不同霧化吸入方式治療老年急性支氣管哮喘發作的療效對比

吐爾洪?阿不來提　努力曼?阿不力米提

【摘 要】目的：對比不同霧化吸入方式對老年急性支氣管哮喘發作患者治療的效果。方法：選取我院2017年10月～2019年10月的70例老年急性支氣管哮喘急性發作患者，根據患者的入院先后順序分組，分為了觀察組和參照組，每組人數均（n=35）。觀察組采用氧氣霧化吸入方法，參照組采用超聲霧化吸入方法，對比兩組的臨床效果。結果：觀察組的治療總有效率>參照組，觀察組的不良反應發生率<參照組，組間對比差異均存在，P<0.05。結論：老年急性支氣管哮喘急性發作患者經氧氣霧化吸入方法治療，臨床療效較好，而且能減少不良反應情況的發生。

【關鍵詞】霧化吸入;老年急性支氣管哮喘發展;臨床療效

【中圖分類號】R93 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-196-02

支氣管哮喘簡稱為哮喘，屬于一種以嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道慢性炎癥。發病原因和多種因素關聯性密切，比如：呼吸道感染、心血管疾病、使用β受體阻滯劑等。臨床癥狀：咳嗽、咳痰、發作性喘息、胸悶等[1]。本文將老年急性支氣管哮喘發作患者為主，比較經超聲霧化吸入方法治療、氧氣霧化吸入方法治療的臨床價值。

1 臨床資料、方法

1.1 臨床資料

將我院2017年10月～2019年10月區間，收治的70例老年急性支氣管哮喘急性發作患者為主，按患者入院先后順序分為觀察組35例、參照組35例。觀察組男性（n=19）、女性（n=16）;年齡介于62～80歲，平均年齡（71.3±2.4）歲。參照組男性（n=20）、女性（n=15）;年齡介于60～80歲，平均年齡（70.6±2.2）歲。采用統計學軟件分析并處理兩組的臨床資料（P>0.05）。

納入標準：①符合支氣管哮喘防治指南中，關于急性支氣管哮喘發作診斷標準[2];②患者及其家屬簽訂同意書;③經過醫院醫學倫理委員會的同意。

排除標準：①心肝腎功能不全;②嚴重精神疾病;③對本研究治療禁忌。

1.2 方法

兩組均通過消炎、吸痰、止咳及平喘等常規治療，并及時糾正患者的水電解質平衡。

1.2.1 參照組利用超聲霧化吸入方法治療，給予1ml博利康尼（生產廠家：AstraZeneca AB;國藥準字：H20140108）、1ml普米克令舒（生產廠家：AstraZeneca Pty Ltd;國藥準字：H20140474）、15ml生理鹽水，霧化吸入治療，1次/d，連續治療的時間為7d。

1.2.2 觀察組利用氧氣吸入方法治療，予以1ml博利康尼、1ml普米克令舒、1ml生理鹽水，吸入霧化吸入治療，以每分鐘8L速率給氧，2次/d，治療時間7d。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組臨床效果、不良反應情況的差異。

1.3.2 臨床效果的評判/評估標準 通過治療臨床癥狀全部消除如：咳嗽、胸悶、咳痰等，顯效。通過治療上述臨床癥狀得以一定緩解但未完全消除，有效。通過治療上述臨床癥狀無顯著變化/更加嚴重，無效。前2項評價指標之和*100%=總有效率。

1.4 統計學的分析與處理

采用統計學軟件SPSS25.0軟件進行數據分析，符合正態分布的以計數資料采用率（%）表示，臨床效果、不良反應情況組間比較采用X2檢驗，P<0.05表示具有臨床價值。

2 結果

2.1 臨床效果組間的對比

觀察組、參照組治療總有效率的數據對比顯示：91.43%、74.29%，P<0.05，如表1。

2.2 不良反應情況組間的對比

觀察組不良反應情況和參照組組間比較差異存在，P<0.05，如表2。

3 討論

老年急性支氣管哮喘急性發作后，會出現咳嗽、咳痰、胸悶，以及呼吸困難等表現，若是沒有在第一時間治療對患者生存質量會構成威脅。氧氣霧化原理、作用機制：經高速氧氣氣流促使藥液形成霧狀的懸液，隨著患者呼吸吸入呼吸道，通過高速氧氣流經過毛細管口，經管口產生負壓使藥液經相鄰管口吸出，從而形成霧狀噴出。同時，采取氧氣霧化吸入對老年急性支氣管哮喘急性發作患者治療，吸入藥物能直接達到患病呼吸道，濕化氣道的同時可獲得較好的稀釋痰液效果。

總之，不同霧化吸入方式治療老年急性支氣管哮喘急性發作患者的效果、安全方面有較大差異性，建議采用氧氣霧化吸入方法治療。

參考文獻

[1]于曉然.霧化吸入沙丁胺醇、布地奈德、異丙托溴銨治療老年支氣管哮喘急性發作期患者的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（9）：40-41.

[2]周雪.常規方法聯合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（11）：2138-2138.

[3]鄭青春.中度支氣管哮喘急性發作期應用霧化吸入治療的效果[J].中國現代藥物應用，2017，11（12）：86-87.