血糖對內(nèi)科重癥病房急性心肌梗死患者預(yù)后的影響

王曉婧 柳潔

[摘要] 目的 探討內(nèi)科重癥病房急性心肌梗死患者高血糖發(fā)生率及與預(yù)后的關(guān)系。 方法 回顧2005年8月～2009年8月入住我院內(nèi)科重癥病房（ICU）的急性心肌梗死危重癥患者672例。 結(jié)果 共納入672例急性心肌梗死患者，402例高血糖，占59.8%。高血糖相較于血糖正常患者病死率明顯增高。HbA1c≥6.5%相較于HbA1c＜6.5%的患者病死率明顯增高。HbA1c＜6.5%有糖尿病病史病死率較無糖尿病病史患者病死率無明顯增加。在HbA1c≥6.5%的患者中，無論既往是否有糖尿病病史，當(dāng)血糖＞10 mmol/L時(shí)病死率則明顯增加。 結(jié)論 對于內(nèi)科重癥病房急性心肌梗死患者，高血糖與預(yù)后不良有關(guān)，對于高血糖患者不論是否有糖尿病病史，都要積極治療。糖尿病患者長期血糖控制在HbA1c＜6.5%，可能有利于預(yù)后。

[關(guān)鍵詞] 重癥監(jiān)護(hù)病房；急性心肌梗死；高血糖；血糖管理

[中圖分類號] R542.2+2[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）08-0075-02