綜合醫院傳染病管理工作體會

劉玲琳，脫軍運，苗硯迪，趙金生

（蘭州大學第一醫院，甘肅 蘭州 730000）

綜合醫院傳染病管理工作體會

劉玲琳，脫軍運，苗硯迪，趙金生

（蘭州大學第一醫院，甘肅 蘭州 730000）

綜合醫院；傳染病管理；公共衛生科

醫療機構是公共衛生體系的重要組成部分，是傳染病及部分突發公共衛生事件發現、報告、處置的前沿陣地。加強醫療機構的疾病預防控制工作，對傳染病的早期預警及有效防治起著重要作用，可以有效預防控制各類傳染病的發生[1]。綜合醫院病人多，病種復雜，人員流動性大，在傳染病防治管理工作中仍然存在不少問題[2]。我院于2009年5月成立獨立的公共衛生科，負責醫院內傳染病防治管理工作。切實加強傳染病管理工作，收到了較好效果，現將傳染病管理工作中的一點體會總結如下。

1 完善法律法規，制訂適合醫院傳染病管理的制度

2004年國家新修訂頒布《傳染病防治法》，其中對醫療機構傳染病防治管理的規定仍然是比較原則和抽象的,因此，還需要衛生行政部門出臺有關法律法規，使醫療機構的傳染病管理職權更加具體化，更具有可操作性[3]。醫院要從體制、機制入手，在認真執行國家有關傳染病管理法律法規的同時，結合自身實際情況制訂出《傳染病管理制度》、《傳染病疫情報告制度》、《傳染病自查核對制度》、《傳染病預檢分診管理制度》、《腹瀉門診制度》及《發熱門診工作制度》等相關制度。

2 成立專職管理部門

2009年5月，我院按照甘肅省衛生廳的要求，成立了公共衛生科，科室具體負責落實醫院傳染病防治管理工作，其從業人員中有預防醫學專業人員。公共衛生科設立負責傳染病管理專職人員，專職人員與臨床人員建立聯絡機制，每天及時做好傳染病的監測工作。每季度在醫院醫療質量評析會中，公共衛生科通報各科室傳染病防治工作落實情況，針對所發現的問題提出合理的整改措施。

3 建立有效的傳染病管理運行機制[4]

在院領導的重視和支持下，將傳染病防治管理工作納入醫院日常管理工作的重點。成立由主管院長到各科室的傳染病管理防治三級管理體系，該體系由主管院長直接領導，公共衛生科具體負責傳染病管理工作，明確了各科室的責任。責任到人，提高首診責任報告人的報告意識。

4 利用醫院計算機信息管理平臺，做到及時有效監管

利用醫院計算機信息中心HIS傳染病管理監測信息平臺，通過計算機在線查看核對門診及住院病人的就診信息，是保證報告病例完整性和真實性，防止遲報、漏報現象發生的有效方法。

5 抓住重要環節，實施有效管理

針對醫院傳染病管理過程中日常檢查存在的問題及各個環節，實施有效管理措施，抓重要環節、重點科室。醫院傳染病的源頭在門診、檢驗科、放射科、感染科、小兒科、呼吸科等，重視對此環節疫情報告流程的規劃，協調好各部門各環節并加強控制，以提高傳染病疫情監測工作的質量。注重獎罰機制的建立，將質量管理與效果評價相結合，不斷提高管理質量和管理水平[4]。

6 加強教育培訓，提高防治水平

各級綜合醫院處于防治傳染病的第一線，這要求綜合醫院的醫生對各種傳染病始終保持高度警惕，熟悉各種傳染病的病因、傳播途徑、臨床表現、診治手段等新信息與進展，努力把混雜在普通病人中的傳染病病人檢查出來，實現歸口管理，這是提高我國傳染病防治水平的基礎和關鍵[5]。綜合醫院要把傳染病防治知識的學習、技能培訓列入繼續教育項目，采用多種形式對全院醫護人員，新上崗職工及實習學生進行傳染病培訓和考核。同時，廣大醫護人員應在防病治病過程中積極向病人做好傳染病防治管理的健康宣傳教育。

綜合醫院在傳染病防治中扮演著重要角色，加強綜合醫院傳染病管理工作刻不容緩。在政府投入不足的情況下，綜合醫院在有限的人力、物力和財力下，不僅要做好醫療救治工作還要承擔起傳染病防治管理工作。探討如何建立科學可行的綜合醫院傳染病防治管理模式，將傳染病管理績效與醫療救治服務掛鉤，對提高醫院傳染病管理工作具有十分重要的現實意義和長遠意義。

[1]劉維忠.欠發達地區醫藥衛生體制改革實踐與研究[M].北京：人民衛生出版社，2011.

[2]黃麗華，唐振柱，唐小蘭，等.廣西綜合醫院傳染病防控和醫院感染控制調查分析[J].中國醫院管理雜志，2006，26（9）：26～27.

[3]陳仕學.醫療機構在傳染病防治中的法律地位和權益保護[J].中國衛生事業管理，2005（10）：610～611.

[4]楚清芝.加強醫院傳染病管理的實踐與體會[J].中國醫院，2006，10（7）：63.

[5]何權瀛.充分發揮綜合醫院在傳染病防治中的作用[J].中華醫院管理雜志，2005，21（1）：31～33.

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1671-1246（2012）08-0140-01