飛行人員與地方健康體檢者血尿酸水平的比較和分析

魯鵬飛 梅桂杰 楊連興

(沈陽軍區興城療養院，125105)

尿酸是嘌呤代謝的終產物，為三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性。各種嘌呤氧化后生成的尿酸隨尿排出，因溶解度較小，體內過多時可形成尿路結石或痛風。近年來，隨著人們生活水平的提高，越來越多的流行病學研究證實：高尿酸血癥(HUM)的患病率正逐年升高[1]，成為嚴重影響人們身體健康的一種疾病。血尿酸是我院飛行人員體檢腎功能檢測中唯一檢測的生化項目，為了了解飛行人員的職業因素是否會對其血尿酸水平產生影響，我們對2010-07—2011-07期間來我院進行健康體檢的4 787例男性健康體檢者的相關資料進行了分析比較，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010-07—2011-07來我院進行健康體檢的4 787例男性健康體檢者，根據體檢者是否從事飛行工作進行分組，其中飛行人員1 316例(飛行人員組)，地方健康體檢者3 471例(地方健康體檢組)。標本要求無溶血、黃疸、脂血，并及時分離血清待測。

1.2 儀器 日本日立7020型全自動生化分析儀。

1.3 試劑與方法 上海榮盛生物藥業有限公司生產的尿酸試劑盒，采用酶比色法。正常值范圍為202～416μmol/L(男性)，＞416μmol/L為高尿酸血癥。采取有效的質控措施，各項目按照說明書要求進行參數設置。

1.4 統計學方法 所得檢測結果均由SPSS 13.0統計軟件進行處理，血尿酸水平檢測結果用(±s)表示，兩組間血尿酸水平的比較采用t檢驗。

2 結果

飛行人員組中有高尿酸血癥158例，地方健康體檢組中有高尿酸血癥414例。飛行人員組的血清尿酸水平與地方健康體檢組的血清尿酸水平相比，差異有統計學意義(P＜0.05)。其血清尿酸水平略高于其他職業健康體檢者的血清尿酸水平，說明飛行人員的血尿酸水平受其職業因素的影響(表1)。

表1 飛行人員組與地方健康體檢組之間血尿酸水平比較(±s)

表1 飛行人員組與地方健康體檢組之間血尿酸水平比較(±s)

注：與飛行人員組比較，#P＜0.05

組別 人數 UA(μmol/L)飛行人員組 1 316 335.9±70.8地方健康體檢組 3 471 326.6±76.1#

3 討論

正常情況下，體內的尿酸大約有1 200 mg，每天新生成約600 mg，同時排泄掉600 mg，處于平衡狀態。但如果體內產生過多，來不及排泄或者尿酸排泄機制退化，則體內尿酸潴留過多。當血液尿酸濃度大于7 mg/dL，使人體體液變酸，影響人體細胞的正常功能，長期置之不理將會引發痛風。另外過于疲勞或是休息不足亦可產生代謝相對遲緩導致痛風發病。

高尿酸血癥是痛風、痛風性腎病、特征性急性關節炎等的表現。有研究報道高尿酸血癥與代謝綜合征密切相關[2]，也是心腦血管疾病的獨立危險因素之一[3]。流行病學調查發現高尿酸血癥與原發性高血壓病的發病關系密切，Jossa等研究表明男性血尿酸水平提高3 mg/dL，發展至輕度高血壓的可能性為87%[4]，高尿酸血癥也是高血壓的重要危險因素[5]。

通過數據分析比較，我們發現飛行人員組的血尿酸水平與地方健康體檢組之間差異有統計學意義，略高于從事其他職業的地方健康體檢組的平均水平。說明職業因素對飛行人員血清尿酸水平有一定的影響，使其血清尿酸水平略高于其他職業從業者。因此，應加強對飛行人員血清尿酸指標的定期檢測，并通過防止細胞內核酸的氧化分解，控制飲食，促進體內尿酸的排泄等措施來減少飛行人員體內尿酸的水平，控制飛行人員血清尿酸水平略有增高的趨勢，預防高尿酸血癥的發生，以提高飛行人員的健康水平。

[1]邵繼紅，徐耀初，莫寶慶，等.痛風與高尿酸血癥的流行病學研究進展[J].疾病控制雜志，2004，8(2)：152-154.

[2]Mikuls TR，Fanar JT，Bilker WB，et al.Gout epidemiology：result from the UK general practice research database[J].Ann Rheum Dis，2005，64(2)：267-272.

[3]Perlstein TS，Gumieniak O，Williams GU，et al.Uric acid and the development of hypertension：the normative aging study.[J].Hypenension，2006，48(6)：1031-1036.

[4]Jossa F，Farinro E，Panico S，et al.Serum uric acid and the development of hypertension：the Olivetti Heart Study[J].J Hum Hypertension，1994，8(9)：677.

[5]王鴻燕.高尿酸血癥與高血壓關系的研究進展[J].中國熱帶醫學，2006，6(11)：2058-2060.