構(gòu)建中學(xué)生心理健康預(yù)警機制

摘要：學(xué)生心理健康問題預(yù)警主要通過對學(xué)生心理狀況、行為模式等現(xiàn)象的解讀和剖析，預(yù)測其變化趨勢，并借以發(fā)布預(yù)警信號，采取防范措施，幫助學(xué)生合理有效地緩解規(guī)避潛在的心理風(fēng)險的行為過程。學(xué)校心理健康教育要主動出擊，通過構(gòu)建預(yù)警機制，明確預(yù)警模式的實施，從而促進學(xué)生的心理朝著健康的狀態(tài)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中學(xué)生；心理健康問題；預(yù)警機制

中圖分類號：G444 文獻標志碼：A 文章編號：1673-4289（2012）03-0061-03

目前學(xué)校心理輔導(dǎo)教師通常將主要精力集中在已產(chǎn)生嚴重心理危機的應(yīng)激個體的心理咨詢和心理調(diào)適上。事實上，中學(xué)生群體的心理危機普遍處于心理危機的產(chǎn)生階段，因此在學(xué)校建立心理危機預(yù)警機制勢在必行。

一、心理健康預(yù)警機制的構(gòu)建

學(xué)生心理預(yù)警機制的構(gòu)建包括如下內(nèi)容：確定預(yù)警的具體對象；運用預(yù)警指標進行早期預(yù)測；構(gòu)建學(xué)生心理健康問題的預(yù)警體系等。

（一）確定預(yù)警對象和范圍

預(yù)警對象可分為群體對象和個體對象。

1.群體對象

群體對象指具有某類相同的特征，條件和情況相似的特定的某一類的人。群體對象主要有以下幾類[1]：

（1）貧困生。因生活條件艱辛而產(chǎn)生強烈的無助，同時又背負著社會和家人的高期望。貧困生往往會產(chǎn)生較深的焦慮和自卑情緒，容易引發(fā)心理危機。

（2）新生。新生進校后對各種新環(huán)境和新情況不能順利地適應(yīng)而產(chǎn)生壓力。雖然大多數(shù)壓力都可以在幾周內(nèi)消失，但也有一些會逐步增強，這些壓力超過了其應(yīng)對能力，就可能會導(dǎo)致心理危機。

（3）畢業(yè)生。畢業(yè)、升學(xué)和就業(yè)的壓力以及自我的認知和社會接納的矛盾，可能會引發(fā)一些問題。

（4）早戀失戀學(xué)生。由于受情感的束縛，擺脫不了失戀的痛苦，導(dǎo)致對生活失去信心，也會引發(fā)危機事件。

（5）優(yōu)生。優(yōu)生一般對自己有較高的期望，在學(xué)習(xí)的同時也掙扎在付出與獲得、功利目的與平常心態(tài)的矛盾沖突之中，一旦期望與現(xiàn)實發(fā)生碰撞，也容易出現(xiàn)一些傾向性的應(yīng)激問題。

（6）獨生子女。目前，獨生子女在學(xué)生中的比例不斷攀升。他們總體生活水平較高。他們在家時或是受寵愛、溺愛、依賴性強，或是家教嚴格、獨立性差，或是與父母缺乏溝通，得不到父母的理解支持，導(dǎo)致心理不能與生理同時發(fā)展和成長，很容易滋生一些心理問題。

（7）復(fù)讀生。他們因為高考落榜，或未能被理想的學(xué)校錄取而自卑感重。他們帶著沉重的心理壓力復(fù)讀，對學(xué)校和自己的期望也會更高一些。到校后的適應(yīng)問題、內(nèi)心的各種沖突也會更加強烈，由此而產(chǎn)生的壓力和焦慮也會比應(yīng)屆生高。

（8）患疾病的學(xué)生。這類學(xué)生是由于遺傳或其他原因?qū)е律眢w缺陷和疾病，或者精神有異常反應(yīng)，這類學(xué)生生理上的不足往往會引起其心理失衡。

（9）受違規(guī)困擾的群體。這類群體是曾經(jīng)因曠課、作弊、打架等而受到過校規(guī)處理的學(xué)生。他們害怕這些不良記錄會影響到自己未來就業(yè)和生活，壓力很大，甚至其行為可能會明顯偏離常規(guī)。

2.個體對象

個體對象是指受某些刺激，具有某些人格特征，家庭、社會環(huán)境、人際關(guān)系較差，行為表現(xiàn)為有偏差的不特定的個人[2]。這些個體可能是因為家庭突然發(fā)生重大變故或受意外刺激而患有抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、焦慮癥、分裂癥等嚴重心理疾病的學(xué)生，也可能是一些內(nèi)向、思維方式特別、情緒不穩(wěn)定、行為沖動的學(xué)生，以及在成長經(jīng)歷中有過輕生的記錄，最近又遇到挫折或在心理測試中表現(xiàn)出較強的狂躁傾向和反社會傾向者。

