人文科學(xué)講授法在臨床微生物學(xué)與檢驗教學(xué)中的探索與實踐

李 妮，陳文標(biāo)，王曉靜，曹勵民，邵明明，李曉峰，韓文霞

(1.西安醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系，陜西 西安，710021;2.泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校基礎(chǔ)部，福建 泉州，362000;3.西安科技大學(xué)地質(zhì)與環(huán)境學(xué)院，陜西 西安，710054)

人文與思想政治教育

人文科學(xué)講授法在臨床微生物學(xué)與檢驗教學(xué)中的探索與實踐

李 妮1，陳文標(biāo)2，王曉靜3，曹勵民1，邵明明1，李曉峰1，韓文霞1

(1.西安醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系，陜西 西安，710021;2.泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校基礎(chǔ)部，福建 泉州，362000;3.西安科技大學(xué)地質(zhì)與環(huán)境學(xué)院，陜西 西安，710054)

根據(jù)臨床微生物學(xué)與檢驗課程特點進行教學(xué)設(shè)計，用人文科學(xué)的講授方法創(chuàng)設(shè)促進學(xué)生學(xué)習(xí)的情景、發(fā)揮學(xué)生豐富的想象力，采用調(diào)查問卷和座談的方式對教學(xué)效果進行評價，與傳統(tǒng)的教學(xué)方法比較，人文科學(xué)講授法可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高和發(fā)展學(xué)生的發(fā)散思維、綜合分析能力，有助于進一步提高教學(xué)質(zhì)量。

教學(xué)設(shè)計;臨床微生物學(xué)與檢驗;人文科學(xué);教學(xué)方法

臨床微生物學(xué)與檢驗是檢驗專業(yè)學(xué)生一門重要的專業(yè)課程，涉及到的病原體種類繁多，而且每種病原體的形態(tài)特征、生化反應(yīng)、培養(yǎng)特性、微生物學(xué)檢驗各具特色、復(fù)雜多樣，雖然理解并不困難，但是記憶極易混淆。而且知識點分散、連續(xù)性差，學(xué)生往往感覺信息量大、凌亂分散，極易產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

信息技術(shù)的發(fā)展使知識傳播更為方便與快捷，許多學(xué)者深入淺出、幽默風(fēng)趣的講授方法和技巧，對理論知識的獨到見解，使學(xué)習(xí)過程變得輕松愉悅;獨樹一幟的風(fēng)格亦充分體現(xiàn)了一種特有的人格魅力[1]。改變以往課堂上教師為主體，說教式、灌輸式的授課形式，根據(jù)臨床微生物學(xué)與檢驗課程特點進行教學(xué)設(shè)計，用人文科學(xué)的講授方法發(fā)揮學(xué)生的想象力、啟發(fā)學(xué)生的思維，采用調(diào)查問卷和座談的方式對教學(xué)效果進行評價，探討進一步提高教學(xué)質(zhì)量的教學(xué)方法。

1 人文科學(xué)講授法的設(shè)計

1.1 根據(jù)臨床微生物學(xué)與檢驗課程特點進行教學(xué)設(shè)計

臨床微生物學(xué)與檢驗兼具形態(tài)學(xué)和技能學(xué)的特點，要求學(xué)生不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)，而且要具備熟練的操作能力，以及綜合分析和解決問題的能力。臨床微生物學(xué)與檢驗主要包括細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、真菌學(xué)及其檢驗三部分，每一部分的教學(xué)安排都是從總論到各論，總論主要介紹病原體的共同特征、檢驗的大體流程，各論涉及具體某種病原體的形態(tài)特征、生化反應(yīng)、培養(yǎng)特性、微生物學(xué)檢驗等。根據(jù)不同的內(nèi)容適時加入人文科學(xué)講授的方法，一方面可以活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;另一方面，可以幫助學(xué)生理解知識點，發(fā)揮想象力，啟發(fā)發(fā)散思維，提高綜合分析能力[2]。

