血必凈聯合抗生素治療重癥肺炎的臨床研究

【摘要】目的探討血必凈聯合抗生素治療重癥肺炎的有效性。方法將80例入選病人隨機分為兩組，治療組用血必凈聯合抗生素進行治療，對照組單純用抗生素治療，比較兩組的療效。結果血必凈治療組療效明顯優于對照組，治療后體溫、WBC、CRP水平均明顯改善，優于對照組。結論血必凈聯合抗生素治療重癥肺炎可提高療效。

【關鍵詞】血必凈注射液；抗生素；重癥肺炎

重癥肺炎是常見的呼吸道感染性疾病，具有較高的病死率，多種免疫細胞、炎性細胞及多種炎性介質參與其發病過程。重癥肺炎不但可以引起急性呼吸窘迫綜合征、感染性體克和多臟器功能障礙，還可以引起機體免疫抑制^[1]。目前，臨床對重癥肺炎除抗感染治療外，支持、免疫調節治療越來越受到關注^[2]。血必凈是具有拮抗內毒素及炎癥介質作用，可同時糾正炎癥、凝血、免疫三大系統的失衡。臨床用血必凈注射液聯合抗生素治療重癥肺炎患者，取得滿意療效，現報導如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年1月-2011年12月本院80例重癥肺炎患者，其中男46例，女34例，均符合美國胸科學會（ATS）制定的重癥肺炎診斷標準^[3]。隨機將上述患者分為治療組和對照組，每組40例。治療組：男25例，女15例；年齡50-77歲；對照組：男21例，女19例；年齡51-82歲；兩組患者的基本情況如年齡、性別、病程、病情的嚴重程度等各項指標差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法對照組患者給予常規治療，如吸氧、抗炎、化痰、營養支持等。治療組在此基礎上加用血必凈注射液（天津紅日藥業股份有限公司）50mL加生理鹽水100mL靜脈滴注，每日2次。

1.3觀察指標觀察兩組患者的治療前后的病情變化、體溫（T）、白細胞計數、C反應蛋白等各項指標變化。

1.4判定療效顯效：7天內體溫正常，咳嗽、咳痰或喘息停止，肺部干、濕性啰音消失，胸片示炎癥吸收。有效：7天內體溫下降，咳嗽、喘息減輕，痰量減少，肺部干、濕性啰音減少，胸片示肺部炎癥部分吸收。無效：癥狀體征無改善或加重，胸片示肺部炎癥無吸收。

1.5統計學處理應用SPSS 13.0 統計分析軟件進行統計學處理。計量資料均以（ χ±s ）表示，組間比較用t檢驗，計數資料用x2檢驗。

2結果