譚紅 歐陽小琳 張燕 廖飛瑋 馮衛敏 韋春凌 肖倩 覃高
(柳州市人民醫院中醫肛腸科 廣西柳州 545006)
肛周濕疹是肛腸科常見的疾病,其中以慢性肛周濕疹最為常見,治療方法多樣,包括非手術治療和中醫治療。非手術治療又包括藥物治療和局部封閉治療,常用藥物有抗組胺藥、鎮靜安定劑,鈣劑、維生素C等靜脈注射以及外用藥膏搽涂。常用鹽酸利多卡因注射液、醋酸潑尼松龍注射液、亞甲藍注射液作皮損局部皮內封閉注射。中醫治療包括中藥口服及外洗。我科自2010年4月至2011年12月對40例慢性肛周濕疹患者進行圍刺埋線配合體穴埋線,獲得良好效果。
1.1 一般資料 將2010年4月至2011年12月80例慢性肛周濕疹患者,隨機分為治療組和對照組各40例。治療組男8例,女32例,年齡18~75歲,平均42.4±15.8歲;對照組男7例,女33例,年齡21~78歲,平均41.9±13.1歲。兩組患者性別、年齡方面差異無統計學意義(P=0.775、P =0.878),具有可比性。
1.2 操作方法
1.2.1 治療組 采用局部圍刺埋線配合體穴埋線治療法。局部圍刺埋線:肛周常規消毒后,根據病變范圍大小,選取截石位1、3、5、6、7、9、11點,對皮損進行包圍式埋線。穴位埋線:體穴選取足三里、曲池、腎腧、三陰交四穴進行埋線,將長約1.5cm0/3羊腸線置入7號注射針頭備用,常規消毒后,將準備好的7號注射針頭斜行(約30度)刺入穴位,得氣后,用針灸針將腸線推入穴位后退出7號注射針頭,以體外看不到腸線為準。每周治療1次,共3次。
1.2.2 對照組 采用曲安奈德混懸液局部封閉法。局部注射:曲安奈德5m L(50mg),2%利多卡因2.5~5m L混合后搖勻。先以7號針頭抽取藥液,再換5號針頭注射。……