○ 孫瑞灼
嚴打“醫鬧”建立不了和諧醫患關系
○ 孫瑞灼
中華人民共和國衛生部、公安部2012年4月30日聯合發出《關于維護醫療機構秩序的通告》,指出今后“醫鬧”將受到治安處罰甚至被究刑責。通告提出,在醫療機構焚燒紙錢、擺設靈堂、擺放花圈、違規停尸、聚眾滋事的,非法攜帶易燃、易爆危險物品和管制器具進入醫療機構的,侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫務人員或者非法限制醫務人員人身自由的,以及其他擾亂醫療機構正常秩序的行為,由公安機關依據《治安管理處罰法》予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
面對頻繁發生的醫患沖突流血惡性事件,公安機關部署嚴厲打擊侵害醫務人員人身安全和擾亂醫療機構秩序的行為,很有必要。但是筆者認為,嚴打“醫鬧”只是治標而不治本,無法從根本上建立和諧醫患關系。
香港的醫療機構在市民心目中有很高的信譽,從未聽說過有“醫鬧”的出現,更不要說出現患者殘殺醫生泄憤的事件。一項由國際著名調查機構組織的調查結果顯示,在所有的公營機構和政府部門當中,香港市民對香港的醫療制度最有信心,信心指數高達72%。香港醫生為什么能夠排在最受尊重職業的首位?“醫鬧”又為何在這里找不到市場?香港這只麻雀值得我們解剖。
首先,政府的大量投入保障了患者質優、價廉的醫療服務。在香港的公立醫院里,所有患者都能享受廉價而優質的服務,最低生活保障領取者更是免交所有費用,經濟確實有困難者,只要有合理說法,費用一般也可以免除。所有這一切都是由香港政府“埋單”。其次,醫生的良好職業操守贏得了患者的信賴。在香港,所有醫生和病人交談時都是輕聲細語,十分耐心,也沒有醫生開大處方的現象。之所以如此,是因為香港醫療界的行業操守非常嚴格,如果出現嚴重違規的情況,醫生就有可能被拒之于行業門外。最后,完善的投訴渠道化解了醫患爭端。香港每家公立醫院或診所,都有一名病人聯絡主任處理病人口頭或書面的投訴,并有專人對投訴進行調查和跟進。患者若對醫療服務或者質量等方面有不滿,可以向院方投訴,而院方則會在一段合理的時間內進行答復。如果患者不滿意答復,可再向中立的公共投訴委員會投訴,通過民事訴訟等方式來維護自己的權益。
相比香港,內地醫療行業的一些做法卻是加劇了醫患矛盾。首先,醫療資源仍然匱乏,“看病難、看病貴”問題仍沒有得到很好解決。醫院里人滿為患,排長隊成為一個普遍現象;高昂的醫療費壓得患者喘不過氣來,在這種情況下醫患關系能和諧嗎?其次,醫療腐敗損害了整個醫療行業的形象。醫療費用依然虛高,藥品從出廠到患者手上,價格翻了幾十倍甚至上百倍。與此同時,醫生收受藥品回扣、紅包,醫藥代表曝光醫藥品進入醫院的公關內幕等負面丑聞不斷,讓整個醫療行業和醫生的社會形象和地位一落千丈。最后,部分醫生的素質不高,醫德缺失,態度惡劣,不愿與患者耐心溝通,成為壓垮醫患關系的最后一塊巨石。
因此,構建和諧醫患關系,一方面,要嚴厲打擊“醫鬧”,保障醫務人員的人身安全和正常的醫療秩序;另一方面,更重要的是政府要加大投入,改善公立醫院診療條件,增加醫療資源,提高醫療質量,讓更多患者看病更方便、更便宜。此外,還要建立超脫于醫院系統的第三方調處機構,讓患者投訴能得到及時處理。
(作者單位 福建省總工會)
(責任編輯 楚 樸)