對具有下列情況之一的學(xué)生，應(yīng)作為心理危機干預(yù)的高危個體予以關(guān)注[3]：

（1）患有嚴重心理疾病的學(xué)生。如患有抑郁癥、焦慮癥、情感性等精神疾病的學(xué)生。

（2）存在明顯的動機沖突或突遭重挫者。如人際沖突、家庭變故、學(xué)業(yè)失敗、早戀失戀等。

（3）情緒低落、抑郁、不與家人或朋友交往者。

（4）性格過于內(nèi)向、孤僻，缺乏社會支持的學(xué)生。

（5）家境貧困、經(jīng)濟負擔(dān)重、自卑的學(xué)生。

（6）可能對自身、他人、社會造成危害者。

（7）長期有睡眠障礙者。

（8）有明顯的精神障礙者。

（9）心理健康普查列為有心理問題者。

（10）家庭親友中有自殺傾向者或有自殺史的學(xué)生。

（二）運用學(xué)生心理健康問題預(yù)警指標及預(yù)警信息評估

傳統(tǒng)的預(yù)警多采用事件跟蹤的方法，現(xiàn)在則更加重視預(yù)警指標的方法。預(yù)警指標是依據(jù)預(yù)警對象（事件，個人）的情況，建立的一套有監(jiān)測功能的預(yù)警指標體系。通過預(yù)警指標，利用某種理論與經(jīng)驗，分析確定預(yù)警對象與危機情勢發(fā)展之間的因果的關(guān)系，能進行危機早期預(yù)測?？梢赃x取以下的預(yù)警指標作為預(yù)警信息分析的依據(jù)：

1．預(yù)警信息指標

（1）個體發(fā)展狀態(tài)指標，包括學(xué)習(xí)動力、興趣、成績，就業(yè)信心，發(fā)展機遇，個體人格、氣質(zhì)特征，個人對挫折的應(yīng)對方式，個體的社會適應(yīng)能力。

（2）社會環(huán)境指標，包括與家庭成員的關(guān)系，家庭及教養(yǎng)環(huán)境，對學(xué)校教學(xué)、管理、生活的滿意度，對社會氛圍的滿意度。

（3）人際交往指標，包括與同學(xué)、老師的關(guān)系及其滿意度，對親情、友情、愛情的看法及其滿意度。

（4）負性情緒指標，包括負性情緒類型、強烈程度、持續(xù)時間、排解方式；刺激源，軀體癥狀等[4]。

通過預(yù)警指標信息，分析判斷危機的成因、規(guī)范、類型、發(fā)生頻率、強度、影響后果及發(fā)展和文化規(guī)律，從而進行危機預(yù)測。

2．預(yù)警信息的評估內(nèi)容

（1）評估危機者的精神狀態(tài)：是否達到平衡、穩(wěn)定狀態(tài)。

（2）評估危機者的嚴重程度：危機個體的認知、情感以及精神活動處于何種水平。

（3）評估危機的時間因素：是一次性的還是反復(fù)發(fā)生的。

（4）評估危機個體的情緒承受程度或應(yīng)付能力。

也可以從危機環(huán)境分析和預(yù)警信息分析的角度對預(yù)警信息進行評估。

3．心理危機產(chǎn)生后具體評定表現(xiàn)

危機干預(yù)前要對危機做出準確的評定，如果評定錯誤，不僅干預(yù)失敗，還可能對干預(yù)對象造成終生的破壞性的影響。心理危機產(chǎn)生后，具體的評定表現(xiàn)：

（1）情緒反應(yīng)：當(dāng)事人表現(xiàn)高度的焦慮、緊張、喪失感、空虛感，且伴隨恐懼、憤怒、罪惡、煩惱、羞愧。

（2）認知方向：沉浸于悲痛中，導(dǎo)致記憶和知覺改變，反應(yīng)力減慢，不能集中注意力思考、推理、判斷問題，難以區(qū)分事物的異同，體驗到的事物關(guān)系含糊不清，決定和解決問題能力受影響，有時害怕自己發(fā)狂，一旦危機解決可迅速恢復(fù)知覺[5]。

（3）行為改變：不能專心學(xué)習(xí)或勞動；逃避現(xiàn)實；拒絕幫助；行為和思維情感不一致。

（4）軀體方面：表現(xiàn)為失眠、頭暈、食欲不振、胃部不適等。

當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)其中兩個或兩個以上的表現(xiàn)時，我們認為該生出現(xiàn)了心理危機。

二、心理健康預(yù)警機制的實施

學(xué)生心理危機預(yù)警系統(tǒng)是一個以學(xué)校為核心，個體、家庭、社會相互配合相互影響的整體預(yù)警模式[6]。從各部分所處的地位及其所起的作用看，學(xué)校是主導(dǎo)，個體是中心，家庭是基礎(chǔ)，社會是補充。

