基于服務(wù)理念的心理健康教育“525”工作體系構(gòu)建

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)心理健康更為重視，而大學(xué)生作為社會(huì)發(fā)展的中堅(jiān)力量，他們的心理健康狀況更是得到了社會(huì)各界的關(guān)心關(guān)注，然而從歷年關(guān)于大學(xué)生心理健康的研究中發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生心理健康狀況不容樂(lè)觀，每年都有很多大學(xué)生因心理問(wèn)題休學(xué)、退學(xué)甚至自殺。心理健康教育專家們?cè)谧錾钊牍ぷ鞯耐瑫r(shí)提出了各種心理健康教育的工作體系，在實(shí)際工作中也為大學(xué)生心理健康教育工作提供了較好的指導(dǎo)，但是也有很多在工作中遇到了障礙，效果不明顯，為了使心理健康教育工作更適合大學(xué)生的心理需求，需建構(gòu)一個(gè)全方面立體型心理健康教育服務(wù)體系，讓每個(gè)同學(xué)都能得到應(yīng)有的關(guān)注與成長(zhǎng)。結(jié)合多年工作實(shí)際，我們提出了心理健康教育“525”工作模式。

“525”心理健康教育工作模式的目標(biāo)為：通過(guò)心理健康宣傳教育、朋輩教育、特色活動(dòng)等方式讓大學(xué)生健康成長(zhǎng)、自主成長(zhǎng)、快樂(lè)成長(zhǎng)。主要通過(guò)建構(gòu)五級(jí)心理教育網(wǎng)絡(luò)、兩種工作方法以及心理教育工作五級(jí)體系來(lái)進(jìn)行構(gòu)建。

一、建立和完善心理健康教育五級(jí)網(wǎng)絡(luò)

科學(xué)完善的心理健康教育工作體系是大學(xué)生心理健康教育工作全面開(kāi)展與高效運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提和基本保障。我國(guó)很多高校都建立了心理健康教育工作的“學(xué)校－學(xué)院－班級(jí)”的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，第一級(jí)是學(xué)校心理健康輔導(dǎo)中心，二級(jí)為學(xué)院心理健康工作小組，三級(jí)則為班級(jí)心理聯(lián)絡(luò)員則負(fù)責(zé)班級(jí)心理工作開(kāi)展，收集班上同學(xué)動(dòng)態(tài)及時(shí)進(jìn)行反饋。這種運(yùn)作模式在我國(guó)運(yùn)行了10多個(gè)年頭，為我國(guó)心理工作的開(kāi)展增添了效率與效應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和幫助了許多同學(xué)解決了心理困惑。

不得不看到的是，雖然各高校都花費(fèi)十二分的精力在努力工作，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，學(xué)院積極配合，心理老師們勤奮努力，但大學(xué)生群體中仍然不斷發(fā)生惡性事件，也不得不讓我們反思是否以往工作網(wǎng)絡(luò)中仍然存在缺陷或漏洞。所以，建構(gòu)新的工作體系，工作網(wǎng)絡(luò)，有著極其重要的意義。多年的工作經(jīng)驗(yàn)筆者發(fā)現(xiàn)，五級(jí)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)對(duì)于提高大學(xué)生心理素質(zhì)，對(duì)減少大學(xué)生惡性事件發(fā)生，有著極其重要的作用。

