藥學專業人才培養方案和課程體系的研究與實踐

李秀麗，唐曉光，白 音，楊慧明，鄒繼紅，王洪俠

（赤峰學院 醫學院，內蒙古 赤峰 024000）

藥學專業人才培養方案和課程體系的研究與實踐

李秀麗，唐曉光，白 音，楊慧明，鄒繼紅，王洪俠

（赤峰學院 醫學院，內蒙古 赤峰 024000）

高等職業教育基礎理論教學內容以“必須”、“夠用”為原則，突出學生崗位實踐技能的培養，增加人文、醫學課程、重組整合基礎和專業課,專業實踐技能體現“針對性”和“實用性”的實踐教學三層體系，構建適應21世紀的高職高專藥學人才培養方案.

高等職業教育；藥學專業；人才培養模式

1 研究背景

我校藥學專業（專科）是2007年批準新建專業，在2006年構建的人才培養模式重理論、輕應用，以求全的學科知識為框架，以高深的理論為基礎，以化學知識貫穿始終，學科界限明顯，現已表現出不能緊貼市場，不能完全體現高等職業教育的特點的缺陷.隨著我國醫藥衛生事業的改革與發展，醫院藥劑工作已經從單純的發配藥品向保障臨床用藥轉變，但目前我國基層藥學從業人員大多缺乏醫學相關知識，難以實現以“病人為中心”的藥學服務；在制藥領域，國家強制實施GMP認證，產業格局出現巨大變化，大部分制藥企業現有專業人員在年齡結構、知識層次、技術等級等方面尚不能滿足企業發展的需要，甚至阻礙了企業的進一步發展.多年來“重理論、輕實踐”的教育模式培養出的藥學人才與企業大量需求的高素質技能型人才不符，“投入高、時效低”的崗前培訓往往成為醫藥企業發展的包袱.在對全國61所醫藥院校11個專業（護理、臨床醫學、口腔、藥學、中藥、中醫、檢驗、針灸推拿、中西醫結合、影像、麻醉）55717名畢業生就業調查報告中顯示，11個專業中就業率最高的是藥學專業，達到92.76%，在藥學專業不同學歷就業率排名中以專科層次為最高[1].為主動適應人才市場需求的變化，以就業為導向，加強?？茖蛹壐咚刭|技能型藥學人才的培養，更符合社會的需要.所以，根據社會需求，適時調整課程結構，優化教學內容，提高專業教學與職業崗位需求的契合度，使畢業生既能滿足藥學職業崗位的需求，又能適應終身教育需要和未來職業演變的趨勢，我們在對生產企業、醫院、社會藥房、藥學專業畢業生等充分調研的基礎上對藥學人才培養方案和課程體系進行了修訂.

2 藥學高職高專人才培養方案修訂的指導思想與建設目標

2.1 指導思想

教育部《關于加強高職高專教育人才培養工作的意見》指出:高職高專教育人才培養模式的基本特征是以培養高等技術應用性專門人才為根本任務，以適應社會需要為目標,以培養技術應用能力為主線設計學生的知識、能力、素質結構和培養方案，畢業生應具有基礎理論知識適度、技術應用能力強、知識面較寬、素質高等特點[2].因此“以就業為導向、以服務為宗旨、以能力為本位”作為我校高職高專藥學教育辦學指導思想，突出崗位特點、突出實用性、突出針對性，重新構建課程體系.

2.2 建設目標

以崗位需求為目標構建高職高專藥學教育“專業平臺+職業方向”的課程體系，以達到優化整合相關課程淡化學科意識、突出理論與實踐結合，突出工學結合，突出就業技能培養的目的，使藥學課程建設進一步貼近社會、貼近崗位.

以培養技術應用能力為主線設計學生的培養方案，使畢業生具有基礎理論知識適度、技術應用能力強、知識面較寬、素質高等特點，以“應用”為主旨和特征構建課程和教學內容體系；著力實踐教學體系的構建并在教學計劃中占有較大比重.以藥劑生產能力、臨床藥學服務能力等核心技能的提高為職業培養目標，充分體現高職高專藥學教育特色.

