
準媽媽對于X光很避諱,有些準媽媽在不知道自己有了寶寶的情況下,做了X光檢查,于是為寶寶是否受到輻射而開始憂心忡忡,有時的甚至選擇放棄這個寶寶——這究竟有沒有必要呢?
孕后1-14天 沒關系
通常在懷孕早期,即胚胎著床前或器官發育期前(妊娠1-14天),此段時期胚胎較不會受到游離輻射線傷害。這段早期胚胎發育時期是屬于全或無傷害現象,如果遭遇到游離輻射線,胚胎會有兩個選擇——1、根據動物實驗,輻射線劑量須大于1.5~2.0 Gy,才有可能造成胚胎死亡。2、如果胎兒沒有死亡,胎兒繼續發育下去,先天異常發生機率與正常胚胎是一樣的。
至于日后兒童期的癌癥或血癌機率增加,也有可能是其他因素的影響。依據文獻報導,家族兄弟姊妹其中之一罹患血癌,其他兄弟姊妹發生血癌機率為1:720,遠高于診斷性輻射線潛在致癌風險機率1:6000。
孕后22天 敏感期
胚胎發育受到輻射線傷害最敏感時期為妊娠受孕后22天,此時輻射線劑量須高于20拉德,才有可能造成胚胎先天性異常發生。造成胎兒生長遲滯,輻射線劑量須高于25–40拉德,至于胎兒心智發育遲緩以及嚴重小腦癥,最易受輻射線傷害的時間是在胎兒發育的8-15周,其次為妊娠16周后。
5000毫拉德 到底是多少
這是一種輻射劑量的單位,胚胎暴露于游離輻射線,可能造成胚胎死亡、流產,胎兒先天性畸形、心智發育遲緩、小腦癥,胎兒生長遲緩,造成這些胚胎傷害主要與輻射線劑量及胚胎發育階段有關,只有超過安全劑量才會有可能,醫學上稱之為閾值劑量現象。胎兒安全輻射性劑量閾值5000毫拉德。
如果你對5000毫拉德沒概念,可以看看下面這些數據——
孕期腹部X光,輻射線劑量大約是122-245毫拉德;
孕期胸部X光,輻射線劑量約為20–70毫拉德;
孕期牙醫的X光,輻射線劑量為0.01毫拉德。
因此,除非是接受輻射線治療,譬如癌癥高劑量照射治療,否則倒不必太擔心。此外,懷孕時期接受核子醫學掃描檢查,例如骨骼掃描、肝膽掃描、心肺掃描、腦部掃描等等,輻射劑量皆在安全范圍內。
準媽媽的“X問”
Q1:核磁共振掃描儀產生的快速共振電磁流噪音,是否會對子宮內胎兒產生聽力影響?
A1: 英國曾有兩篇報告顯示不會有胎兒聽力傷害。需要使用顯影劑核磁共振顯影劑通常作用改變附近氫核子磁場效應,而非經由放射不透性藥物分類是屬于C級,目前暫無造成先天性異常案例報導。
Q2:輻射線檢查可能會對寶寶造成傷害,可否用B超檢查代替?
A2: 沒有一個單一的診斷性輻射線檢查會造成胎兒輻射傷害,尤其是輻射線檢查小于5拉德,也就是5000毫拉德安全劑量以下的時候。準媽媽們不應該為擔心輻射線檢查會造成胎兒傷害而拒絕接受必要的診斷性輻射檢查,當然我們建議如果有替代檢查方式,可優先考慮沒有輻射性傷害的B超檢查或核磁共振檢查。B超及核磁共振檢查沒有胎兒傷害的疑慮。當準媽媽接受診斷性輻射線檢查時,關于輻射線劑量問題可咨詢放射線輻射防護醫生。不過,我們建議,準媽媽們盡量不要接受放射性同位素碘的治療。
和X光威脅Say Byebye
如果你覺得劑量值是你無法精準計算的因素,你可以通過以下方法來規避X光潛在的風險。
1、經期十日法則
假如你沒有采取避孕,隨時有可能懷上寶寶,就最好避免在排卵期之后接受X光檢查,萬一非照不可,也應以鉛板保護腹部才好。有一個著名的“十日法則”,可以采用——建議待孕女性,如果非要照X光,可以選在月經開始日算起,十天之內照X光,就不必擔心萬一懷孕了怎么辦的問題。
2、孕初期 避免核磁共振檢查
事實上,若醫學上有正當理由做核磁共振檢查,那么理論上是可以實施于妊娠任何時期。但依據英國國家放射性保護學會建議,懷孕初期應盡量避免核磁共振檢查,因為懷孕初期是胎兒器官發育的關鍵時刻,并且懷孕初期流產率也較高(15%),核磁共振檢查往往會成為你的心頭隱患或是“替罪羔羊”。