首先是宿舍層，將心理健康教育拓寬到宿舍，是非常具有現(xiàn)實(shí)意義的。在宣傳教育活動(dòng)中，但是很多性格孤僻、內(nèi)向、情緒抑郁的同學(xué)往往不會(huì)參與其中，得不到應(yīng)有的教育和關(guān)注，對(duì)這些同學(xué)的關(guān)注只有同宿舍同學(xué)最為了解。所以，發(fā)展宿舍聯(lián)絡(luò)員具有非常重要的意義。宿舍設(shè)一名宿舍心理聯(lián)絡(luò)員，班級(jí)所有宿舍聯(lián)絡(luò)員組成班級(jí)心理小組，主要負(fù)責(zé)研討班級(jí)心理健康教育工作，由班級(jí)心理聯(lián)絡(luò)員牽頭負(fù)責(zé)。第二級(jí)是班級(jí)層。每班設(shè)一名班級(jí)心理健康聯(lián)絡(luò)員，協(xié)助學(xué)校以及所在院系開(kāi)展班級(jí)心理健康教育學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)；掌握本班同學(xué)整體心理動(dòng)態(tài)，初步識(shí)別個(gè)別學(xué)生的異常心理狀態(tài)，提供心理幫助和支持；培訓(xùn)、監(jiān)督宿舍心理聯(lián)絡(luò)員，收集同學(xué)心理動(dòng)態(tài)等。第三級(jí)為學(xué)院心理健康指導(dǎo)小組。各院系成立心理健康指導(dǎo)小組，由心理指導(dǎo)老師具體負(fù)責(zé)學(xué)生的心理健康教育。小組執(zhí)行學(xué)校有關(guān)心理健康教育工作的整體規(guī)劃和部署，主持學(xué)院學(xué)生心理教育工作，開(kāi)展和組織實(shí)施日常心理教育以及危機(jī)干預(yù)工作。第四級(jí)是學(xué)校心理健康輔導(dǎo)中心，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)全校心理工作的指導(dǎo)工作，領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌全校大學(xué)生心理健康教育工作，制定工作規(guī)劃、組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、實(shí)施督導(dǎo)考核、開(kāi)展對(duì)外交流，同時(shí)承擔(dān)全校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)、心理咨詢和心理危機(jī)干預(yù)，發(fā)揮重要的引領(lǐng)作用。最后是醫(yī)院協(xié)助層——校外心理、精神專科醫(yī)院。學(xué)校可以與心理、精神類專科醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，及時(shí)有效地對(duì)學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，讓學(xué)生的心理或精神問(wèn)題得到及時(shí)有效的治療，這種模式在很多高校正在嘗試進(jìn)行，并取得了較好的成果。

二、心理健康教育應(yīng)重點(diǎn)做好“三移二化”

(一)實(shí)現(xiàn)工作中的“三移”機(jī)制

1.工作重心下移

發(fā)揮二級(jí)院系在心理工作中的突出作用。心理咨詢中心應(yīng)該加強(qiáng)與各學(xué)院的溝通與聯(lián)系，在與學(xué)院工作中起到指導(dǎo)和配合的作用。為學(xué)院學(xué)生開(kāi)設(shè)心理知識(shí)講座，了解學(xué)院心理健康工作情況，聽(tīng)取學(xué)院對(duì)心理健康工作的建議，健全心理工作機(jī)制。給予學(xué)院充分的協(xié)助，發(fā)揮學(xué)院的自主性。

2.預(yù)防工作前移

積極探索心理健康教育活動(dòng)方式，早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)。健全危機(jī)干預(yù)體系、宣傳教育體系等，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，讓學(xué)生在問(wèn)題發(fā)生前就得到合理有效的解決。例如寄信給家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)了解孩子在學(xué)校學(xué)習(xí)可能會(huì)遇到的一些困擾以及解決辦法，以取得學(xué)生家長(zhǎng)的配合；認(rèn)真做好新生心理健康宣傳教育工作；做好心理聯(lián)絡(luò)員、心理指導(dǎo)老師、學(xué)工隊(duì)伍、后勤保衛(wèi)與教師等相關(guān)人員的培訓(xùn)，提高早預(yù)防的工作能力。

3.監(jiān)控工作常移

對(duì)發(fā)現(xiàn)具有心理問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)控，尤其是做好因心理問(wèn)題休學(xué)后復(fù)學(xué)的學(xué)生后期跟蹤和監(jiān)控工作，進(jìn)行定期跟蹤觀察。

(二)心理健康教育工作做到科學(xué)化、規(guī)范化

將心理健康教育每一項(xiàng)工作均做到規(guī)范化，無(wú)論是心理健康教育宣傳活動(dòng)、交流等，均規(guī)范化、制度化，包括電話咨詢記錄、緊急干預(yù)個(gè)案等應(yīng)制度化，做到有章可循，有制度可依，才能讓心理健康教育工作可持續(xù)發(fā)展。建設(shè)心理健康教育工作評(píng)估體系，評(píng)選出心理工作先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人等，以評(píng)促建、以評(píng)促發(fā)展，對(duì)學(xué)院學(xué)生問(wèn)題發(fā)生率、發(fā)現(xiàn)率、來(lái)訪率、對(duì)心理中心知曉率等進(jìn)行調(diào)查評(píng)比，促進(jìn)學(xué)院工作開(kāi)展的積極性和目標(biāo)性。

