藏藥秦皮接骨膠囊治療骨傷的療效觀察

安爾建

（青海省藏醫院，青海 西寧 810007）

藏藥“秦皮接骨藥方”是千年歷史的民間古驗方，具有活血散瘀愈傷口，接骨止痛的作用。“秦皮接骨膠囊”是治療創傷骨折，促進愈合的中（藏）藥三類新藥品，為進一步評價該藥的療效，我們進行了一些臨床觀察，結果較為理想，現報告如下。

1 一般資料

1.1 選擇2008年1月～2010年6月青海省藏醫院（三甲醫院）收住的創傷骨折的患者，治療組390例，其中Ⅱ期患者140例，Ⅲ期患者250例；對照組170例，其中Ⅱ期患者60例，Ⅲ期患者110例；兩組患者的性別、年齡及分期構成無統計學顯著性差異。比較兩組治療前后的止痛效果和骨痂開始出現時間。

1.2 治療方法：治療組：口服秦皮接骨膠囊（金訶藏藥提供）每日3次，每次3粒，15天為1療程。對照組：口服傷科接骨片（陜西中藥制藥廠提供），每日3次，每次3粒，15天為1療程。

1.3 療效判定：在術后8天評價療效。顯效：服藥后4～8小時疼痛明顯減輕或消失，腫脹明顯減輕或消失。有效：服藥后24～72小時疼痛減輕或基本消失，腫脹明顯減輕。顯效和有效患者占本組患者的百分比為總有效率。無效：服藥后癥狀無明顯改變。

1.4 結果

1.4.1 臨床療效比較,見表 1。

1.4.2 骨痂開始出現所需時間，見表 2。

表1 兩組臨床療效的比較

兩組止痛的總有效率經統計學處理無顯著性差異（P＞0.05），說明秦皮接骨膠囊和傷科接骨的止痛效果相似。

1.4.3 不良反應：在臨床治療過程中治療組僅發現7例患者出現一過性皮膚灼熱感，繼續用藥后癥狀消失；未發現過敏性或非過敏性皮炎，如丘疹、皮膚發紅、水腫、瘙癢、小水泡等。在治療前后查血、尿、便常規、肝腎功能與心電圖均在正常范圍內。

表2 兩組骨痂開始出現時間的比較（單位：周）

骨痂出現的時間治療組明顯優于照組，其差異具有統計學意義（P＜0.001)。

2 討論與結論

藏醫認為，骨為人體七精華之脂肪新生化之物，是五源中的土源的功能作用下所生成，骨骼支撐人體，保護臟腑，生化骨髓，滋養全身，人體五源衰弱，尤其土源衰弱，其堅硬功能和生化骨髓，滋養全身功能無以發揮，故骨質容易虛疏變脆易折[1]。骨病變影響筋骨、軟組織等發生扭傷和影響骨髓發炎。金訶“秦皮接骨膠囊”是金訶藥業公司采用傳統秘方經過臨床驗證精制而成。具有活血散瘀，接骨止痛等良好的功效。通過我們的臨床觀察，可見秦皮接骨膠囊止痛效果良好，與傳統藥物比較效果相當；而在骨痂出現的時間的比較上，我們可以看到應用秦皮接骨膠囊治療組骨痂出現的時間明顯優于照組，提示其具有促進骨損愈合作用。此外，在整個臨床觀察過程中，秦皮接骨膠囊僅僅極少數出現一過性的燒灼不適感，未發現其他明顯副作用，表明其安全性良好、毒副作用低，并且制劑服用方便，是一種安全有效的藏成藥，值得臨床上進一步推廣應用。

[1]毛繼祖,星全章,等譯.中國醫學百科全書·藏醫學[M].上海：上海科學技術出版社，第1版,1999,173～174.

[2]宇妥·云丹公布著，李多美譯.四部醫典[M].西安：西安出版社,2000,441～450.