體質與健康的關系研究

中圖分類號:G804 文獻標識:A 文章編號:1009-9328(2012)10-000-02

摘 要 隨著時代的發展，“體質”和“健康”的概念都是由最初的不成熟向不斷完善的過程轉變，體質與健康兩者之間既有區別也有聯系，把握和厘清它們之間的關系至關重要，本文通過查閱相關的文獻資料，對體質與健康的概念以及所包含內容進行梳理并對它們之間的關系進行了總結。

關鍵詞 體質 健康 體質與健康的關系

一、有關體質概念的概述

早在二千多年前在我國一部中醫理論經典《黃帝內經》中就提到人類的體質問題，并且對體質形成的機理及其與疾病診療的關系作過一定的論述，并詳細論述了體質的概念，而且還闡述了體質與自然、先天和后天因素的相互關系[1]。可以說《黃帝內經》關于體質的研究奠定了以后的體質研究的道路。后世《金匱要略》、《溫病條辨》等醫著中也都包含有體質的內容。但論述零散，且缺乏整理，一直未能形成系統的學說。

同樣在西方古代文獻中也能尋覓到關于體質方面的的相關內容，Hippocrates《希波克拉底文集》(公元前460~377年)中提出了“體液學說”。認為人體由血液、粘液、黃疽和黑膽體液組成，并描述了人體的體質分型及其與疾病的關系。可見對于體質的研究東西方在很早以前就著手研究了，其主要還是以醫學理論為支撐依據，時至今日，隨著科學科技的進步，一些學科的不斷完善及交叉學科的相互參透，對于體質相關內容的研究也越來越深入，越來越體系化。國內概括起來可以分為三大主要領域對體質有比較系統的研究。

一是體質人類學領域，對體質并沒有給出明確定義[2]，從其中所涉及的研究內容上來看，體質人類學中的體質概念，包括了形態結構特征、機能、代謝特征，還涉及了心理行為特征等方面的內容[3]。

二是以王琦教授為代表的中醫學領域，對體質所下的定義認為[4]，體質是個體生命過程中，在先天遺傳和后天獲得的基礎上表現出的形態結構、生理機能和心理狀態方面的綜合的、相對穩定的特質。

三是體育領域，國內體育界以前對體質的定義各個學者沒有形成統一的說法，直到1982年體育科學學會體質研究會在泰山會議上給出了比較統一的定義，也是至今為止比較權威的定義[5]，即體質是構成人體各要素能力的一種綜合體現，是人體的質量，它是在遺傳性和獲得性基礎上表現出來的人體形態結構、生理功能和心理因素的綜合的、相對穩定的特征。

綜上可知，盡管各個領域學科對體質都從自己的專業角度去界定，但不難看出他們也存在共同之處就是，體質所涉及的范疇應包括形態結構、生理機能和心理因素。體質包含形態結構、生理機能方面幾乎沒有什么異議，對于是否應包含心理因素(即身心是否合一)有的學者卻持不同的看法，郝樹源認為不應該包括心理因素[6]，其辯論依據是“體質好則心理發育水平就較高，體質差則心理發育水平就低。照此說來，心理不健全的人、精神病人或者罪犯都應該是體質孱弱的，而精神正常的人都應該體質健壯等等，體質概念包含心理因素無論如何講不通”。 我們不能抽離出單一因素去評價體質的優劣。形態結構、生理機能、身體素質、運動能力、心理發育以及對外界環境的適應能力是寓于人體相互依存、相互影響、相互制約構成體質不可分割的五個重要因素。共同起作用的，各個因素不是孤立存在的而是相互促進相互影響的，心理不好的人形態結構和生理機能不一定不好，“體質”是綜合因素的結果。要評價一個人體質的水平，應根據以上幾個方面全面、綜合地進行評價。

