老年人肌肉退行性變化及力量訓練對其影響

中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2012）10-000-01

摘 要 老年人隨著年齡的增長，其骨骼肌結構與生理機能會發生一系列的相應變化，這些變化主要特征表現在肌肉質量下降、肌肉力量減退、肌肉損傷易發生、肌肉運動單位募集能力不足以及肌肉做功能力的消退等。眾多研究表明，長期有規律進行力量訓練的老年人肌肉退行性變化速度減慢，力量訓練對老年人骨骼肌的結構與機能的變化會產生一定的積極影響。

關鍵詞 老年人 肌肉 退行性變化 力量訓練

近年來，隨著中國人口結構老齡化趨勢的不斷加劇，老年人生活質量和健康水平正在受到人們的日益關注。人體進入老齡化階段后，由于各種生理機體自然衰退的出現和肢體抗阻運動的相對減少，這不僅會造成體脂增多和心血管功能下降而誘發患各種心腦血管疾病，而且也會因肌肉萎縮、瘦體重下降致使運動能力下降，最終導致各種退行性功能障礙疾病從而對老年人的生活質量和身體健康水平造成直接威脅。研究表明：長期規律的進行力量訓練對老年人某些機能的改善，特別是肌肉退行性變化的預防具有明顯效果，科學的力量訓練可以有效減緩老年人骨質疏松，改善老年人的平衡能力、協調性和敏捷性，提高從事多項體育鍛煉的可能性。

一、肌肉質量

研究表明，60～70歲的老年人，機體肌肉質量會下降25%～30%左右。老年人肌肉質量下降主要分為兩種，一種是肌肉隨增齡而使肌肉質量下降，由于肌纖維總數的下降引起的與體力活動減少的肌肉質量下降。另一種是體力活動量減少所造成的肌肉質量下降，這是由于肌纖維的橫截面積（CSA）下降導致的。自然條件下，人體肌肉質量下降的特點主要表現為相對早期和快速，而且是不可逆的。老年人肌肉質量下降表現為肌纖維直徑變細，數量減少，體積縮小。30歲以后，每過10年，人體肌肉總量減少3%～5%，老年人肌肉質量下降最快的是快肌纖維單位。70歲以后的老年人，Ⅱ型肌纖維百分比下降40%，橫截面積（CSA）下降15%～20%，下降原因可能是Ⅱ型肌纖維向Ⅰ型肌纖維轉變或Ⅱ型肌纖維數量減少。

二、肌肉力量

（一）絕對肌力

在人體自然發展過程中，人類從30～80歲之間，肌肉絕對力量下降30%～40%左右。與上述老年人肌肉質量下降聯系，肌肉力量與質量密切相關，存在一致性。肌肉質量下降直接影響肌肉機能，特別是肌肉力量。人到老年后，肌肉發生顯著性的變化，其特點是肌纖維的體積縮小，肌纖維的數量減少，肌肉的代謝能力下將，結締組織和脂肪增多并伴隨著骨密度的下降。這些變化會導致肌肉工作能力下降，表現肌肉收縮速度變慢，肌肉收縮力量下降。

（二）相對肌力

肌肉的橫截面積的大小與肌力的大小成正比。通過對人體單位面積肌力的研究可以了解老年人相對肌力的相關發展機制。通常人們將肌肉機能下降可定義為肌纖維、運動單位、整塊肌肉或肌肉群單位面積的肌力下降。盡管肌肉的橫截面積相對較小，但肌肉的單位面積的肌力如果不下降，就不能被認為是肌肉機能下降。

研究表明，人類衰老肌肉的復雜結構變化可以部分解釋單位面積肌力下降。老年人肌肉結締組織會出現增加現象，但其數量增加并不能改變肌肉非收縮成分的橫截面積，也不能提升肌肉單位面積肌力。

三、肌肉損傷

老年人在進行日常活動時，較易出現肌肉自身的收縮引起的損傷，特別是在伸展性收縮過程中更容易損傷。隨著年齡增長，人體肌腱韌帶萎縮，膠原蛋白可溶性減少，并變得更加交聯。實驗證明，老年人膠原纖維的含量增加明顯，膠原蛋白分子會出現變性現象，結締組織的衰退使其抗張強度降低，從而更容易被拉傷或斷裂。

四、肌肉運動單位

一條運動神經元與其支配的所有肌纖維構成一個運動單位。運動單位的重建發生在運動神經元與肌纖維連接的突觸連接（synaptic connection）部位，由去神經支配（Denervation）、軸索生長（Axonal Sprouting）、神經支配恢復（Reinnervation）三個過程構成，運動單位的重建就是在衰老過程中這三個過程不斷循環的自然結果。很多和衰老有關的肌肉萎縮與肌力下降的現象可以用運動單位的重建來解釋。

五、肌肉做功

肌肉做功是由肌肉的收縮速度與肌肉收縮力量決定的。研究表明，老年人上肢最大功率比成年人下降30%，肌肉萎縮與單位面積肌力的下降所占比例為1：2。影響老年人肌肉做功的主要原因是供氧減少和有氧代謝率下降造成肌肉能量輸出下降。

六、力量訓練對老年人肌肉退行性變化的影響

力量訓練可以有效的預防肌肉老化，可以延緩肌肉力量的下降，降低肌肉衰老的速度，減少老年人肌肉損傷的幾率，保持一定的肌肉質量，從而對機體的結構和功能產生積極的作用。研究表明，適當的、科學的力量訓練對老年人來說非常必要并且非常的有效。不僅能維持機體整體的機能水平，對于肌肉的退行性變化也有良性的作用。

參考文獻：

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