郭醫(yī)生:
我今年62歲。在2007年患過腰椎間盤突出癥,但當(dāng)時的癥狀較輕,僅出現(xiàn)了腰部輕微不適的癥狀,后經(jīng)按摩推拿治療,我腰部不適的癥狀就消失了。但從2009年初開始,我莫名其妙地出現(xiàn)了雙腿時冷時熱、有燒灼感及針刺樣疼痛、疼痛在腰部和大小腿之間反復(fù)游走的癥狀。這些癥狀白天輕、晚上重,使我常常在睡覺時被疼醒。請問,我得的是什么病,應(yīng)如何進(jìn)行治療?
新疆 曹安
曹安讀者:
根據(jù)你提供的資料來看,我認(rèn)為你患有腰椎間盤突出癥,同時合并有腰椎椎管狹窄。你出現(xiàn)的各種不適癥狀就是由這兩種疾病引起的。
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的腰部骨關(guān)節(jié)疾病。此病患者可出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀。這種疼痛的癥狀可放射至臀部、大腿后部和小腿外側(cè),甚至可放射至足跟部和足背部,并會在患者咳嗽、打噴嚏、用力排便或彎腰時加重。腰椎椎管狹窄是腰椎間盤突出癥常見的并發(fā)癥。此病患者除了可出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀外,還會出現(xiàn)腰腿部有游走性疼痛、下肢肌肉力量減弱、雙腿有燒灼感、麻木感、針刺樣疼痛及間隙性跛行的癥狀。這些癥狀是由于狹窄的腰椎管壓迫到腰椎的神經(jīng)根引起的。這類患者若未進(jìn)行有效的治療,其神經(jīng)根受壓的情況就會越來越嚴(yán)重,最終可使其發(fā)生下肢肌肉萎縮甚至癱瘓。
由于你以前患過腰椎間盤突出癥,而且出現(xiàn)了腰腿部有游走性疼痛、雙腿有燒灼感、針刺樣疼痛等情況,因此我認(rèn)為你患有腰椎間盤突出癥,同時合并有腰椎椎管狹窄。建議你立即去醫(yī)院進(jìn)行腰部CT或核磁共振檢查。若檢查的結(jié)果證實(shí)你患有這兩種病癥,應(yīng)當(dāng)及早進(jìn)行治療,以免病情加重。
目前臨床上治療腰椎間盤突出癥合并腰椎椎管狹窄的方法,主要有保守治療和手術(shù)治療兩種。此病患者在病情發(fā)作期間,可先通過注意休息、睡硬板床、佩戴腰圍、采用推拿按摩及牽引等方法進(jìn)行保守治療。在使用上述療法治療3個月后若病情仍不見緩解,應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。此外,這類患者在日常生活中要注意保持正確的站、坐、行姿勢,不可搬動過重的物品,彎腰時的動作要慢,并應(yīng)注意腰部的保暖,加強(qiáng)對腰背肌的鍛煉,這些都有助于病情的恢復(fù)。
安徽 郭凱
農(nóng)村百事通·健康一點(diǎn)通2012年4期