三、科學(xué)構(gòu)建心理健康教育工作五大體系

(一)隊(duì)伍建設(shè)體系：工欲善其事，必先利其器

應(yīng)該建立以心理健康教育專職教師為主體、輔導(dǎo)員隊(duì)伍為主導(dǎo)、學(xué)生心理工作者為支撐、兼職心理咨詢專家為輔助的心理健康教育工作隊(duì)伍，為心理健康教育工作開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.專職隊(duì)伍建設(shè)

提高專職心理咨詢教師的素質(zhì)，應(yīng)招聘具備心理學(xué)碩士學(xué)位的人員，掌握一定心理咨詢知識(shí)與技巧，工作中還需加強(qiáng)他們的專業(yè)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行專業(yè)督導(dǎo)。

2.加強(qiáng)輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)

對(duì)全體學(xué)工隊(duì)伍進(jìn)行心理知識(shí)的培訓(xùn)，并且在心理工作評(píng)先中也會(huì)評(píng)選出優(yōu)秀心理指導(dǎo)老師。加大輔導(dǎo)員心理咨詢師考證力度。就目前國(guó)內(nèi)省內(nèi)高校來(lái)說(shuō)，輔導(dǎo)員持心理咨詢師證已經(jīng)成為一種工作需要；編印輔導(dǎo)員心理健康教育工作手冊(cè)以及危機(jī)干預(yù)手冊(cè)等，對(duì)輔導(dǎo)員隊(duì)伍進(jìn)行專題培訓(xùn)；分年級(jí)對(duì)輔導(dǎo)員進(jìn)行培訓(xùn)，例如畢業(yè)班輔導(dǎo)員、新生輔導(dǎo)員、二三年級(jí)輔導(dǎo)員等，分別進(jìn)行更為細(xì)化的專題培訓(xùn)。

3.學(xué)生心理教育隊(duì)伍建設(shè)

學(xué)生心理工作骨干主要分支三個(gè)隊(duì)伍：第一是學(xué)生心理社團(tuán)，如校級(jí)、院級(jí)的心理協(xié)會(huì)，主要是開(kāi)展各種心理宣傳類活動(dòng)，例如心理知識(shí)競(jìng)賽，播放心理電影等，這些學(xué)生骨干隊(duì)伍承擔(dān)著主要的心理宣傳教育工作，所以對(duì)他們的選拔與培訓(xùn)、考核與激勵(lì)直接影響到心理工作開(kāi)展質(zhì)量，應(yīng)加大培訓(xùn)力度。第二支是班級(jí)心理聯(lián)絡(luò)員。隨著工作的摸索與探新，班級(jí)心理聯(lián)絡(luò)員已在心理健康教育架構(gòu)中充當(dāng)了非常重要的作用，實(shí)踐運(yùn)作中該隊(duì)伍也為我們發(fā)現(xiàn)和化解了多起危機(jī)事件。目前很多高校對(duì)該隊(duì)伍的選拔、培訓(xùn)、考核與評(píng)估等工作都已經(jīng)較為成熟，應(yīng)定期開(kāi)展培訓(xùn)與收集反饋信息，以促進(jìn)他們的工作積極性。第三支隊(duì)伍為宿舍心理聯(lián)絡(luò)員。宿舍心理聯(lián)絡(luò)員的選拔由學(xué)院負(fù)責(zé)，培訓(xùn)與考核等可由學(xué)院心協(xié)或者班級(jí)心理聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)，心理中心進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督，定期向心理指導(dǎo)老師遞交心理反饋表等。

(二)宣傳教育體系：宣傳引導(dǎo)，營(yíng)造氛圍

建立以品牌活動(dòng)為紐帶，以學(xué)生宿舍為陣地，以報(bào)刊雜志和網(wǎng)絡(luò)為載體，構(gòu)建全方位、立體化、廣覆蓋的心理健康教育普及宣傳教育體系。

