身心疾病的道德覺解與治療

摘 要:人活于在世，總會遇到來自各方面的問題，當這些問題得不到有效的排解和處理時，就容易出現心理困擾，乃至心理問題。而不同的社會文化則使得這些心理問題呈現出不同的樣態，同時文化也影響著不同文化群體中的人們對這些問題的體驗和處理方式。現在心理病理學理論及其實際操作技術源于西方文化，產生于治療西方人心理疾病的實踐。在其舶入國內后，經過長期的本土化的改造和理論創新，其治療理念和技術雖然逐漸為國人所熟悉。但是至今，這些理論和技術在中國的應用和推廣性不是很高。對其接受的只限于部分人(比如，高收入的高知階層等)。多數中國民眾對心理困擾的理解和處理有其自己的一套直接源于傳統文化的帶有本土特點的應對方式。

關鍵詞:心理 健康

中圖分類號:R395文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2012)04(a)-0239-01

1 傳統的“道德”文化

中國文化重道德倫常，是倫理本位的文化，崇尚“道德”是中國文化的精髓所在。“道”指的是天地萬物的運行規律，“德”是指人的行為循道而動，遵循規律的行為便是德行，德行的獲得要靠個人的內心修養。這里的道德是廣義上的，不僅包括倫理學意義上的道德，還具有遵循天地自然萬法而行動的科學意義。由此，具有高度道德修養的人，其行為是尊天道的，知天命的，也必定是尊崇自然規律、人倫規范的，同時個體對倫常規范的遵循必定也是符合天地萬物自然法則的。概言之，在中國傳統文化中，“道德”即為人的循道而動，而如何使自己的行為具有德行，符合“道”，這便是宇宙人生的根本問題。

置身于這種倫理本位的文化傳統中的人們，其思想言行均受到影響，秉承這種崇尚道德的價值觀人生觀而生活。對于受過高等教育的人而言，他們有意識的以自己的行為履行道德實踐。通過博學、審問、慎思、明辨的途徑在學理上悟道;通過篤行，力求在修身、處事和接物的實踐中而行道。也就是達到“不離日用常行內，直到先天未畫前”的天人合一的得道狀態。他們注重在日常生活中的修身養性，強調“慎獨”，以個體的身心調和，明心見性為人生最大愉快。那么，能夠體悟本心的得道之人，不僅身心遠離疾患侵擾，更具有高度的道德水準，也就是所謂的圣賢之人。

而對于一般民眾而言，這種德行文化也早已經過祖輩教導和長期的生活實踐而演變成一種無意識的道德直覺而深植于心，同時也深入于日常的話語實踐當中。譬如中國人常說的“惜福”，“福份”等。傳統文化認為，個體只有通過長期的德行實踐才能積累福報，人生在世要知道惜福，厚德載物，不斷行善積德才能福蔭子孫。反之，如果一個人沒有足夠的德行做后盾，就承受不了生活中太多的好處與利益，在其享受這些福分的時候，疾病災禍等各種違緣緊隨其后。也就是通常所說的“德不配位，必有災殃”。再比如，中國民眾通常用“缺德”一詞，不僅指示那些言行有悖倫理規范的人與事，更是對一個人存在價值的否定。并且還習慣于把心理疾病和道德品質聯系起來，認為致病的原因，常與個體的人際關系及責任義務的完成與否直接相關，與其是否秉持德行操守相關。比如“神經病”一詞，不僅指示個體具有心理疾病，更多的是對其道德水準的否定。

2 德育治療的醫療哲學

在這種崇尚道德實踐的文化傳統中，人們持有社會文化治療的醫療哲學。即人們一旦生病，尤其是在患有身心疾病的時候，便習慣從社會文化方面，尤其是道德實踐方面探尋病因和尋找治療手段，注重問題的應對，而不是直接針對問題情緒的排解。

這種醫療哲學認為個體的疾病，不論是身體的，還是心理的，皆因個體的思想行為偏離了正道，走上彎路或邪路，致使其不能圓滿履行其社會責任與義務，破壞了人與天地自然、人與人、人與社會和諧關系所致。那么，個體如能尋道而行，保持與周圍環境的和諧共生關系，那么就能夠遠離疾病侵擾，健康長壽。個體的身心問題會隨其真心懺悔，改邪歸正，重回正道，圓滿解決問題局面，而得以自然化解。

(1)儉以養德

傳統文化認為，人偏離正道，走上邪路，往往是因為人的過分膨脹的欲望，欲望的過分膨脹會使人走上邪路，不擇手段謀取私利，逆道而行，必然感召疾病禍患。因此，個體要想獲得身心康寧，首先要學會節欲，寡欲，做到“儉以養德”。將自己外求“名聞利養”的心，收攏內省，檢視自身的德行修養。不僅人前君子，更要人后“慎獨”。營建和諧的人際關系，圓滿履行其所負擔的責任義務，這樣，就不容易出現因家庭關系緊張，因社會文化需求的沖突所產生的身心疾病。

(2)道德倫常教育

傳統文化認為，個體尋道而動，正確處理維護其與外界環境的和諧共生關系，從倫理上講，就是對“仁、義、禮、智、信”五常的秉持。表現在日用常行內，就是對“父子有親，君臣(上下級之間的關系)有義，夫婦有別，長幼有序，朋友有信”五倫的奉行。

傳統文化認為，個體在人倫五常上的失守，會感召疾病。怒傷肝。嫉妒傷肺。恨傷心，氣血迷心，尤易產生精神疾病。在倫常上，子女不孝雙親最易傷肺，老人憂愁兒女也易于傷肺。而脾胃病則來自于怨氣所生。腎病來自于煩心重。個體頭上的病來自于與長輩領導的緊張關系感召所致。腿腳上的病來自于與平輩和晚輩生氣所致。腰的病來自于夫妻之間的生氣所致。因此，個體若要防治疾病，就要恪盡倫常，各盡本分，各行其“道”(孝道、悌道、慈道、夫婦道等)。圓滿完成其所扮演和肩負的社會角色和責任義務。回到正“道”，重新聚“德”，做到人天共律，方能擺脫困境，重獲人生的健康幸福。

綜上，中國傳統文化對身心疾病的理解迥然有別于西方文化。將身心疾病置于道德倫理體系中理解和處理的方式集中體現了中國傳統文化崇尚道德的文化特點。中國人在遇到疾病的時候，主張“上醫醫人，下醫醫病”。普通的醫生只針對著“疾病”本身做治療，但是好的醫生，并不僅著重于治“病”，而是治療或改善一個人的健康，這個健康包括生物體的健康，精神心理的健康，以及他周遭環境的和諧關系。而保持人與周遭環境和諧關系的關鍵在于“德”，在于根據天地人的共同規律而行動，在于“道德”的踐行。這種對于身心疾病的道德覺解和治療理念是從疾病的根源入手，來治病防病。與西方現代醫學具有明確針對性的可操作理念的醫療哲學和治療方式相比，雖然缺乏具體的針對性和可操作性，其治愈效果受到病人對其病情的道德體悟水平和悔改程度影響，見效過程為時較長，對病人的道德領悟力和實踐踐行力有較高的要求。這些問題構成了今后在疾病的本土治療傳統的發展創新上需要研究的課題。

參考文獻

[1]何兆武著.西方哲學精神.清華大學出版社，2003(3).

[2]馮友蘭著.人生哲學.廣西師范大學出版社，2005.

[3]楊國樞主編.中國人的心理.江蘇教育出版社，2006:363.

[4]劉有生著.劉有生演講錄.世界知識出版社，2011.