用人文科學(xué)講授法會使得枯燥的理論知識生動起來。例如，在講到“細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)”時，將細(xì)菌比作一個大盒子，外層起塑性作用的是細(xì)胞壁、內(nèi)層像塑料袋一樣并且不停流動著的是脂質(zhì)雙分子層的細(xì)胞膜、細(xì)胞膜里包裹著液態(tài)的細(xì)胞質(zhì)、其中還有核質(zhì)，配上精美的插圖，讓學(xué)生充滿想象;在“細(xì)菌的生理”一章，將細(xì)菌的生長過程和人的生長進行對比，細(xì)菌寶寶也要經(jīng)歷“少年期”(延緩期)、“青年期”(對數(shù)期)、“中年期”(穩(wěn)定期)和“老年期”(衰亡期);在“細(xì)菌的遺傳變異”一章，用同卵雙胞胎和異卵雙胞胎來類比細(xì)菌的遺傳和變異，加上漂亮雙胞胎姐妹的圖片，學(xué)生易于理解;在“肺炎鏈球菌”一章中，用一副對聯(lián)來形容肺炎鏈球菌引起肺炎的臨床癥狀，上聯(lián)是“寒戰(zhàn)高熱胸刺痛”，下聯(lián)是“咳嗽咯痰鐵銹色”，橫批是“呼吸困難”;用“肺炎球菌革蘭陽，成雙排列矛頭狀，莢膜光環(huán)真閃亮，鑒別致病一樣忙，草綠血平來培養(yǎng)，透明小個是模樣，生化反應(yīng)比較強，奧膽菊莢來爭當(dāng)，毒素檢測小鼠亡，生物特征記心上，微檢才幫治療忙”的順口溜來總結(jié)肺炎鏈球菌整章的內(nèi)容。

實驗課堂也可以加入人文科學(xué)講授法。例如，對于每個檢驗學(xué)生都需要掌握的“革蘭染色法”，用“涂干固染、初媒脫復(fù)、紫碘酒紅、一一半半、陽紫陰紅”來簡練概括革蘭染色法的操作步驟、使用染色劑、染色時間以及染色結(jié)果。同樣，“抗酸染色”也可以概括成“涂干固染、初沒脫復(fù)、紅酒酸美、五至無一、酸紅雜藍(lán)”。這樣的口訣簡單易記，學(xué)生一邊記口訣，一邊操作，很快就掌握了染色檢查的要領(lǐng)。再如，細(xì)菌的生化反應(yīng)中，很多涉及指示劑改變的實驗，可以用變魔術(shù)的手法和語言吸引學(xué)生注意力，加深印象。

根據(jù)臨床微生物學(xué)與檢驗課程特點，運用這些形象生動的比喻、簡單易記的口訣、朗朗上口的順口溜、各種通俗易懂的表現(xiàn)形式，使課堂氣氛輕松而愉悅，吸引學(xué)生注意力，讓學(xué)生對知識點的理解更為容易，增強了他們的學(xué)習(xí)興趣。

1.2 不但教書，而且育人

所謂“師者，傳道授業(yè)解惑也”，作為教師不僅僅要幫助學(xué)生理解并記憶醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生的思維方式，教給他們一種學(xué)習(xí)技能的同時，滲透做事的基本原則和做人的基本道理，不僅“教書”而且“育人”才是現(xiàn)代教育的根本[3]。在“細(xì)菌的分離培養(yǎng)”實驗課上，灌輸給學(xué)生“莫以善小而不為，莫以惡小而為之”，強調(diào)不要覺得細(xì)菌的分離培養(yǎng)技術(shù)看似容易，但是要掌握好這門技術(shù)還需要從一開始就認(rèn)認(rèn)真真，勤練習(xí)多動手，摒除一些不良的操作習(xí)慣，以“行為決定習(xí)慣，習(xí)慣決定性格，性格決定命運”的思想，養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，在學(xué)好這門技術(shù)性很強的課程的同時，也養(yǎng)成良好的做事習(xí)慣;在“細(xì)菌的生物化學(xué)反應(yīng)”實驗課上，強調(diào)“明亮的雙眼、靈巧的雙手”，要認(rèn)真觀察實驗現(xiàn)象，要熟練基本操作技能，要結(jié)合現(xiàn)象和過程分析結(jié)果;實驗課往往因為項目眾多，要分組進行，強調(diào)同一個小組的同學(xué)要分工明確，注重團結(jié)合作、互相配合，整個實驗組的同學(xué)也要協(xié)作，只有大家共同努力，才能做得完美，建立互幫互助的良好協(xié)作關(guān)系。