（一）實施方法與途徑

做好學(xué)生心理危機早期預(yù)警工作，應(yīng)做到對學(xué)生的心理狀況變化早發(fā)現(xiàn)，早通報，早評估，早治療，信息暢返，快速反應(yīng)，力爭將學(xué)生心理危機的發(fā)展消除在萌芽狀態(tài)。

1．建立學(xué)生心理檔案

建立學(xué)生心理健康檔案可以記錄學(xué)生每個階段的主要心理狀態(tài)，掌握學(xué)生整體健康狀況及普遍存在的心理問題，及時發(fā)現(xiàn)有心理疾患的學(xué)生人群并給予引導(dǎo)，為學(xué)校心理健康研究提供大量的客觀的第一手材料[7]。學(xué)生也可以通過心理檔案了解自己的心理狀態(tài)，揚長避短，充分發(fā)揮潛能，努力形成良好的個性品質(zhì)。它包括以下程序：確定心理檔案的內(nèi)容，學(xué)生資料的搜集，對資料進行整理、分析、解釋。

2．建立學(xué)生心理健康匯報制度

為了掌握全校學(xué)生心理健康的動態(tài)發(fā)展，隨時掌握高危個體的心理狀況，學(xué)校建立學(xué)生心理問題報告制度。

（1）班級心理委員要隨時掌握全班同學(xué)的心理狀況，將班上學(xué)生的心理狀況每月向心理咨詢室匯報一次，并填寫《班級學(xué)生心理健康狀況表》上交心理咨詢室。

（2）班主任或任課教師要深入學(xué)生之中，通過班級心理委員及心理咨詢室了解學(xué)生的心理健康狀況。年級組發(fā)現(xiàn)有心理問題嚴重的學(xué)生，應(yīng)將該生情況在24小時內(nèi)以書面形式向?qū)W生心理危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。

（3）心理咨詢老師在值班期間發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在心理危機，應(yīng)在24小時內(nèi)將相關(guān)的信息以書面形式報告給學(xué)生心理危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組。

（4）對學(xué)生中存在的嚴重的心理危機、發(fā)生的心理危機事故及其處理情況，政教處應(yīng)及時向?qū)W校心理危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。

3．建立《學(xué)生心理危機預(yù)警對象庫》錄入制度

心理危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室建立《學(xué)生心理危機預(yù)警對象庫》，將全校有心理危機傾向及需要進行危機干預(yù)的學(xué)生信息錄入其中，實行動態(tài)管理[8]。

4．建立學(xué)生心理健康信息反饋制度

心理危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時將全校學(xué)生的心理健康狀況、進入《學(xué)生心理危機預(yù)警對象庫》中的學(xué)生名單、學(xué)生心理健康測評和排查結(jié)果、年級組上報的有心理危機傾向的學(xué)生的心理評估結(jié)果、通過其他途徑獲取的有心理危機傾向的學(xué)生名單及其心理評估結(jié)果等相關(guān)信息反饋給年級組以及學(xué)校的主管領(lǐng)導(dǎo)。

（二）實施過程中需要注意的問題

學(xué)生心理健康問題預(yù)警系統(tǒng)模式只提供了一個應(yīng)對學(xué)生心理問題的總框架，學(xué)校在具體建設(shè)與實施危機預(yù)警系統(tǒng)的過程中，應(yīng)注意以下方面。

1.領(lǐng)導(dǎo)重視要提前

要讓學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)充分了解心理危機預(yù)警系統(tǒng)的意義與功能、內(nèi)容與機制，使他們對預(yù)警工作有一個基本的把握，認識到預(yù)警工作的重要性，從而將心理危機預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)列入工作日程，最終保證此項工作順利、扎實、有效地開展。

2.加強心理師資隊伍建設(shè)

只有當(dāng)處于預(yù)警系統(tǒng)中的教師自身心理素質(zhì)高，且專業(yè)素質(zhì)過硬、實踐經(jīng)驗豐富時，心理危機預(yù)警系統(tǒng)才能真正發(fā)揮實效，起到預(yù)防問題發(fā)生、促進學(xué)生心理素質(zhì)發(fā)展的作用。

3.利用各種資源

構(gòu)建心理健康問題預(yù)警系統(tǒng)、提高學(xué)生心理健康素質(zhì)是一項全民工程，這就需要學(xué)校充分利用各方面的資源優(yōu)勢，將校內(nèi)外各方面的力量結(jié)合在一起，全方位地開展工作。

4.持之以恒

心理健康問題預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)與實施，必須持之以恒，常抓不懈。否則就可能流于表面，流于形式，收效甚微。

總之，心理危機預(yù)警系統(tǒng)的建立可以通過早期預(yù)測，評估預(yù)警信息，發(fā)出危機預(yù)報，為下一步的準確決策、制訂計劃、實施危機干預(yù)奠定堅實的基礎(chǔ)。這是構(gòu)建學(xué)生心理危機預(yù)警系統(tǒng)的初衷，也是為學(xué)生營造良好心理環(huán)境，促進其全面發(fā)展的重要保證。

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（作者單位：楚州縣中學(xué)，江蘇，淮安 223200）