給乳房做個“防癌體檢”

小編的話

秋高氣爽，云淡風輕，可乳癌的魔影也開始在秋光里出沒，覬覦著女人的胸部。美國一位醫學博士，收集了近400例乳癌病人的資料，分析了她們的發病時間，結論是春秋兩季的發病幾率明顯升高，40歲以下的女性尤易受害。所以，當日歷翻到秋天的時候，女性務必要給乳房留一份關愛。

“防癌體檢”目標人群

以下這些女性，做一次“防癌體檢”很有必要：

◇有乳癌家族史者。如母親或姐妹中有患乳癌的病例，則本人“重蹈覆轍”的可能性也增大。

◇一側乳房已患過癌癥，則另一側也易遭殃。

◇患有乳房病者，如小葉增生、纖維瘤、乳房外傷、乳腺囊性肉芽腫等，可能轉化為惡性疾患。

◇為保持青春魅力或在更年期自行服用雌激素者，乳癌發病率增加4～8倍。

◇月經初潮過早的女性。如在12歲之前就來潮者，罹患乳癌的危險升高1.2倍。

◇過晚生育的女性。如30歲以后才生第一胎者，乳癌發病率升高2倍。

◇多次人工流產的女性。

◇從不喂奶的女性。黎巴嫩一家醫院調查了5000名婦女后發現，凡是給一個孩子喂了12個月奶，或給兩個孩子喂了9個月奶的婦女，沒有一個得乳癌；相反，極少喂奶或從不喂奶者，得乳癌的危險性大大增加。

◇長期嗜好煙酒者，患乳癌的機會升高30%。

◇空乘小姐遭受乳癌之害的危險是其他女性的2倍，原因在于容易受到宇宙射線的輻射與時差的干擾。

◇嗜吃烤肉的女性，與乳癌結緣的可能性增加9倍，癥結在于烤肉中含有的致癌物——雜環胺化合物增多。

◇身材高大或乳房過于豐滿的女性，乳房癌變的風險比一般瘦小婦女高出5倍多。

◇移民婦女。主要為氣候、水土以及由于遷徙所致的其他異常因素造成。

◇牧區女性。有關專家通過調查發現，牧區女性長期從事畜牧業，經常見到動物發情交配情景，激發神經系統，促使卵巢分泌功能活躍，產生大量雌激素，也是乳癌發病率高的一大誘發因素。

“防癌體檢”項目介紹

乳房“防癌體檢”如何做呢？目前用于捕捉乳癌的檢查項目較多，且各有優勢與不足，最好在醫生指導下，根據自身情況選擇最適合的項目。

鉬靶攝片

查癌器械 X線鉬靶軟射線攝片機，或稱乳腺X線機。

查癌原理 鉬靶拍片是現代計算機高科技技術與傳統X線相結合的產物，被當今醫學界公認為早期偵察乳腺癌的最有效手段。鉬靶指的是X線管的陽極用鉬制造，鉬的原子序數較低，產生的X射線能量較弱，特別適合對乳腺等軟組織透照成像，對診斷乳腺的良惡性腫瘤有較高的敏感性。

查癌優勢 1、成像對比度與清晰度高，可顯示0.1～0.3厘米的乳房腫塊、鈣化、結節和癌變組織，比紅外線掃描分辨率提高近20倍。善于捕捉病變并明確部位與確定性質，準確率高達95%以上，可比臨床發現癌癥至少提前1年。美、英等國家8個臨床試驗中心的結論是，40歲以上婦女進行乳腺鉬靶X線攝影普查，可降低乳腺癌死亡率40%。