1.3 結(jié)合其他教學(xué)法，充分利用多媒體

學(xué)海無涯，教海無邊，教學(xué)方法應(yīng)不拘一格，以適用、實用為要。在使用人文科學(xué)講授法的同時，也要結(jié)合其他的教學(xué)方法，比如病案教學(xué)法、故事教學(xué)法、討論式教學(xué)法、親驗式教學(xué)法、立體式教學(xué)法等[4]。

另外，多媒體的廣泛使用，也使得現(xiàn)代課堂教學(xué)更加豐富多彩。講述中加上唯美的圖片，配上優(yōu)美的音樂，不但可以吸引學(xué)生的注意力，使課堂教學(xué)豐富多彩，也可以渲染氣氛，使學(xué)生在愉悅美妙的情景中加強對枯燥的醫(yī)學(xué)知識的理解。例如，講述破傷風(fēng)梭菌時配上破傷風(fēng)患者典型的角弓反張的圖片、講述腸道病毒時配上手足口病的流行圖片以及醫(yī)院內(nèi)各種手足口病患兒的哭鬧聲，使學(xué)生印象非常深刻，收到了很好的教學(xué)效果。

2 人文科學(xué)講授法教學(xué)效果評價

人文科學(xué)講授法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法比較，無論在教學(xué)方式還是教學(xué)內(nèi)容上都有很大的不同，利用人文科學(xué)講授法能否達到教學(xué)目的、完成教學(xué)要求、提高教學(xué)質(zhì)量，就需要客觀的進行評價。對于評價結(jié)果的反饋可以及時調(diào)整教學(xué)策略、改進教學(xué)思路。

2.1 調(diào)查問卷

對檢驗0702，0803，0804班同學(xué)進行人文科學(xué)講授法后，與按照教學(xué)大綱要求，結(jié)合板書、多媒體，按照課本編排順序，教師灌輸式講授，學(xué)生被動式接受的傳統(tǒng)教學(xué)方法比較，進行問卷調(diào)查，結(jié)果如下。

表1 人文科學(xué)講授法與傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)效果調(diào)查(％)

圖1 人文科學(xué)講授法與傳統(tǒng)教學(xué)法優(yōu)秀教學(xué)效果對比

從表1，圖1，圖2可見，除了表1第1、2條，講述的“目的明確，條理清楚”、“重點突出，概念準(zhǔn)確”外，基本上人文科學(xué)講授法在其他的調(diào)查項目上優(yōu)秀率都要高于傳統(tǒng)的教學(xué)法，特別是在“因材施教，靈活多變”、“語言形象生動，聲情并茂”、“寓教于樂，教書育人”、“增強主動求知欲望”、“有助于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣”等方面，兩者相比優(yōu)秀率和差率都有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。可見，人文科學(xué)講授法能夠創(chuàng)設(shè)促進學(xué)生學(xué)習(xí)的情景，一幅圖片與和諧的音樂可以建構(gòu)一種教學(xué)情景、一幅構(gòu)思巧妙的板書能夠表現(xiàn)一種清晰的思路、一個科學(xué)發(fā)現(xiàn)的故事可以吸引學(xué)生高度的注意力、一個小的課堂游戲可以活躍課堂氣氛，把靜態(tài)的教案變?yōu)閯討B(tài)的方案，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，進而提高教學(xué)質(zhì)量。