日本是世界上進行體質研究最好的國家之一，在日本沒有“體質”一詞，他們稱體質為體力[7]。

日本學者福田先生對體力的解釋是:指包含精神能力在內的人類所固有的生命力。

日本《學校體育用語辭典》中對體力的定義是:指人的正常心理承受能力、對疾病的防御能力和能保證積極工作的身體行動能力。

日本體育學會測定評價專科分會對體力所下的定義是:體力就是人們為了(有充裕能力來)來應付日常生活和偶然事件所必須經常保持的工作能力和抵抗力。

分析日本學者對體質的研究可以概括出兩點:一是體質包括身(身體要素)、心(精神要素)兩個方面;二是，將體質界定為一種“能力”。

美國的體質測試叫做 Fitness Test，隨后體質的定義就逐步演變為能安全的從事體力活動并能預防運動不足而引起的疾病。到了20世紀70年代，認為Fitness 包括運動素質和健康素質。

美國不同時期對體質的定義也是不同的，主要分為三個階段，第一階段二戰期間，為了戰爭需要把體質定義為:人體抵抗疾病的能力，以及身體運動的能力。第二階段戰后經濟的快速發展階段，隨著對體質研究的深入不同學者給出了不同的看法，體質的概念變得更廣，它包括了身體的體質、社會的體質、道德的體質、以及精神的體質。第三階段對體育和醫藥科學的研究總的體質包括身體的、心理的以及社會的體質， 而身體的體質是更為有意義的， 是其他體質的基礎。

綜上可知，國與國之間由于地域、文化、經濟的差異，對體質的認識與界定存在一定的差異，隨著時代的發展，各國對體質的認識向著更深刻，研究的層次更深入，內容的充實度更完善的方向發展。

(一)體質的范疇及影響因素

體質的范疇包括人體形態結構、生理機能和心理因素等方面，主要表現在以下五個方面:(1)身體形態發育水平，即體型、姿勢、營養狀況、體格及身體成分等;(2)生理功能水平，即機體新陳代謝水平以及各器官、系統的工作能力;(3)身體素質和運動能力發展水平，即心肺耐力、柔韌性、肌肉力量和耐力、速度、爆發力、平衡、靈敏、協調、反應時等素質，及走、跑、跳、投、攀爬等身體活動能力;(4)心理發育水平，即本體感知能力、個性、意志等;(5)適應能力，主要包括對自然環境、社會環境、各種生活緊張事件的適應能力，對疾病和其他有礙健康的不良應激源的抵抗能力或抗病能力[8]。

主要影響因素:遺傳、環境(自然環境和社會環境)、體育鍛煉。其中遺傳因素是先天的，環境和體育鍛煉對體質的影響是后天的，先天的不足可以通過后天的鍛煉得到彌補，參與適宜的體育運動可以增保體質。

(二)健康

健康的概念是隨著人類對自身和對客觀世界的認識而不斷深化的，在遠古時代，人們意識到身體沒有疾病和創傷是非常安全和無痛苦的，這種本能的意識就是對健康的朦朧認識，但沒有上升到理論高度。健康的英文health源于公元前1000年的英國，其主要含義是安全的、完美的、結實的。

傳統的健康觀認為:“機體處于正常的運作狀態，沒有疾病”就是健康，這是一種比較抽象的概述，沒有明確具體達到什么程度才算是健康，因為健康是很難用肉眼看得到和判斷出來的。這種觀點現在在大部分人心中仍然存在，這受生物醫學模式的影響引起的。

《辭海》中健康的概念是“人體各器官系統發育良好、功能正常、體質健壯、精力充沛并具有良好勞動效能的狀態。通常用人體測量、體格檢查和各種生理指標來衡量[9]。”相對于傳統的健康觀這種提法更具體了些，但仍然僅僅把人的健康限定在生物有機體框架內。

