王雪峰,王麗
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電針配合中藥治療亞健康狀態50例
王雪峰,王麗
(河南省中醫院,鄭州 450002)
電針;針藥并用;亞健康
近年來隨著人們對于自身健康的高度重視,因亞健康狀態來就診的臨床患者數量有所增加。亞健康是健康與疾病的中間狀態,無論是身體還是心理方面,均處于一種非健康的低質量狀態。從中醫病機分析已有陰陽的偏盛偏衰,或氣血失調。這些盛衰失調因體質的不同而有個體差異,改善病理體質不僅可以調節亞健康狀態,還可以達到積極阻斷其向疾病轉變的目的。筆者采用電針配合中藥治療50例亞健康,現總結如下。
本組50例均為來我院門診就診的亞健康狀態患者,年齡最小36歲,最大65歲;以腦力勞動者為主。所有就診者均表現為頭暈、頭痛、頭腦不清爽、耳鳴、目眩、失眠多夢、反復感冒、眼圈發黑、面部疼痛、眼睛疲勞、視力下降、鼻塞、眩暈、容易暈車、起立時眼前發黑、早晨起床有不快感等;經常感到情緒低落而且不穩定,精神萎靡不振,記憶力減退,焦慮和煩躁,注意力不集中,想象力貧乏,反應遲鈍,對人和事物態度淡漠,但又無明確疾病診斷。
參照2006年中華中醫藥學會頒布《亞健康中醫臨床指南》中的亞健康的判斷標準。①持續3個月以上反復出現的不適狀態或適應能力顯著減退,但能維持正常工作,不適持續時間達1個月以上且經休息不能緩解者;②實驗室檢查指標正常,或略有改變,無論從癥狀還是從實驗室指標角度均不能構成現有“疾病”的診斷標準;③無重大器質及精神心理疾病;④盡管有非重大器質性疾病診斷,但無需用藥維持,且與目前不適狀態或適應能力的減退無因果聯系。所有就診者經血常規、尿常規、肝腎功能、心電圖檢查無異常,并排除心血管、神經系統、內分泌系統等器質性疾病。
主穴取百會、氣海、足三里、陰陵泉、三陰交、內關、神門、太沖,根據癥狀可以適當增加穴位。采用0.30 mm×40 mm毫針,常規消毒后進針,得氣后接G6805-2型電針儀,用連續波,電流強度以舒適度,留針30 min。每日針刺1次,15次為1個療程。
以柴胡疏肝散加減,醋柴胡9 g,醋香附12 g,枳殼12 g,當歸、白芍、云苓、生白術、炒白扁豆、炒薏苡仁、遠志各15 g,甘草6 g,生姜3片,大棗6枚。上述藥物,每日1劑,水煎兩次取汁,共取汁400 mL,分2次溫服,15 d為1個療程。
顯效 主訴癥狀完全消失或緩解75%以上,精神狀態良好。
有效 主訴癥狀緩解30%~74%,精神狀態明顯好轉。
無效 主訴癥狀緩解30%以下,精神狀態同治療前。
50例經過2個療程治療后,顯效27例,有效20例,無效3例,總有效率為94%。
患者,女,38歲。神疲乏力、情緒煩躁數月,伴失眠、周身酸痛、頭暈、大便不暢等癥狀。舌淡紅,體胖大,苔薄白,脈弦略弱。患者為一企業老總,競爭激烈,工作壓力大。中醫辨證為肝氣郁結,脾失健運。治宜疏肝理氣,益氣健脾,取百會、氣海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、內關、神門,針刺方法同上。中藥采用柴胡疏肝散加減,每日1劑。針藥合用治療15 d后,患者周身酸痛、情緒煩躁、失眠多夢、神疲乏力減輕。治療1個月后,上述癥狀繼續減輕。治療2個月后,上述癥狀基本消失。
亞健康狀態的提出承襲了中醫學“治未病”的基本思想,中醫學強調未雨綢繆。亞健康狀態應該是身體發出的一個信號,處理得當可向健康轉化。脾失健運是亞健康的主要病因,為了各種應酬,長期大量吸煙、酗酒,起居飲食失調、營養不平衡,勞累過度等,均可導致脾氣不足,運化失健;脾病而陽氣虛衰,運化失調。主要表現為疲倦乏力,精神不振,納呆不饑,失眠多夢,頭暈重,肌肉酸痛無力等癥狀。《素問·太陰陽明論》:“今脾病,不能為胃行其津液,……在治法上都應健運脾氣,可見脾胃中軸樞紐的重要性。所以用針刺加中藥抑肝補脾,調理一身氣機。百會穴位于巔頂,為諸陽之會,取其調理陰陽、益智開慧、鎮靜安神之效;內關、足三里、三陰交穴對亞健康的調治也有較重要的意義。心包常“代心受邪”,心神不安故取手厥陰心包經穴內關來調養心神,且內關穴為八脈交會穴,通陰維,善治心胸病。足三里穴一則扶正培元,提高人體的抗病能力,消除疲勞,恢復體力;二則足三里穴乃胃的下合穴,胃乃水谷之海,后天之本,脾胃和則飲食正常,機體精力充足。三陰交穴為足三陰交會穴,具健脾、益肝、補腎功效,更可助運化、疏經通絡。柴胡疏肝散可疏調臟腑氣機,能糾正臟腑功能失常。亞健康狀態雖非某種疾病,其調理也尤為重要。針灸加中藥,能疏通經絡,使氣血流暢,營衛調和,機體的自我調節功能恢復正常,不失為一種有效的調治方法。
[1] 宋曉光.略論中醫對亞健康的認識[J].河南中醫學院學報,2009, 24(1):21-22.
[2] 王松坡,竇丹波.亞健康狀態的中醫認識和展望[J].中國中醫藥信息雜志,2003,10(11):76-77.
2012-02-20
王雪峰(1956 - ),女,副主任醫師
1005-0957(2012)08-0599-02
R246.1
B
10.3969/j.issn.1005-0957.2012.08.599