2、鉬靶照相是軟X線，劑量很小。試驗表明，一個受檢女性經受鉬靶照相以后，經受的射線量只相當于乘飛機從北京到紐約接受的輻射量，達到基本無害的程度。

不足之處 鉬靶檢查先要將乳房擠壓，可產生一定的不適甚至疼痛。另外，乳房致密度太高的女性有漏診可能，加做核磁共振檢查可進一步提高診斷率。

適宜對象 40歲以上女性，尤其是上述14種有乳癌高危因素之一者。

紅外線掃描

查癌器械 紅外乳腺診斷儀。

查癌原理 用于乳腺檢查的新技術之一。根據人體軟組織對紅外光輻射有選擇吸收的能力，醫生用紅外光源探頭對乳腺組織進行掃描，將乳腺囊腫、增生、炎癥、纖維瘤、乳腺癌及其他腫物的圖像清晰地顯示在屏幕上，并根據圖象中顯示出的腫塊不同灰度、血管影變化來判定乳腺包塊的性質——良性還是惡性。

查癌優勢 檢查無損傷、安全、圖象直觀、操作簡便、收費低廉、可反復進行，是乳腺癌普查的首選方法。

不足之處 尚難以早期發現乳腺癌。

適宜對象 各年齡段女性。

乳管鏡檢查

查癌器械 乳腺管內窺鏡。

查癌原理 醫生用外徑不足1毫米的乳管內窺鏡，深入乳腺導管內，直接觀察導管內病變的部位與形態，必要時采集活體組織進行細胞學檢查，與胃鏡檢查同。

查癌優勢 能發現乳腺導管內的微小病變，對乳癌的診斷準確性高，其準確性在所有檢查項目中名列前茅。

適宜對象 各年齡段女性，尤其適合有乳頭溢液者。

B超檢查

查癌器械 B型超聲診斷儀。

查癌原理 利用超聲波的反射原理，將乳腺組織的回聲信號以光點形式顯示出來，觀察乳腺的內部結構有無病變。

查癌優勢 操作簡便快捷，無損傷，可重復進行，特別適合孕期、哺乳期婦女檢查及乳腺疾病普查。對年輕女性、乳腺組織較致密者有較高價值，可確定乳房內有無腫塊及其大小、位置，對乳腺囊性增生及良性腫物的鑒別優于鉬靶攝片。

不足之處 對乳癌早期的鈣化病變難以發現，只有待癌變組織形成腫塊，且腫塊體積在直徑1厘米以上才可捕捉到。換言之，B超檢查尚難對乳癌做到早期診斷，若與乳腺鉬靶攝片結合起來，可補償這一不足。

適宜對象 各年齡段及不同生理周期的女性，尤其是年輕女性。任何時期都可以做，但經期后3～7天內檢查效果更佳。

CT掃描

查癌器械 CT掃描機。

查癌原理 于上世紀70年代末期開始用于乳腺檢查。具有較高的密度分辨率，可以獲得掃描部位的橫斷面影像，清晰顯示乳腺各層的解剖結構，對乳腺內囊腫、出血及鈣化灶的顯示率較高，特別是對于致密型乳腺，CT檢查可提供比鉬鈀X線攝片更多的信息。

查癌優勢 對乳癌有無肺內外轉移灶（如腋下及縱隔淋巴結轉移等）很有價值。

不足之處 不能鑒別腫塊的良惡性質，有輻射，價格較昂貴，不宜作為常規檢查，更不適合于孕期、喂奶期女性。可作為其他檢查方法的補充。

適宜對象 臨床診斷不明確、X線和其他檢查方法難以發現和定性的乳腺病變者。

核磁檢查

查癌器械 核磁共振機。

查癌原理 利用原子核在磁場內共振產生信號，經過重建成像反映在片子上，醫生根據形態和信號的強弱來區分乳腺病變的性質。

查癌優勢 不受乳腺致密度的影響，能發現非常微小的病灶，可以很好地顯示乳管內的情況，有助于乳頭溢液的診斷。無輻射。

不足之處 難以發現早期乳癌，且價格昂貴，不宜作為常規檢查，可作為鉬靶檢查的補充手段。

適宜對象 乳腺癌高危女性；孕期婦女、有保留乳房意愿的乳腺癌患者和乳頭溢液患者。