1947年，世界衛生組織(WHO)給健康下了定義:“健康乃是一種身體上、精神上的完滿狀態，以及良好的適應能力而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態。”健康的新概念把傳統的生物醫學模式推進到了“生物—心理—社會”醫學模式，揭示了人體的整體性以及人與自然環境和社會環境的和諧與統一。即三維健康觀，身體健康、心理健康、社會適應。

1989年世界衛生組織發布了最新的“健康”概念:“一個人只有在軀體健康、心理健康、社會適應性良好和道德健康四個方面都健全，才是完全健康的人。”對比前面的三維健康觀，最新的“健康”概念在原來的基礎上又增加了道德健康，即四維健康觀，身體健康、心理健康、社會適應、道德健康。

綜上可知，“健康”的概念也是隨著時代的發展在發展的，為適應時代的需要，由最初的的肉體上的健康延伸到精神、社會適應和道德各方面的多維健康觀。

(三)體質與健康的關系

體質與健康的區別:首先，體質是一種“特質”，而健康是一種“狀態[10]”。體質是身心發展長期的、相對穩定的特征， 而健康是表示一個人身心的完美狀態， 具有流動性、易變性等特點。

其次，體質是一種“能力”，健康是這種能力和其它因素相互作用的外在“體現”。體質是人體的質量，質量有好有壞，能力有高有低，好的質量對應高的能力。一個人具有在形態結構、生理機能和心理因素高的“能力”，就可以很好的適應各種自然和社會的變化，具有很高的適應能力。而健康是這種能力的表現結果，如果這種能力征服了自然、改造了社會，該個體就表現出很好的健康水平，否則，健康水平就相對差。

體質與健康的聯系:體質與健康有密切的關系。一方面，體質是健康的前提和基礎。失去了良好的體質，健康成了無源之水，無本之木，一個人要想擁有健康，首先必須有良好的體質;另一方面，健康是良好體質的歸宿和最終目標，體質與健康呈現出一定的相關性，但兩者并非線性關系[11]。體質的狀況在一定程度上能反映出健康水平，如果一個人有良好的體質，就表示他有良好健康的可能性，或者說，他可能會有較高的健康水平，因為較高的健康水平是建立在良好的體質基礎上的，但有良好的體質卻未必就有健康，健康與體質并不成正相關。另外，健康與否也能在一定程度上反映出體質的強弱。但應注意，同是健康的人，其體質可能千差萬別;體質差不多的人，其健康狀況也可能大相徑庭。

二、小結

體質和健康之間既有區別也有聯系，體質是人特有的一種“特質”具有一定的穩定性，健康是一種“狀態”處于一種動態平衡之中，具有流動性和易變性。體質的好壞容易判斷，健康的判斷相對更復雜一些，真正的理想的健康不僅包括身體的健康還包括心理上的健康和社會適應健康等多維健康。體質是健康的前提和基礎，健康是良好體質的歸宿和最終目標，體質的狀況可以在一定程度上反映出健康水平。

參考文獻:

[1] 匡調元.人體質學[M].上海:上海中醫學院出版社.1991.

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[3] 王琦.中醫體質學[M].北京:中國醫藥科技出版社.1995.2.

[4] 王琦.中醫體質學[M].北京:中國醫藥科技出版社.1995，1.

[5] 張世錫.體質的含義及其評價問題的探討[J].浙江體育科學，2000.22(5):47-48.

[6] 郝樹源.論體質與健康[J].體育學刊.2002.3.

[7] (日)石河利寬，李國發譯.增強體力的測定及結果的應用[J].體育譯文(沈陽體育學院).1982(4):72-74.

[8] 何仲愷.體質的概念及其與健康的關系[J].體育科學.2002.2:237.

[9] 夏征農，陳至立.辭海[M].上海辭書出版社.2010.

[10] 何仲愷.體質與健康關系的理論與實證研究[D].北京體育大學.2001.

[11] 魏俊民.體質與健康關系的定性分析研究[J].寶雞文理學院學報.2006.8.