以技術應用能力和基本素質培養為主線，以“實際、實用、實踐”為原則體系,確定教學內容，構建適應21世紀的高職高專藥學人才培養方案；按照基礎理論教學以實用為目的，以必需夠用為度，對課程進行重組，專業課以加強針對性和實用性為原則，重新確定專業課內容，出版符合高職高專特點的專業特色教材.

3 改革的方法與內容

3.1 以藥學發展需要確定才培養方案

選擇赤峰地區醫院、連鎖藥店、制藥企業各崗位工作人員以問卷調查、個人訪談、電話訪談等方法進行調研，同時有對上述單位有關人員以及本校藥學專業畢業生和在校教師對原方案的開設課程情況進行問卷調查，深入研究藥學專業各職業崗位（群）的任職要求，明確職業崗位的知識、技能、及素質要求后對人才培養方案進行了完善.

通過專業調研，分析并確定藥學專業技術領域有三個：藥學服務、藥品生產、藥品經營與管理.根據區域經濟發展需求和按照學校的辦學條件及特色，創建按領域分方向的高職高專藥學人才培養模式，確定按藥學服務和藥品生產兩個職業技術領域作為藥學專業人才培養重點.同時進行“專業平臺+職業方向”的課程體系改革，確立學校、藥廠、醫院合作的“2+1”人才培養模式（即2年校內學習+1年頂崗實習），形成專業技術應用能力較強、綜合素質較高的藥學高等技術應用性人才培養特色.

學生的培養分為兩個階段：第一階段實施以藥學服務、藥品生產兩個職業技術領域所需的基本知識、基本能力培養為主的基礎培養（即專業平臺）；第二階段實施以突出兩個不同職業技術領域職業能力培養為主的強化培養.即第一學年實施基礎培養，主要開設藥學專業平臺課、藥學基本實驗技能綜合實訓課程、醫院、藥廠參觀.第二、第三學年實施以突出職業方向為主的強化培養，主要開設職業方向課程、綜合實訓課程、見習、頂崗實習.

3.2 明確定位，按實用型人才要求設置課程

高職教育隸屬于高等教育范疇，然而又不等同于普通高等教育.它既不是普通中等教育的“升級版”，也不是普通高等教育的“壓縮版”.在人才培養規格上，既具有高等教育的高等性，又具有高職教育的職業性、技術性和應用性[3].因此，基本理論知識要按需用為準、夠用為度、實用為先的原則設計課程，不必過多探討化學反應歷程、藥物作用機制及藥物檢驗原理等，而應根據藥品生產、使用及管理等崗位特點，進行職業能力分析，制定專業培養目標，構建科學合理、切實可行的課程體系，培養學生綜合能力.因此，簡化基礎理論、側重知識的應用，突出實踐性和職業能力的培養，根據崗位需求或工作過程設計內容，與生產實際對接.對涉及到有交叉、重復的內容課程進行重組，對過去藥物作用機制和化學反應歷程偏多的教材重新編寫，并相應減少理論學時，增加實踐技能學時，使課程設置整體優化.

3.3 以藥學專業職業崗位需要改革專業教學內容

3.3.1 增加人文社會科學課

在21世紀廣大藥學工作者面臨的不僅僅是藥品的生產和供應，而是廣大患者，因此藥學工作者必須具有高尚的道德情操，必須加強學生的現代社會的基本素質與能力教育；具有遵紀守法、敬業愛崗、團結合作的品質；具有良好的心理素質、思想作風、社會公德和職業道德，具有良好的溝通技巧.所以在原人文素質課程的基礎上增加人類學、美學、思想品德等課程.

3.3.2 重組化學課程與部分的專業課

為適應新的人才培養模式，打破藥學學科過去單一的化學模式，減少化學學科的比重,如無機化學、有機化學、物理化學和分析化學等總學時數均應減少.在課程設置方面對于一些職業基礎課和技術課進行了適當的整合和調整,如將無機化學與有機化學整合為藥用基礎化學，藥用植物學和生藥學整合為天然藥物學，分析化學與藥物分析整合為藥物分析基礎與應用.其目的一是減少重復內容,增加專業課的實驗課時及實驗項目,以利于培養學生的專業技術能力；二是增加學科間的綜合滲透,使基礎課和專業課更好地融合,注重課程教學內容的針對性、實用性和先進性,增強學生對崗位的適應能力.

