【摘要】目的通過先進的醫療技術研究鼻塞持續氣道正壓通氣(CPAP)治療新生兒疾病的應用及療效。方法在醫院收治的患者中選擇15例新生兒患者,男性有10例,女性有5例。對這些新生兒患者采取鼻塞持續氣道正壓通氣(CPAP)治療的方法。結果在經過一段時間的治療之后,15例新生兒患者的病情得到了緩解,治愈率明顯提升,患者的死亡率逐漸下降。結論利用鼻塞持續氣道正壓通氣(CPAP)的方法,通過機械呼吸機給新生兒提供氧氣,新生兒患者的治療效果比較明顯。這種方法是當前治療新生兒呼吸衰竭或者其他呼吸疾病的有效方法。
【關鍵詞】鼻塞持續氣道正壓通氣;治療;新生兒疾病;應用;療效觀察
鼻塞持續氣道正壓通氣是一種利用呼吸機給患者提供充足氧氣的方法,在治療新生兒疾病,特別是各種呼吸衰竭疾病的過程中發揮著至關重要的推動作用。本文將從鼻塞持續氣道正壓通氣與新生兒疾病的角度出發,對鼻塞持續氣道正壓通氣(CPAP)治療新生兒疾病的應用及療效進行有效性研究。
1資料與方法
1.1資料本組研究的對象是從醫院收治的病例中選取的15例新生兒患者,其中男性有10例,女性有5例。足月出生的患兒有8例,早產出生的患兒有7例。這些患兒所患的疾病包括:顱內出血、顱內感染、新生兒濕肺、肺透明膜疾病感染性肺病、頻發呼吸暫停以及胎糞吸入綜合癥。
這些患兒的主要病癥與體征包括:一是皮膚出現青紫;二是體循環發生變化,即皮膚的毛細血管中血氧在充盈的時間比正常情況下長;三是患兒的意識發生變化,即反應能力差,精神不振以及肌張力較差;四是患兒的呼吸困難,呼吸頻率小于一分鐘三十次,或者持續超過一分鐘六十次,或者呼吸暫停。
在鼻塞持續氣道正壓通氣狀態下的適應癥包括:患兒的青紫現象沒有得到改善,呼吸困難的三凹癥狀越來越嚴重,出現嘆息樣呼吸或者雙吸氣的現象;患兒單位心率小于一分鐘100次;患兒出現肺出血的癥狀;患兒胸部X線攝片所提示的ARDS發生變化;患兒出現呼吸暫停現象,經過其他方式的治療仍然沒有效果。
1.2方法利用鼻塞持續氣道正壓通氣治療新生兒疾病的步驟是:首先要連接呼吸機的供氣管道與空壓泵的管道,將濕化器中的蒸餾水放置到規定的刻度,并選擇逆時針的方式旋開墻式的氧氣減壓開關,壓力為0.4mPa;其次是打開空壓泵的開關,打開主機的開關直至待機模式,然后在打開濕化器的開關以調節濕化器中的溫度;三是要按照相關規定對患兒實行拍背吐痰的動作,此過程要在無菌的環境中進行,從而在最大程度上減少患兒肺部的感染或者患兒肺不張的發生。對于新生兒,尤其是早產兒,血氧壓過高對患兒的身體十分不利。因此,在實行鼻塞持續氣道正壓通氣治療的時候,可以讓患兒服用或者注射硫酸卡那霉素或者硫酸沙丁胺醇等藥物,以緩解或者解除患兒支氣管的痙攣。通過機械呼吸器進行治療的時間要根據患者的身體素質與病情的變化進行調整。另外,在治療的過程中,可以對患兒進行抗感染、靜脈營養或者防治出血的輔助治療。
患兒經過治療之后的療效評估標準包括:一是沒有治愈,即患兒青紫或者氣促的病情加重;二是病情好轉,即患兒氣促或者青紫的情況有所好轉,患兒的體征明顯減少,患兒的X線片顯示肺部的灌氣狀況得到改善;三是基本治愈,即患兒的呼吸逐漸平穩,青紫體征消失。
2結果