印制心理類報(bào)刊、讀物發(fā)至每個(gè)宿舍，定期張貼更新宣傳海報(bào)、懸掛心理宣傳橫幅，發(fā)放心理知識(shí)小傳單、書(shū)簽等，在教學(xué)樓墻上、校道樹(shù)上以及在湖邊、樓頂?shù)鹊胤椒胖们笾鸁峋€聯(lián)系方式以及提示語(yǔ)，讓同學(xué)的生活空間中到處有心理知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)生問(wèn)題也能及時(shí)找到求助途徑；舉行主題心理健康教育系列活動(dòng)，心理文化節(jié)或者心理活動(dòng)節(jié)等，舉行心理劇演出、心理電影展播、心理拓展活動(dòng)等，讓每個(gè)學(xué)生在活動(dòng)中受益，了解心理知識(shí)、提高心理健康水平；邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名心理專家開(kāi)展心理健康教育講座，為學(xué)生提供心理大餐；加大網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，由專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)宣傳工作，定期更新信息，確保網(wǎng)絡(luò)咨詢與信息的及時(shí)更新回復(fù)。

(三)教學(xué)與科研體系：教學(xué)為主，科研為輔

在教育部、各省教育廳文件上，都多次強(qiáng)調(diào)心理健康教育應(yīng)發(fā)揮課堂教學(xué)主渠道作用，例如廣東省教育廳頒布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育工作的通知》規(guī)定，各高等院校應(yīng)該開(kāi)設(shè)心理健康教育類必修或選修課程，有條件的學(xué)校開(kāi)設(shè)必修課程。

系統(tǒng)的課程教學(xué)教育效果非常明顯，心理知識(shí)的宣傳普及率可達(dá)100％，而且宣傳效果也很好，目前在國(guó)內(nèi)很多高校已經(jīng)開(kāi)設(shè)大學(xué)生心理健康教育必修或必選課程，或者有高校在“思修”課程、大學(xué)生健康教育課中插入幾個(gè)學(xué)時(shí)的心理教育課程，這將是各高校今后心理工作的重點(diǎn)要點(diǎn)，也是最要的工作突破口。

以科研促教育，以實(shí)踐促發(fā)展。學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)心理健康教育與咨詢中心加強(qiáng)科研力度，同時(shí)，以科研促教育，提高工作水平，也是工作趨勢(shì)。組織老師申報(bào)各級(jí)課題，組織編寫(xiě)教材、出版著作等，參加各級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議，論壇等，增加學(xué)術(shù)交流頻率，才能更好地鞏固和轉(zhuǎn)化各項(xiàng)科研成果，將科研結(jié)果運(yùn)用到工作實(shí)踐之中。

(四)咨詢服務(wù)體系：打造學(xué)生信賴的港灣

應(yīng)建立面談咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢、團(tuán)體咨詢、電話咨詢等多種類型的咨詢服務(wù)體系。

面談咨詢是咨詢效果最好的方式之一，收集信息量大，咨詢效果較好，咨詢師應(yīng)大力提高咨詢技巧，更好地為學(xué)生服務(wù)；但是面談咨詢數(shù)量有限，也受場(chǎng)地制約，有很大一部分學(xué)生需要更多的咨詢方式，在線咨詢就是一種較好的網(wǎng)絡(luò)咨詢方式，可以極大地方便不同學(xué)生咨詢需求。而團(tuán)體輔導(dǎo)與咨詢是一種可以對(duì)同種問(wèn)題學(xué)生同時(shí)進(jìn)行的輔導(dǎo)方式，例如為人際關(guān)系障礙群體、網(wǎng)絡(luò)成癮群體進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。電話咨詢也是一個(gè)有力的補(bǔ)充，可以及時(shí)有效地為處于危機(jī)下的同學(xué)提供熱線幫助，值班人員輪流接聽(tīng)電話，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行咨詢處理。

(五)危機(jī)干預(yù)體系：化危機(jī)為轉(zhuǎn)機(jī)

