回到病人床邊

劉燕

GE醫療的Pad來了！Venue 40，這個外表酷似iPad，只有3.6公斤重的家伙，可能要給醫生、病人們很大的驚喜。可視化、可移動的Venue 40，能夠讓醫生更加便捷、更加準確地看到病人身體結構的變化以及治療效果。

人們似乎都已經習慣了生病后在醫院上上下下，輾轉于各個科室之間檢查、化驗、拿藥等等。臨床儀器的便攜化，使以醫院、設備為中心的醫療模式正在被改變，醫生們可以借助更多的可移動設備，去到病人病床邊、家里完成檢測和診斷，也可以坐在辦公室里對遠在千里之外的病人進行治療效果監控。

解救病人

Jeff Swenson博士，猶他州大學醫學院的麻醉主任，在ICU（重癥監護室）內的病人床邊，他拿著iPad大小的Venue 40，從屏幕上清晰地看到病人身體結構進行實時的穿刺導向檢查，觀察藥液擴散情況，監測治療效果。以往，住在這種并不寬敞的監護病房里，病人做超聲檢查，還需要在檢查室和病房之間來回折騰。現在，這種既能用滑車又能拿在手上的超聲設備，受到醫院的歡迎。Jeff Swenson說，“在我看來，它能在最小臨床空間環境下實現實時成像，簡化臨床診斷，避免重危病人挪動造成的傷害，幫助我們進行準確而快速診斷是非常了不起的事情。”

并且，它就像使用iPad那樣簡單，醫生輸入患者病歷號、姓名，就能快速導出其影像數據，向病人解釋治療方案和效果。Venue 40通過基座充電1小時，電池可供醫生持續掃描2個小時左右。

當然，Venue 40還能在很多醫療應用場景中大顯身手，無論是用于急診室、手術室還是運動醫療門診，這種輕型系統可以很容易地從一個地方轉移到另外一個地方，滿足高標準無菌環境下的高分辨率成像的需要。比如，在手術前進行麻醉時，能幫助醫生清楚看到針尖和神經的位置，把藥注射到神經周圍避免神經受損，以及對病人心臟功能實時評估成為可能，幫助識別有生命危險的異常現象。此外，醫生還可以把病人的病情資料用U盤拷貝下來，與其他醫生分享。

盡管晚于歐美2年時間上市，但GE醫療認為它會在中國受到同樣程度的歡迎。“如果說Vsan是醫療行業的iPhone，那Venue 40就是iPad。Venue 40比Vscan功能更加全面，更側重于診斷作用，探頭配備齊全可以應用在心臟腹水、血管、婦產科等檢測項目中，并且售價將低于80萬元，” GE醫療集團臨床系統臨床超聲市場部經理關輝稱。

而與那些動輒千萬元、近百公斤重的傳統大型設備相比，它無論是在成像質量還是應用范圍上都毫不遜色。這正迎合了GE醫療在2009年開始推行的“健康創想”戰略——提高醫療質量、降低醫療成本，為更多的民眾提供醫療服務。GE醫療大中華區總裁兼首席執行官段小纓說：“對于基GE醫療的Pad來了！Venue 40，這個外表酷似iPad，只有3.6公斤重的家伙，可能要給醫生、病人們很大的驚喜。可視化、可移動的Venue 40，能夠讓醫生更加便捷、更加準確地看到病人身體結構的變化以及治療效果。

人們似乎都已經習慣了生病后在醫院上上下下，輾轉于各個科室之間檢查、化驗、拿藥等等。臨床儀器的便攜化，使以醫院、設備為中心的醫療模式正在被改變，醫生們可以借助更多的可移動設備，去到病人病床邊、家里完成檢測和診斷，也可以坐在辦公室里對遠在千里之外的病人進行治療效果監控。

