聯(lián)合呼吸康復訓練應用于慢性阻塞性肺疾病緩解期康復的臨床療效觀察

【摘要】目的探討慢性阻塞性肺疾病緩解期采用聯(lián)合呼吸康復訓練治療的臨床效果。方法選擇我院內(nèi)科2011年1月至12月收治的200例COPD緩解期患者，隨機分成三組：聯(lián)合康復組（50例）、單一康復A組（50例）、單一康復B組（50例）、對照組（50例）。回顧相關臨床資料。結果兩組治療前日常生活能定評分所得值和運動功能評分所得值比較無明顯差異（P<0.05），治療后觀察組運動功能評分所得值及日常生活能力評分所得值均顯著高于對照組（P<0.05）。各組間肺功能治療前后無明顯差異。結論通過不同的康復方式，患者呼吸困難、生活質(zhì)量均得到改善，提高了呼吸效率。

【關鍵詞】聯(lián)合呼吸康復訓練；慢性阻塞性肺疾病；康復效果

本次研究選擇的對象共200例，均為我院內(nèi)科2011年1月至12月收治的COPD緩解期患者，將病例隨機分成三組：聯(lián)合康復組（50例）、單一康復A組（50例）、單一康復B組（50例）、對照組（50例）。回顧相關臨床資料，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本次選擇對象200例，男女各100例，年齡40-69歲。均與《慢性阻塞性肺疾病診治指南》相關標準符合，并經(jīng)肺功能檢查、病史詢問、胸部X線片及體格檢查確診。本研究將病例隨機分成三組：聯(lián)合康復組（50例）、單一康復A組（50例）、單一康復B組（50例）、對照組（50例）。各組在一般資料上具有可比性，無明顯差異（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1聯(lián)合康復組①呼吸物質(zhì)學治療：實施腹式呼吸，為10-15min/次，2次/d；縮唇呼吸：為1：2-1：3呼吸比，2次/d，8-10min/次，10-15min/d。②全身呼吸體操：縮唇呼氣和擴胸、腹式呼吸、下蹲等動作結合進行。按照“國家八五攻關課題”組推薦步驟實施，A：平靜呼吸；B：立位吸氣，前傾呼氣；C：單舉上臂吸氣，雙手壓腹呼氣：D：平舉上肢吸氣，雙臂下垂呼氣；E：平伸上肢吸氣，雙手壓腹呼氣；F：抱頭吸氣，轉(zhuǎn)體呼氣；G：立體上肢上舉吸氣，蹲位呼氣；H：腹式縮唇呼吸；I：平靜呼吸。1次/d，15-30min/次。肌力訓練：③四肢肌力訓練：上肢鍛煉為兩上肢繞圈，30圈/min，每天1次，鍛煉從每次5min開始，逐漸增加至每次20min。下肢鍛煉從每日步行10min，每周增加5min，直至每天行走20min。

1.2.2其他組別①單一康復A組：呼吸物理學治療、全身呼吸體操治療同聯(lián)合康復組。②單一康復B組：實施肌肉訓練，上肢鍛煉為兩上肢繞圈，30圈/min，每天1次，鍛煉從每次5min開始，逐漸增加至每次20min。下肢鍛煉從每日步行10min，每周增加5min，直至每天行走20min。③對照組，未采用任何康復訓練模式。

1.3指標觀察采用Fugl-Meyer運動功能評分法在治療前后對兩組患者的運動功能進行評定；同時日常生活能力采用ADL分級法進行評定。在治療前后3個月評定患者呼吸功能。

1.4統(tǒng)計學分析統(tǒng)計學軟件采用SPSS13.0版，組間計量數(shù)據(jù)采用（χ±s）表示，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。