金 萍 鄭金紅
2湖北省十堰市紅十字醫院 藥學部 442000
中藥的使用已有上千年的歷史,絕大多數中藥是天然藥物,有動物植物、礦物之分,因此性質各異。中藥飲片質量的優劣直接影響到臨床使用和患者服藥療效及安全,因此對其炮制品一定要有嚴格的質量要求,貯藏、保管中藥飲片及其炮制品是一項細致而復雜的工作,應根據它們的品種、性能、質量、采收季節特點以及貯藏設備條件等,分別加以妥善保管。但由于一般中藥房和中藥庫房衛生條件差,沒有良好的通風、吸濕和密封設備,致使炮制品長期受溫度、濕度、空氣、日光等影響,使中藥飲片在貯藏保管中出現變異現象[1]。筆者現將中藥飲片常見的變異現象及其預防措施討論如下。
1.1 蟲蛀是指炮制品被蛀蝕的現象。有些中藥含有大量的淀粉或糖類成分,在夏季很容易生蟲。一般蟲蛀易發生在飲片重疊空隙處或裂痕處以及碎屑中,蟲蛀的飲片有細碎不規則孔洞,嚴重者被蛀空成粉末,如黨參、當歸、薄荷、白芷、防風、黃芪等。花類被蟲蛀后可使整個花瓣散落、碎裂,還會被蟲絲纏繞成串狀或餅狀。動物類藥物可被蟲蛀掉肉,內臟成為空殼,如烏梢蛇、蜈蚣、蛤蚧等。被蟲蛀的藥物,雖殘留未被蛀完的部分,但因已受蟲體及其排瀉物污染,且內部組織遭到破壞,重量減輕,失去大部分有效成分,嚴重影響成品的質量。
1.2 針對蟲蛀的預防措施 具規模的中藥倉庫,每年初夏定期用藥物熏殺后密閉門窗1周;藥房及小型倉庫,可將易蟲蛀的藥品放入石灰缸內,每季度換塊灰1次,借助石灰的干燥和燒灼性防蟲;或將量較少的動物類藥、貴細藥置冰箱中冷藏放置。
2.1 發霉 是指藥物受潮后,在飲片表面、內部寄生和繁殖了霉菌。開始見白色毛狀、線狀、網狀或斑點,繼而萌發黃綠色菌絲。這些霉菌分泌出一種酵素,使藥物有效成分分解,如黃芪、甘草、白術、牛膝等藥物發霉后,有效成分改變或消失甚至產生出毒害物質,故有“霉藥不治病,甚至害人命”的說法[2]。
2.2 針對發霉的預防措施 經常檢查翻動藥品,降低濕度,保持通風良好,在梅雨季節要每周翻曬1次,保持藥材干燥,室內空氣流通是防霉關鍵一步。
3.1 泛油 又稱走油,很多含揮發油、脂肪、糖類等成分的藥物因受熱、受潮濕而在其表面出現油狀物質,發粘,顏色變深,發出油敗氣味現象,含糖多的易受濕度影響,如玉竹、黃精、天冬等;含油質多的易受溫度影響,如杏仁、桃仁、柏子仁、郁李仁。藥物飲片泛油是一種敗壞現象,可改變中藥原有成分性質,影響療效。
3.2 針對泛油的預防措施 泛油藥品主要是受潮和受熱引起,可將藥物充分干燥后放置密閉容器內置干燥陰涼處保存。
4.1 變色 是指藥物的天然色澤起了變化,或由淺變深,或由深變淺,或由鮮艷變黯淡。鮮花類、綠草類及含多糖的根莖都可因溫度和空氣、日光的影響而失去原有色澤,如菊花、雙花、冬花、柴胡、淡竹葉、白芍、黃芪等。色澤的變化不僅影響了藥物的外觀,而且影響藥物的內在質量。
4.2 針對變色的預防措施 將中藥飲片干燥后用袋裝密封冷藏或置于陰涼處蔽光保存。
5.1 氣味散失和揮發 氣味散失是指藥物應有的氣味、藥材中含有的芳香性成分或揮發油揮發所產生在受外界因素影響下或貯藏不妥、日久而散失變淡薄。藥物應有的氣味是由各種有效成分組成的,像萜類化合物主單萜、倍半萜和揮發油這些多是治病的主要成分。在常溫下多呈現液體或低熔點的固體,具有揮發性,如芳香性的薄荷、川穹、當歸、細辛、麝香等;含萜類皂甙的人參、遠志、桔梗、柴胡、冰片等;含揮發油的肉桂、砂仁、厚樸等最易發生。其有效成分也隨氣味散失而減少,因此氣味散失也是中藥受到嚴重影響的標志[3]。
5.2 針對氣味散失和揮發的預防措施 減少芳香藥物成分散失的方法如下:
5.2.1 放置陰涼處,減少日光照射,盡可能不要在日光下暴曬,像川芎、當歸、細辛、人參、遠志、桔梗、柴胡等藥材飲片。
5.2.2 絕對密封,控制芳香散失,像麝香、冰片等。
5.2.3 有條件可低溫保存[4]。
6.1 潮解溶化 是指固體藥物吸收潮濕空氣中的水分,并在濕溫氣候影響下,其外部慢慢溶化成液體狀態,如秋石、硇砂、青鹽、皮硝等,這些藥物變異后不僅難以貯存,也不易配方、發藥。
6.2 針對潮解溶化預防措施 置于干燥陰涼處或冷藏保存,也可放于密閉容器保存。
7.1 粘連 是指固體樹脂類或熔點比較低的藥物受熱后粘連或結塊,如乳香、沒藥、阿膠等。粘連后使藥成塊狀,還可將灰塵雜物粘于其表面,影響藥物純凈,也給配方帶來難度。
7.2 針對粘連的預防措施 這類藥物宜陰涼、低溫保存,必要時放入冰箱可防止粘連。
8.1 腐爛 是指鮮活藥材因受溫度和空氣影響,引起發熱、變質,繼而受細菌侵蝕而發生敗壞現象稱為腐爛,如鮮生地、鮮石斛、鮮生姜、鮮藿香等。藥物一經腐爛,不可再使用入藥。
8.2 針對腐爛的預防措施 可將鮮藥放陰涼通風處,如鮮生地、鮮生姜可用濕沙埋藏保存;鮮石斛、鮮藿香等可用砂土裁陰涼處,常換清水。
綜上所述,中藥出現的很多變異現象,不但嚴重影響藥物的外觀,而且更使藥性改變,降低藥品質量,甚至對人體產生毒副作用。因此如何防止炮制品變異,節約藥源,提高藥品質量和療效、節約藥源,是我們藥劑工作人員的神圣職責。
1 徐翠華.中藥炮制品的變異現象及預防措施[J].職業與健康,2007,23(02):147.
2 唐本華 .淺談中藥貯藏原則[J].時珍國醫國藥,2001,12(06):525.
3 王禮才.中藥貯藏養護及防止串味的體會[J].海峽藥學,2005,172(02):153.
4 杜世明.淺談中藥炮制品的變異現象及預防措施[J].湖南中醫雜志,2000,16(05):54.