解救病人

Jeff Swenson博士，猶他州大學醫學院的麻醉主任，在ICU（重癥監護室）內的病人床邊，他拿著iPad大小的Venue 40，從屏幕上清晰地看到病人身體結構進行實時的穿刺導向檢查，觀察藥液擴散情況，監測治療效果。以往，住在這種并不寬敞的監護病房里，病人做超聲檢查，還需要在檢查室和病房之間來回折騰。現在，這種既能用滑車又能拿在手上的超聲設備，受到醫院的歡迎。Jeff Swenson說，“在我看來，它能在最小臨床空間環境下實現實時成像，簡化臨床診斷，避免重危病人挪動造成的傷害，幫助我們進行準確而快速診斷是非常了不起的事情。”

并且，它就像使用iPad那樣簡單，醫生輸入患者病歷號、姓名，就能快速導出其影像數據，向病人解釋治療方案和效果。Venue 40通過基座充電1小時，電池可供醫生持續掃描2個小時左右。

當然，Venue 40還能在很多醫療應用場景中大顯身手，無論是用于急診室、手術室還是運動醫療門診，這種輕型系統可以很容易地從一個地方轉移到另外一個地方，滿足高標準無菌環境下的高分辨率成像的需要。比如，在手術前進行麻醉時，能幫助醫生清楚看到針尖和神經的位置，把藥注射到神經周圍避免神經受損，以及對病人心臟功能實時評估成為可能，幫助識別有生命危險的異常現象。此外，醫生還可以把病人的病情資料用U盤拷貝下來，與其他醫生分享。

盡管晚于歐美2年時間上市，但GE醫療認為它會在中國受到同樣程度的歡迎。“如果說Vsan是醫療行業的iPhone，那Venue 40就是iPad。Venue 40比Vscan功能更加全面，更側重于診斷作用，探頭配備齊全可以應用在心臟腹水、血管、婦產科等檢測項目中，并且售價將低于80萬元，” GE醫療集團臨床系統臨床超聲市場部經理關輝稱。

而與那些動輒千萬元、近百公斤重的傳統大型設備相比，它無論是在成像質量還是應用范圍上都毫不遜色。這正迎合了GE醫療在2009年開始推行的“健康創想”戰略——提高醫療質量、降低醫療成本，為更多的民眾提供醫療服務。GE醫療大中華區總裁兼首席執行官段小纓說：“對于基層醫療產品的開發，我們最終目的是在于實用性、耐用性，使我們基層醫療的客戶能夠買得起，也用得好。”

由于Venue 40的重要功能在于輔助實現更加精確的診斷，GE醫療希望它不僅僅賣往三甲醫院，更期待它能在基層醫療機構有好的銷售表現。

首先面臨的問題就是，“國外沒有單獨的超聲科室，超聲設備是每個科室必須配備的，而國內醫院則一般是由超聲科來引進設備的，需求數量自然大不一樣。超聲設備按照手術間來分配數量，在國內也只是4～5間配一個。”關輝說，這也造成國內醫生非超聲科通常不太習慣用超聲設備，GE醫療在做推廣的同時必須針對Venue40加強培訓。另一方面，在美國完善的首診體系中，Venue 40這種診斷功能突出的超聲設備很容易受到醫生的親睞，而在中國，首診制還未大規模推行，老百姓仍然習慣于自己選擇需要問診的科室。

其次是，在中低端市場它也面臨雙重競爭壓力。在新醫改推動下，中國政府正“重點支持2000所左右縣級醫院建設以及2.9萬所鄉鎮衛生院的建設，并同時擴建5000所中心鄉鎮衛生院”，8500億元投入中，有165億元全部定點投向全國2.9萬所鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務機構，全部作為其醫療器械設備的購置補助。在這個巨大的市場面前，西門子先一步推行針對中低端市場的“SMART”戰略，并推出Acuson P10和Acuson P50低檔便攜式彩超診斷系統。而原本就在中低端市場耕耘的本土企業，無論是渠道鋪設還是產品價格都有一定優勢，深圳邁瑞是其中最大的一家，并已在納斯達克上市，2008年推出的M5便攜式彩色多普勒超聲診斷系統，還曾在北京奧運會運動員體檢和汶川地震醫療隊救援中發揮作用。