3.3.3 增加醫學課程

隨著人們“大病進醫院、小病進藥店”意識的建立,藥學專業畢業生必須由單一的“藥學型”向“醫學藥學結合型”轉變，藥學工作者在向患者提供用藥指導時需具備醫學知識，因此在原開設人體解剖生理學的基礎上，增加疾病學課程，該課程涵蓋有病原微生物、免疫學、病理學和遺傳學學科內容，可為學生增加相關的醫學知識奠定基礎.增加臨床藥物治療學課程，該課程主要介紹與藥物治療相關的基本理論和方法，包括藥物治療的基本過程及其原則、常見病、多發病的藥物治療方案等內容，可為藥學服務崗位提供知識支撐.

3.3.4 以應用能力培養為中心改革實踐教學方式

藥學專業是實踐性很強的專業,學生畢業后要能夠從事藥學服務、藥物制劑和藥品檢驗等工作，所以，在校期間對學生進行基本操作技能和專業技術應用能力訓練是十分必要的.為強化本專業技術應用能力和基本素質的訓練，我們擬采取了以下幾項措施:

3.3.4.1 一些課程獨立設課.由無機化學和有機化學組合的藥用基礎化學和由分析化學和藥物分析組合的藥物分析基礎與應用獨立設置為實驗課，增加實驗課的學時比例，為學生提供更多的實踐訓練機會.

3.3.4.2 建立三層次系列訓練的實踐教學體系.建立了由基本技能、專業技術能力、綜合應用能力三層次系列訓練組成的實踐教學新體系,其中實訓學時達到總學時的48.9%.

3.3.4.3 改革實踐教學環節.突出認識實習、藥品調劑見習、藥物制劑見習、藥品檢驗見習、綜合性畢業實習前訓練和社會實踐調查等過程，加強基本技能和綜合應用能力的培養，突出“真刀實槍”的崗位針對性培訓,以利于學生提前進入崗位角色.

3.3.4.4 集中實踐性教學.用一年的時間根據選擇方向主要安排在市級醫院、藥店、藥廠進行“頂崗實習”.集中實踐性教學使學生“學習在職業崗位上，就業于學習環境中”,學習、就業實現了“零距離”，為畢業后從事醫藥工作奠定基礎.

4 成效與展望

自2010年開展此項研究以來，按照人才培養要求和課程體系，自行組織編寫《天然藥物學》等4部藥學專業實驗教材并于2011年初運用于實驗教學，2011年7月河南科技出版社組織編寫的教材與我們的教改方向一致，即“以崗位需求為目標，以就業為導向”.遂參加高職高專藥學類教材基礎與專業課11部教材的編寫，現已出版.在各科理論教學中把握“必需、夠用”為原則精講、多練，在藥理學實驗教學改革中改變了傳統動物實驗操作驗證藥物作用的一貫做法，保留了經典的實驗、增加了以藥學服務崗位密切相關的醫院、社會藥房的認識實習和“問病賣藥”的實訓，收效顯著.2010級學生現已在藥廠、醫院頂崗實習，短短2個月實習單位就表示要招錄學生就業.由此可以看出，改革的方向是正確的.深入貫徹《關于以就業為導向，深化高等職業教育改革的若干意見》（高教[2004]1號）文件精神，定能為社會培養出實際崗位需要的高級技術應用性人才.

〔1〕于靜之,孫元曦.藥學類技能型人才需求及課程體系調查與分析.中國成人教育，2010（12）:113-114

〔2〕黃小蕾,郭秋蘭.三年制?？扑帉W專業人才培養模式改革探索.中國醫藥導報,2008,5（6）:103-104.

〔3〕楊文豪,陸建林,溫玲,等.藥學高職教育通專結合人才培養模式探討.衛生職業教育，2007（21）：15-17.

G640

A

1673-260X（2012）10-0261-02

赤峰學院教育教學研究項目（JYXM1015）