜爛，不僅治療效果好、療程短，值得臨床廣泛應用。

【關鍵詞】微波；宮頸糜爛；療效

宮頸糜爛是婦科慢性宮頸炎常見疾病之一，主要好發于已婚婦女，也是引發宮頸癌的主要因素之一，其發病率高達48%。患者在臨床上主要表現：腰骶部劇烈疼痛、白帶異常增多、陰道伴有一定出血甚至不孕不育等，對患者的生活造成嚴重影響。引起宮頸糜爛是由多方面因素引起，其中包括人流、不潔性交、陰道清潔過多等。宮頸糜爛若治療不及時可能引起宮頸癌、不孕不育以及各種不同程度泌尿疾病，給患者生理心理帶來一定傷害。目前，臨床上治療宮頸糜爛的方法繁多，探討最理想治療方法是醫務人員關注的重點問題。據調查，微波治療宮頸糜爛效果良好。現對筆者所在醫院2010年12月-2011年8月收治92例宮頸糜爛的患者，采取微波治療，取得良好的效果?，F將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料把筆者所在醫院2010年12月-2011年8月收治92例宮頸糜爛的患者作為研究對象，全部患者均為妊娠的已婚婦女，年齡20-42歲，病程1-10年。對全部入院檢查的患者均采取陰道分泌物檢查，排除各種不同程度的陰道炎、真菌感染等，并常規檢查宮頸細胞學檢查，排除癌變組織。

1.2診斷標準本文的臨床診斷標準均參照《婦產科學》^[1]第七版（樂杰主編）。通過臨床診斷，我們將92例患者按照病理與糜爛面積對疾病進行逐一分類，其中按照病理分型：乳頭型為10例；顆粒型為35例；單純型為47例。而按照糜爛面積分類：Ⅰ度（糜爛面積<整個宮頸面積30%）為19例；Ⅱ度（糜爛面積達到整個宮頸面積的30%-65%）為47例；Ⅲ度（糜爛面積>整個宮頸面積65%）為26例。

1.3治療方法所有病例患者在接受治療時需在月經干凈后4-8d，微波治療儀均采用國產WB-3200A型（其工作功率30-40W）。治療前首先需要取膀胱截石位置，對其行常規消毒處理并清除宮頸及陰道分泌物，同時將宮頸暴露，然后將微波輻射器的探頭接觸到病灶處，其探頭操作以滑動式為主，移動方向為由內向外緩慢進行，直至病變區的組織凝固并呈黃白色便可停止。治療結束后涂抹2%的龍膽紫并保持會陰的清潔衛生。術后一個月內禁止性生活且在60d后到醫院復查。

1.4療效判斷標準本文臨床判斷標準，其中治愈：患者糜爛面全部消失，宮頸光滑；有效：患者糜爛的程度變淺，糜爛面積有明顯縮?。粺o效：治療后糜爛程度、面積與治療前無任何變化，甚至更為嚴重。

1.5統計學方法本組所有統計數據均采用SPSS10.0軟件進行分析處理，采用t檢驗計量資料，采用x2檢驗計數資料。

2結果

2.1患者療效情況本組患者經過臨床治療均取得了良好的治療效果，總有效率達到98.91%。所有患者在術中均未出現明顯的不良反應癥狀，僅部分患者陰道有少量液體流出，均未進行處理。在半年的隨訪中均未發現復發者。我們分別按照病理與糜爛面積對疾病的臨床療效進行分析，詳見表1、2。