從移動設備到遠程監控

在便攜式診斷設備上的投入，也不難看出GE醫療對移動醫療的理解和構想。“現有醫院當中對于移動醫療的應用、信息的采集如何整體化，在這個基礎上，對信息本身的分析、處理、應用，并且做一些前瞻性的診斷，最終的目標是要實現遠程診療，使偏遠鄉鎮衛生院能和二三級醫院進行網絡會診，并及時確定治療方案。” GE醫療集團新任大中華區總裁兼首席執行官段小櫻說。

事實上，GE醫療一直在借助第三方合作，開發應用軟件使其CT等設備上的影像數據可以呈現在手機和平板電腦上。一家叫做AirStrip Technologies的公司與GE醫療合作的一系列病人監護APP，醫院或診所購買和安裝它們的技術，就可以使醫生下載免費的應用程序，登陸和訪問GE醫療的心臟信息系統查看病人數據，隨時隨地通過iPad等移動設備遠程觀看病人心電圖數據，甚至對三個月前所做的心電圖作比較。這款應用產品能夠提高醫生能夠對不同病人進行監測，大大減少甚至消除患者的臨床評估和治療的時間延遲，提升醫生決策效率。

MedHelp是世界上最大的在線健康社區網站，還與GE醫療聯手推出免費睡眠類手機應用程序“Sleep on it”，它把睡眠跟蹤器與手機鬧鐘結合起來，通過跟蹤人們的睡眠狀態，計算出能夠保證其高質量睡眠的睡眠時間。此前，雙方還推出針對準媽媽的“Im Expecting ”和體重管理類軟件“My diet Diary”,跟蹤記錄用戶每天吃什么、怎么睡覺、情緒變化、懷孕進展等等，而這些被存儲起來的數據信息可供用戶與醫生分享。

針對特定人群的應用軟件，只是針對移動醫療跨界合作的冰山一角，GE醫療更為看重的是使家庭健康業務成為增長的關鍵領域。GE醫療一直在尋找新的護理模式，以家庭、社區為基礎的遠程護理模式，以幫助用戶提早發現疾病和干預治療。2009年4月，GE醫療集團和英特爾公司宣布投資2.5億美元成立新的醫療保健公司，專注于為老人和慢性疾病患者提供有效的遠程醫療保健方案。在此之前，GE醫療還收購了擁有先進運動傳感技術的提供商QuietCare，它的服務器能夠用10～14天的時間掌握使用者的行動模式，在此基礎上，當老人出現“異常行動”如快要跌倒的情況下，就會向看護者發出警告。

而在GE醫療對移動醫療遠景的構想中，最終是要將這些便攜式移動設備、接近臨床的健康管理應用作為一個個信息接入口，與醫療IT系統的數據平臺相結合，形成GE綜合性的健康管理平臺。GE醫療集團副總裁、醫療信息部大中華區總經理楊濤解釋說：“大方向上首先要做數字化醫院，先服務于醫生、護士的日常醫療工作，比如移動電子病歷系統、影像資料在移動終端上的呈現，下一個階段側重于新醫療市場，會把包括移動超聲儀在內的便攜式設備與遠程監控診療結合起來。” 目前，GE醫療還將在全國設立5個IT試點項目，推動醫療IT的發展和普及。正在推廣和即將推出的醫療IT解決方案包括：GE區域衛生信息協同平臺、區域衛生信息交換平臺、遠程醫療系統、縣級醫院影像解決方案、遠程影像顧問平臺服務、區域影像數據中心解決方案等。

越來越多與醫療毫無關聯的公司正在加入移動醫療的陣營，楊濤說，“沒錯，大量新技術正在推動醫療產業的跨行業融合，這其中的機會非常多，但創新也要接地氣，我們會聚焦在核心優勢上探索新業務模式，注重本土研發，加強本土定制能力。”