張鳳英 朱丹 朱晶
(1.四川大學華西醫院/華西護理學院 四 川 成 都610041;2.四川大學華西醫院呼吸科)
隨著社會經濟發展及醫學水平提高,人們不僅重視護理的有形服務,而且重視護理的無形服務。護理禮儀作為護理無形服務,體現了護士的外在行為規范,反映了護士的內在素養。符合護理專業行為規范和職業文化特征的禮儀應當成為每一名護理本科生必備的職業素養。鑒此,筆者于2011年9月對護理本科生進行了問卷調查,旨在為護理本科生開展禮儀課程提供依據。
1.1 對象 采用方便抽樣法,選取某高等醫學院校護理專業本科學生65名進行問卷調查。
1.2 方法
1.2.1 調查工具 本研究采用問卷調查,問卷在查閱大量文獻的基礎上制訂,經專家修訂后形成。對問卷進行KMO檢驗和巴特利球體檢驗,KMO檢驗系數為0.817,P<0.001,問卷具有較好的結構效度;通過內部一致性測量問卷的信度,本問卷Cronbach’sα系數為0.88,具有較好的內在一致性。內容涉及禮儀課程需要、儀態禮儀、儀容禮儀、語言禮儀、服飾禮儀、微笑禮儀、電話禮儀、禮儀實踐、禮儀理論、職業形象需要等方面,共22個條目。每項采用非常需要、需要、一般、不需要和非常不需要5級評分。
1.2.2 調查方法 調查人員經培訓,以保證調查質量,調查對象采用匿名填寫。調查共發放問卷65份,回收問卷65份,有效回收率100%。
1.2.3 統計學方法 將有效問卷整理編號,數據輸入SPSS 13.0數據庫,描述性統計分析用頻數、百分數等表示。
2.1 一般資料 65名護理本科生中,男性11人,占16.9%;女性54人,占83.1%;年齡18~21歲,平均20歲;漢族58人,占89.2%,其它民族7人,占10.8%。
2.2 護理本科生護理禮儀需求情況(表1)

表1 護理本科生護理禮儀需求情況n(%)
2.3 護理本科生認為在臨床工作中護理禮儀應用的必要性 認為非常有必要的31人,占47.7%,必要的有32人,占49.2%,一般的有2人,占3.1%,不必要及非常不必要的均為0。
2.4 護理本科生對護理禮儀理論和實踐的需求性認識(表2)

表2 護理本科生對護理禮儀理論和實踐的需求性認識n(%)
2.5 護理本科生認為學習護理禮儀對提高整體素質的重要性 認為非常重要的有19人(29.2%),重要的有35人(53.8%),一般的有9人(13.8%),不重要的有2人(3.1%),無非常不重要者。
3.1 護理本科生對禮儀課程設置的需求 護理本科生認為,學習護理禮儀對提高整體素質起到非常重要的作用,但仍有少數同學認為不重要(3.1%)。素質的提高是一個系統工程,包括道德文化素質、專業素質、心理素質和身體素質等方面。隨著社會進步和醫學的發展,以及“整體化護理”“人性化護理”的開展,對護士素質提出了更高的要求。護士良好的禮儀行為對服務對象的身心健康將起到重要的作用。從調查中看到,護理本科生認為對儀態禮儀訓練“非常需要”和“需要”的占到97%、語言禮儀96.9%、儀容禮儀97%、服飾禮儀93.8%、微笑禮儀90.8%、電話禮儀96.9%、職業形象98.4%,在一定程度上反映了學生對護理禮儀學習的重要性認識。護理實踐不僅需要依靠物質的和技術的力量,也要依靠包括禮儀在內的人文精神[1]。
3.2 開設護理禮儀課程的必要性 表2示,護理本科生對護理工作中護理禮儀應用的必要性判斷,認為“非常必要”和“必要”總數占到96.9%,可見護生在一定程度上認識到未來護理工作中應用護理禮儀的必要性。護理禮儀作為一種專業的文化模式,伴隨著護理理念從以疾病為中心轉向以人的身心鍵康為中心[2]。護理本科生作為未來醫療護理團隊中的新生力量,學習護理禮儀知識與技能,提高其禮儀修養,是現階段重視大學生素質教育的重要組成部分,也是現代醫療和護理服務對從業人員的必然要求。護士的儀容、舉止、表情、著裝、言談等都可能對護理對象的身心健康產生直接或間接的影響[2]。培養護理專業學生得體的舉止、恰當的言談等良好的禮儀行為,對未來的服務工作有著除藥物以外的效果。
3.3 護理禮儀課程設置
3.3.1 教學內容 護理禮儀課程設置既要考慮社會經濟發展、生活水平提高的基本要求,又要考慮學生對禮儀課程學習的內在需求。從調查中顯示,護理本科學生對護理禮儀課程學習有強烈的愿望和濃厚的興趣,開設該課程對護理本科生自身成長及素質提高都很有必要。表1示,護理本科生護理禮儀課程需求情況,體現了護理本科生對各類護理禮儀學習的迫切性和重視程度。在開設課程中應包括禮儀的起源及發展、禮儀原則及規范,護士日常社交禮儀、護士儀容禮儀、護士服飾禮儀、護士儀態禮儀、護士言談禮儀、護理工作禮儀及求職禮儀等理論講授和技能培訓。
3.3.2 教學方法 表3示,護理本科生認為禮儀理論“非常需要”的超過禮儀實踐,而禮儀實踐“需要”的比例達到86.2%。護理禮儀本是融科學與藝術的一門學科,通過與愛心的結合,把內在思想、氣質通過外在語言和行為以敬人的方式服務于護理對象。護理禮儀作為人文學科的一個分支,教學目的不僅僅是要求學生掌握有關禮儀知識,更重要的是將其轉化為日常生活及專業活動中的自覺行為。為培養護理本科學生形象端莊、舉止有禮,在臨床實踐中體現良好素養,同時考慮護理禮儀課程本身具有操作性、互動性和實用性較強的特點,課程設置應包括理論和實踐兩個部分。課程教學方法可根據學科特點和學生需要采用系統講授法、PBL教學法、案例分析法以及情景模擬法等,調動學生參與互動,提高學習效果。
3.3.3 教學評價 護理禮儀課程以提高護生禮儀修養為目標,而禮儀修養的提高是一個終身教育的過程。護理禮儀課程的教學評價,應包括過程評價和結果評價。過程評價包括:(1)禮儀課堂評價:包括學生參與度、課堂運用禮儀的能力等;(2)日常行為評價:包括校園行為及相關課堂評價,如護理學基礎操作練習中運用禮儀的能力;(3)臨床運用禮儀評價:學生在參加臨床見習過程中體現出的禮儀行為評價。結果評價包括理論考核和實踐考核。理論考核考查學生掌握護理禮儀基本知識和基本理論的情況,以及運用禮儀知識分析和解決案例問題的思維和能力;實踐考核考查護理本科生具體運用各種禮儀的能力。只有在日常學習生活中規范護生自身行為,運用所學的知識和技能,才能達到禮儀教學的真正目的。
[1]姜小鷹.護理美學[M].北京:人民衛生出版社,2006:113.
[2]吳明,錢曉路.護理禮儀課程設置及教學的研究[J].護士進修雜志,2009,24(20):1876-1877.