危機(jī)干預(yù)體系應(yīng)作為工作的重中之重，按照“教育為重，預(yù)防在先，固本強(qiáng)基”的工作理念，建立了宿舍、班級(jí)、學(xué)院、學(xué)校、醫(yī)院的五級(jí)干預(yù)反應(yīng)機(jī)制，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面著手工作：

1.全員培訓(xùn)，全程干預(yù)

對(duì)新教師、班主任、輔導(dǎo)員、學(xué)生會(huì)與社團(tuán)干部、班級(jí)與宿舍心理聯(lián)絡(luò)員等進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化危機(jī)意識(shí)，其中班主任、輔導(dǎo)員以及心理聯(lián)絡(luò)員增加一些心理減壓技巧、談話技巧以及危機(jī)干預(yù)的處理方法等培訓(xùn)。加強(qiáng)與校醫(yī)院合作，對(duì)保衛(wèi)處，后勤工作人員進(jìn)行自殺預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，確保危機(jī)干預(yù)工作全員總動(dòng)員。開(kāi)通24小時(shí)生命熱線，讓學(xué)生在緊急時(shí)刻有所依靠。

2.開(kāi)展生命教育系列活動(dòng)

生命教育不應(yīng)回避自殺話題，與學(xué)生敞開(kāi)談生命話題，才能真正幫助學(xué)生解決疑惑。開(kāi)設(shè)生命教育講座系列講座，在課程中解析生命現(xiàn)象；在學(xué)校網(wǎng)站、報(bào)刊上開(kāi)辟專版“熱愛(ài)生命”話題；組織“熱愛(ài)生命、感恩生活”主題班會(huì)；舉辦生命惟重家長(zhǎng)論壇；通過(guò)心靈電影講述珍愛(ài)生命主題等活動(dòng)。

3.落實(shí)心理危機(jī)學(xué)生庫(kù)建設(shè)

使用測(cè)評(píng)工具對(duì)新生進(jìn)行心理普查，篩查出危機(jī)個(gè)案進(jìn)行訪談篩查，建立危機(jī)個(gè)案庫(kù)并進(jìn)行關(guān)注追蹤。這種方式確實(shí)能較大程度地提高危機(jī)早發(fā)現(xiàn)，但是這種工作到目前為止也暴露出不少問(wèn)題。

首先，普查滯后于問(wèn)題發(fā)生，目前各高校心理普查一般安排在新生軍訓(xùn)后，等結(jié)果出來(lái)到訪談要過(guò)一兩個(gè)月時(shí)間，這中間是危機(jī)干預(yù)的一個(gè)真空期，對(duì)學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)無(wú)法完全了解；其次，學(xué)生危機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)信息主要依賴于新生普查，在大二、大三、大四群體的學(xué)生中發(fā)生的危機(jī)狀況了解較少；再次，很多高校使用的普查工具為SCL-90或大學(xué)生心理健康調(diào)查表，問(wèn)卷常模、適應(yīng)性等都存在問(wèn)題等。

所以，可以從如下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：首先改良普查工具，引入“自殺意念問(wèn)卷”及相關(guān)具有針對(duì)性問(wèn)題插入普查試題中，與大學(xué)生心理調(diào)查表和人格問(wèn)卷等合并使用，提高篩查的效度；對(duì)其他年級(jí)學(xué)生實(shí)行心理普查，每個(gè)年級(jí)設(shè)定不同的測(cè)試工具，更好地了解到各個(gè)不同年級(jí)學(xué)生面臨的情況，有的放矢地做好心理教育；建立“重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生”跟蹤關(guān)愛(ài)機(jī)制，對(duì)處于緊急情況下的同學(xué)，制定詳細(xì)的操作流程等。

建構(gòu)心理健康教育服務(wù)體系是一項(xiàng)系統(tǒng)、全面而漫長(zhǎng)的工程，單靠各高校心理健康教育的努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，應(yīng)該將“525”心理健康教育模式滲透到學(xué)校的整體教育中，在各個(gè)學(xué)科課堂中都能有心理教育的理念，在宿舍、飯?zhí)玫人薪锹涠加嘘P(guān)愛(ài)的思想流動(dòng)，那么，真正全方位的心理健康教育模式才能真正完善。

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