圖2 人文科學(xué)講授法與傳統(tǒng)教學(xué)法差率對比

2.2 座談

采用座談的方式可以直接、及時了解學(xué)生對教學(xué)效果的評價。座談中大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為人文科學(xué)講授法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法，特別是更能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，也能在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的同時獲得一些做人做事的感悟，印象深刻，更容易接受和理解。有的學(xué)生說:“本來討厭臨床微生物學(xué)與檢驗的枯燥，但從講課當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，原來我們可以換一個思路，將抽象的知識變得如此生動如此美麗。”座談結(jié)果與調(diào)查問卷一致。

3 討論

人文科學(xué)講授法根據(jù)臨床微生物學(xué)與檢驗課程的特點進行教學(xué)設(shè)計，針對具體不同的教學(xué)內(nèi)容進行設(shè)計;講述醫(yī)學(xué)知識的同時，不但教書，而且育人;比其他教學(xué)方法，更能充分利用多媒體資源，在輕松愉悅的氛圍里，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)習(xí)變被動為主動，提高了教學(xué)質(zhì)量。人文科學(xué)講授法在學(xué)校檢驗本科臨床微生物學(xué)與檢驗教學(xué)中已經(jīng)應(yīng)用了2屆，從教學(xué)效果的反饋情況來看，比傳統(tǒng)教學(xué)法更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助其加深對知識點的理解和記憶，增強其主動求知的欲望，提高綜合歸納能力和解決問題的能力，能更好的達到教學(xué)目的、完成教學(xué)要求、提高教學(xué)質(zhì)量[5]。

用現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)計理念，對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進行改良，用人文科學(xué)的講授方法，把過去臨床微生物學(xué)與檢驗教學(xué)過程的平鋪直敘，演變?yōu)楣适禄牡雌鸱?使用許多人文科學(xué)的講授策略解釋抽象問題。當(dāng)然人文科學(xué)講授法在實施過程中也存在一些問題，比如不是所有的教學(xué)內(nèi)容都適合用這種教學(xué)方法，教學(xué)是一個動態(tài)的過程，應(yīng)該針對不同的內(nèi)容、不同的學(xué)生設(shè)計不同的教學(xué)方案，不能一竿子到底。人文科學(xué)講授法為臨床微生物學(xué)與檢驗教學(xué)改革提供了一種新的思路。

[1]徐 娟.興趣教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中的實踐與經(jīng)驗總結(jié)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19(3):551 -553.

[2]胡 濤，劉希偉.人文科學(xué)講授方法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15(4):679 -680.

[3]胡清偉，張 謙.藥理學(xué)教學(xué)中激發(fā)與維持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的思考[J].重慶醫(yī)學(xué)，2010，39(15):2083-2084.

[4]秦 潔，盧 青，陳利巧.“立體式教學(xué)法”在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24(3):1506-1507.

[5]李 昱，葉秀峰，李丹.親驗式教學(xué)方式在臨床病理學(xué)討論課中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2006，14(2):187-188.

Exploration and Practice of Humanities Teaching Method in Clinical Microbiology and Inspection

LI Ni1，CHEN Wen-biao2，WANG Xiao-jing3，CAO Li-min1，SHAO Ming-ming1，LI Xiao-feng1，HAN Wen-xia1
(1.Department of Medical Technology，Xi’an Medical University，Xi’an 710021;2.Department of Basic Medical，Quanzhou Medical College，Quanzhou 362000;3.College of Geology and Environment，Xi’an University of Science and Technology，Xi’an 710054，China)

Design humanities teaching in clinical microbiology and inspection according to different content，to create an environment beneficial to students’learning and enable students to use their rich imagination.Evaluate the teaching effect by examination questionnaire and informal discussion.Compare with traditional teaching，humanities teaching could provocate the interests of students，enhance and develop their divergent thinking as well as synthetic analyzing ability and be helpful in upgrading the teaching quality.

instructional design;clinical microbiology and inspection;humanities;teaching method

G642.0

A

1006-2769(2012)01-0140-04

2011-10-08

李 妮，女，碩士，講師，研究方向為幽門螺桿菌的疫苗研究。